《表1 血小板及血红蛋白变化》

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《江西省首例经导管主动脉瓣置换术后3年随访报道》

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术后患者胸闷气逼症状明显改善，日常活动不受限制，活动耐量明显增加。术后当日复查床旁心脏彩超示少量瓣膜反流，心电图示窦性心律，无房室传导阻滞。术后第1d复查心电图示窦性心律，房性早搏，室性早搏；给予停用有创血压监测，关闭临时心脏起搏器。术后第2d复查心脏彩超:左室射血分数61%，主动脉瓣口面积1.67cm2，主动脉瓣口血流速度345cm/s，估测跨瓣压差51mmHg，人工主动脉瓣功能良好，人工主动脉瓣周少量反流血流。动态观察患者血常规变化，血小板及血红蛋白轻度动态变化（具体见表1）。复查动态心电图提示完全性左束支传导阻滞，未见明显房室传导阻滞，予以拔除临时起搏器。术后第9d复查胸主动脉CTA:主动脉人工瓣膜形态良好，瓣环区横截面积约24.5mm×24.2mm，与原瓣膜结构贴附良好；支架下缘距瓣环基底部右侧缘约10.0mm，左侧缘约7.9mm，双侧冠状动脉开口处未见狭窄，患者康复出院。术后2个月日常活动无胸闷气逼，活动耐量不受限制。复查心脏彩超示左室射血分数70%，主动脉瓣口面积1.76cm2，主动脉瓣口血流速度峰值357cm/s，跨瓣压差51mmHg。人工主动脉瓣功能良好，人工主动脉瓣周少量反流血流。复查心电图窦性心动过缓，完全性左束支传导阻滞，无房室传导阻滞。