《表1 两组患者一般临床资料的比较》

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《术中及术后早期腹腔热灌注化疗在局部进展期胃癌的临床价值》

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#:A为根治性近端胃大部分切除术；B为根治性远端胃大部分切除术；C为根治性全胃切除术。*:1为高分化腺癌；2为中分化腺癌；3为低分化腺癌.4为黏液腺癌；5为印戒细胞癌

回顾性分析本院普通外科自2011年1月至2013年12月收治的162例D2根治性胃癌切除术联合术后辅助化疗的LAGC患者162例的临床资料，其中行术中、术后早期HIPEC患者79例（观察组），术中仅行常规腹腔冲洗患者83例（对照组），两组患者均于术后3~4周按改良FOLFOX6方案[奥沙利铂（oxaliplatin，OXA）100mg/m2，持续静脉滴注，持续2h，第1天；亚叶酸钙（leucovori，LV）400mg/m2，持续静脉滴注，持续2h，第1天；5-氟尿嘧啶（5-fluorouracil，5-FU）400mg/m2，静脉注射，第1天；5-FU 2 400mg/m2，持续静脉滴注，持续46h]行术后辅助化疗。入组标准:所有患者均于术前行CT或MRI等影像学检查提示:肿瘤T分期为T3~4期，且无远隔脏器转移；HIPEC及辅助化疗前行血常规、肝功能、肾功能等检验结果均正常；年龄18~75岁；Karnofsky评分大于60分，预计生存期大于3个月；心、肺、脑等重要脏器无严重疾病，血凝常规提示明显出血的倾向；既往均未接受过放疗和（或）全身静脉化疗。所有根治性胃癌切除手术均按R0切除原则进行，淋巴结清扫范围均按D2清扫范围进行，所有患者术中检出胃周淋巴结总数均大于或等于15枚。术后病理分期采用第七版国际抗癌联盟（Union for International Cancer Control，UICC）胃癌TNM分期系统进行分期。该研究实施前经本院道德伦理委员会的同意并批准，所有入组患者均经患者和（或）家属的知情同意并签署知情同意书。两组患者的一般临床资料，见表1。