《表1 2010-2017年农村人均可支配收入与人均医疗保健支出（元）》

  提示：宽带有限、当前游客访问压缩模式

本系列图表出处文件名：随高清版一同展现

《中国农村居民收入对医疗保健消费不平等的影响》

1. 获取 高清版本忘记账户？点击这里登录

1. 下载图表忘记账户？点击这里登录

注：（1）农村人均可支配收入按五等份分组，分别是低收入户（20%）、中等偏下户（20%）、中等收入户（20%）、中等偏上户（20%）和高收入户（20%)；（2）a、b和c为人均纯收入。数据来源：《2018中国统计年鉴》《2014中国统计年鉴》和《2018中国卫生健康统计年鉴》。

现有关于收入与医疗保健消费关系的文献多集中探讨收入对医疗保健支出水平的影响作用，如林相森和舒元[5]、叶春辉等[2]、黄小平和刘海[6]、徐伟和陈慧美[7]、顾卫兵和张东刚[8]。然而仅仅从平均意义上分析二者的关系，则会忽略重要的现实问题，即收入水平本身的分布就存在较大的差异（见表1）。医疗保健消费同样如此。因此，还有一部分学者利用集中指数（CI）分析收入对医疗消费支出在人群中分布的影响即与收入相关的医疗保健消费不平等问题[9-10]。然而，利用集中指数测算的与收入相关的不平等，并不能准确得知收入本身对医疗保健消费不平等的贡献。鉴于此，本文基于Heckman样本选择模型和夏普里值分解（Shapley Value Decomposition）方法，详细探讨了收入与医疗保健消费在均值和分布两个层面上的关系。回归结果表明，收入对医疗保健消费的偏系数为0.118，且在1%水平下显著。这意味着医疗保健消费的收入弹性为0.118，表现为缺乏弹性。具体来看，收入每增加一个百分点，用于医疗保健的消费仅占0.118%。这在一定程度上验证了“财富效应”的存在。通过进一步的夏普里值分解发现，2004-2011年中国农村居民医疗保健消费不平等保持在较高水平，各调查年份的基尼系数均超过0.8，其中收入的贡献介于10%-13%之间，且在所有因素中其重要性排在第四、五位。这一结论在不同的不平等指标下依然稳健。