《表2 各组症状评分比较(±s)》

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《AECOPD患者集束化管理策略下的中西医结合肺康复治疗临床研究》

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与本组治疗前比较，*P<0.05；与对照组、西医康复组同时期比较，△P<0.05。下同

肺康复是在全面评估患者的基础上开展的综合干预措施[16]，三二六缩唇呼吸法对呼气吸气时间作了量化的规定，能够有效维持呼气末气道内压力，防止小气道迅速塌闭，气道呈持续开放状态，有效改善患者呼吸困难症状，机械辅助排痰和叩击排痰使气道内痰液松动，患者深吸气后短暂的屏气再用力咳嗽，使气道内压力迅速升高然后突然释放，松动的痰液伴随气流排出体外，上肢扩展运动能够增加胸廓运动的协调性及有效性，减缓呼吸肌疲劳。从表2、表3可以看出，出院时及3个月时西医康复组mMRC、CAT评分与对照组和治疗前比较，差异有统计学意义，从表4可以看出，西医康复组患者FEV1比治疗前有差异，但是与对照组之间差异不明显，FEV1/FVC值与对照组差异显著，说明西医康复组通过西医物理方法的联合使用在改善气道局部功能状态方面有较好疗效，且能够改善肺功能FEV1/FVC预计值。随着COPD病程不断进展，由于肺循环的结构重组，逐渐发展为肺心病，患者活动能力受限，自理能力受损，从表3可以看出，患者自理能力评分西医康复组与对照组及治疗前比较差异无统计学意义，说明西医康复在改善患者全身功能状态即自理能力方面难以达到较为满意的效果。