《表1 2 0 0 8—2018年海南省常见过敏性预防接种异常反应案例处理情况》

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《海南省2008—2018年常见过敏性预防接种异常反应图谱案例分析》

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2008—2018年海南省报告发现明确为常见的过敏性AEFI病例2 340例，居前五位的类型为：荨麻疹（过敏性皮疹）1 866例（79.74%）、血管性水肿262例（11.20%）、斑丘疹108例（4.62%）、过敏性休克35例（1.50%）、过敏性紫癜和血小板减少性紫癜各13例（0.56%）。各种过敏性反应治疗效果都很好，治愈率100%，只有喉头水肿这一严重过敏反应死亡1例，治愈率80%（表1）。过敏性AEFI常为双向性表现形式（发作-缓解-再发作），首次发作后采取适宜的治疗似乎缓解，数小时后症状再次出现，30%病例有再次发作，较迟的再发作可出现在首次发作后8～12 h。对再发作无可靠的预测指标，也无法延迟过敏反应出现。过敏性AEFI反应总的治疗原则：一是使用抗过敏药物全身治疗（口服或注射）；二是局部对症治疗。过敏性休克立即使用肾上腺素救治。局部疗法一般采用干燥疗法，急性期无糜烂渗液时，用炉甘石洗剂与皮质类固醇类霜交替使用。亚急性期有糜烂结痂而渗液少时，可用氧化锌糊剂或40%的氧化锌油外用。如为出血性皮疹或紫癜，或伴有其他过敏症状时，除采取抗过敏治疗，还需用止血药或其他药物治疗。严重过敏性反应需及时送县级以上综合医院进行规范、全程治疗。