《表2:四组患者生命体征对比(±s,n=50)》

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《麻醉恢复室全麻患者不同时点变换头高位的效果对比》

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我院对全麻后PACU患者在不同时刻取头高位，研究结果显示在拔管后即刻取头高位时，VAS评分及不良反应发生率均降低。分析原因，主要在于以下几点。常规去枕平卧主要是针对未清醒患者，因全麻时气道分泌物较多未及时清除、麻醉后容易出现呕吐，平卧位可避免误吸引起吸入性肺炎。但患者清醒后，仍采取平卧位可引起患者心理和身体的不适。去枕平卧会增加颅内压，导致脑水肿、颜面部水肿以及头痛等不良反应[6]。同时，长时间保持同一姿势会导致肌肉紧张，压迫疼痛等。此外，头高位可以明显降低呛咳反应，避免引起颅内压、胸内压骤然上升产生的不良反应[7]。对于头高位的时机，目前还存在较多争议[8-9]，本研究显示拔管后即刻采用头高位，即可改善患者疼痛且不良反应发生率最低，说明患者生命体征稳定后，越早取头高位获益越多。