《表2 实施前后护理不良事件发生情况比较》

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《基于专科护理小组的专项护理质量督导与改进》

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以专科质量指标为指导，以专科小组为单位开展质量改进活动使质量改善更有针对性。各小组从专科特点出发，开展各项现况调查，开展形式多样的培训和交流，明确常见问题的护理方案，促进了专科护理质量提升[9]。有研究表明专科小组建立能更好地控制和降低护理不良事件的发生率[10]。通过定期对专科质量指标开展监测、预警、分析，借助国家护理质量数据平台，比对本院护理敏感指标与国内三级医院的差距[11]，如发现本院压疮发生率、导尿管相关性感染率高于国内平均水平，专科小组开展了质量改进实践，使专科质量指标明显改善，如院内压伤发生率0.032%、非计划拔管发生率0.362‰及导尿管相关性感染发生率0.640‰均低于实施前（表2），差异具有统计学意义（P<0.05）。同时从表2可以看出，跌倒的发生率虽有下降，但差异不具有统计学意义，提示专科小组在预防跌倒方面应该采取持续的、更有针对性的改进措施以提高改进效果，这也是老年专科护理小组下一阶段的工作重点和改善主题。质量指标作为评价护理质量的工具，对护理质量管理具有导向作用[12]，以专科质量指标为导向开展质量改善使质量管理更有针对性。