《表1 CT检查失效的严重度、发生率及检测度的评分标准》

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《基于FMEA优化住院患者CT检查流程》

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FMEA小组针对我院2018年7月之前的CT检查执行流程，运用事件跟踪法和头脑风暴法收集信息。CT检查执行流程包括预约管理、检查前准备、勤务接送、CT检查4个主流程，小组成员对这4个流程中可能发生的失效模式、失效原因及失效后果进行失效评估与风险效应分析。按照评分标准（见表1）分别对严重度（Severity，S）、发生率（Occurrence，O）及检测度（Detection，D）进行评分，其中S、O、D的评分范围均为1～10分（程度最低的评分为1，程度最高的评分为10）。根据评分，计算风险优先值（Risk Priority Number，RPN），其计算公式为：RPN=S×O×D，据此RPN的取值范围为1～1000。RPN分值越高，失效风险越大。当RPN值高于100时，提示该模式需要改进；而最需要改进的失效模式，其RPN值亦最高，应该给予重点关注[6]。结果发现检查前准备和勤务接送是造成检查准时率低的主要原因。可见，FMEA可以量化风险因素，客观地发现失效模式，从而为后续制定改进措施奠定科学的基础。