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总论1

第一章 绪论1

一、中西医结合妇产科学的定义与范围1

二、妇产科学发展概要1

目录1

三、中、西医结合妇产科学的研究与发展6

第一节 骨盆8

一、骨盆的构成8

第二章 女性生殖系统解剖8

二、骨盆的关节、韧带9

三、骨盆的平面9

四、骨盆轴与骨盆倾斜度10

五、骨盆的类型10

第二节 女性内、外生殖器10

一、女性外生殖器10

二、女性内生殖器11

第三节 骨盆底13

三、内层14

二、中层14

一、外层14

第四节 血管、淋巴、神经及邻近器官15

一、血管15

二、淋巴16

三、神经16

四、邻近器官17

一、新生儿期18

三、青春期18

二、幼童期18

第一节 妇女一生各个阶段的生理特点18

第三章 女性生殖系统生理18

四、性成熟期19

五、更年期19

六、老年期19

第二节 月经及其周期调节19

一、月经的临床表现19

二、卵巢周期性变化及生理功能20

三、卵巢分泌的激素及其生理作用21

四、月经的内分泌调节轴22

五、月经周期性变化24

六、中医对月经产生机理的认识26

第三节 妊娠生理27

一、受精及胚胎发育28

二、胎儿附属物的形成30

三、胎儿发育的一些特点33

第四节 正常分娩36

一、概述36

二、决定分娩的因素36

三、枕先露的分娩机转37

四、分娩的先兆38

五、分娩的临床经过及处理38

六、正常新生儿特点40

第五节 正常产褥41

一、产褥期母体的变化41

二、产褥期处理及保健43

第四章 妇产科疾病的病因与发病机理45

第一节 妇产科疾病的病因45

一、西医对病因的认识45

二、中医常见病因46

一、妇产科疾病的病理生理特点47

第二节 妇产科疾病的发病机理47

二、妇产科疾病的中医病机49

第五章 诊断概要51

第一节 妇科病史及体格检查51

一、问诊51

二、望诊52

三、闻诊53

四、切诊与触叩诊54

一、早期妊娠诊断55

第二节 妊娠诊断55

二、中、晚期妊娠的诊断56

三、胎产式、胎先露、胎方位56

第三节 产前检查57

一、初诊57

二、复诊59

三、胎儿成熟度的判别59

第四节 妇产科疾病的辨证要点59

一、月经病的辨证要点59

三、妊娠病的辨证要点60

二、带下病的辨证要点60

四、产时病的辨证要点61

五、产后病的辨证要点61

第六章 治法概要62

第一节 内治法62

一、中医常用治法62

二、内分泌治疗66

三、化学药物治疗69

第二节 外治法73

二、局部治疗74

一、手术治疗74

三、物理疗法75

四、针灸疗法75

各论77

第一章 月经病77

第一节 功能失调性子宫出血77

第二节 闭经88

第三节 痛经94

第四节 多囊卵巢综合征97

第五节 盆腔瘀血综合征100

第六节 经前期紧张综合征102

第七节 更年期综合征105

第二章 妊娠病108

第一节 流产108

第二节 早产114

第三节 妊娠剧吐116

第四节 异位妊娠119

第五节 妊娠滋养细叶胞疾病124

一、葡萄胎124

二、侵蚀性葡萄胎127

三、绒毛膜癌129

第六节 妊娠高血压综合征132

第七节 前置胎盘140

第八节 胎盘早期剥离142

第九节 胎儿宫内生长迟缓145

第十节 羊水异常148

一、羊水过多148

二、羊水过少150

第十一节 过期妊娠151

第十二节 母儿血型不合154

第十三节 死胎158

第十四节 高危妊娠160

第三章 常见妊娠合并症165

第一节 妊娠合并心脏病165

第二节 妊娠合并急性病毒性肝炎169

第三节 妊娠合并糖尿病173

第四节 妊娠合并急性肾盂肾炎176

第五节 妊娠合并甲状腺功能亢进179

第六节 妊娠合并肺结核182

第七节 妊娠合并急性阑尾炎184

第八节 妊娠合并贫血187

一、缺铁性贫血187

二、巨幼红细胞贫血189

三、再生障碍性贫血191

第四章 产时病193

第一节 产力异常193

一、子宫收缩乏力193

二、高张型子宫收缩功能紊乱196

三、子宫痉挛性狭窄环197

一、骨产道异常198

第二节 产道异常198

二、软产道异常200

第三节 胎位异常201

一、持续性枕横位202

 二、持续性枕后位202

三、胎头高直位202

 四、前不均倾位203

五、面先露203

六、臀位204

七、横位204

八、复合先露205

第四节 胎儿异常206

一、巨大胎儿206

二、脑积水207

三、联体双胎207

四、无脑儿207

第五节 异常分娩的诊治要点208

第五章 常见产时并发症211

第一节 胎膜早破211

第二节 子宫破裂213

第三节 产后出血215

第四节 脐带异常219

一、脐带先露与脱垂219

二、脐带缠绕221

三、脐带过长、过短221

四、脐带帆状附着221

第五节 羊水栓塞222

第六节 胎儿宫内窘迫225

第一节 新生儿窒息228

第六章 新生儿常见疾病228

第二节 新生儿颅内出血230

第三节 新生儿呼吸窘迫综合征231

第七章 产后病234

第一节 产褥感染234

第二节 晚期产后出血237

第三节 产褥中暑239

第四节 产后缺乳241

第五节 常见产后并发症242

一、产后急性乳腺炎243

二、产后便秘244

三、产后尿潴留245

四、产后宫缩痛247

第八章 外阴白色病变及外阴瘙痒249

第一节 外阴白色病变249

第二节 外阴瘙痒253

第九章 女性生殖系统炎症256

第一节 外阴及前庭大腺炎症256

一、外阴炎256

二、前庭大腺炎258

一、滴虫性阴道炎259

第二节 阴道炎症259

二、霉菌性阴道炎261

三、老年性阴道炎263

四、非特异性阴道炎264

第三节 子宫颈炎265

第四节 盆腔炎269

一、急性盆腔炎270

二、慢性盆腔炎272

第五节 生殖器结核275

第六节 淋病278

第七节 梅毒280

第八节 尖锐湿疣285

第九节 艾滋病286

第十章 女性生殖器肿瘤291

第一节 外阴肿瘤291

一、外阴良性肿瘤291

二、外阴恶性肿瘤293

第二节 子宫颈癌295

第三节 子宫肌瘤299

第四节 子宫肉瘤303

第五节 子宫内膜癌305

第六节 卵巢肿瘤308

一、卵巢良性肿瘤312

二、卵巢恶性肿瘤315

三、妊娠合并卵巢肿瘤322

第十一章 子宫内膜异位症及子宫腺肌病324

第一节 子宫内膜异位症324

第二节 子宫腺肌病328

第一节 阴道壁膨出330

第十二章 女性生殖器官损伤性疾病330

第二节 子宫脱垂332

第三节 生殖器官瘘335

一、尿瘘335

二、粪瘘337

二、内生殖器的形成339

四、女性生殖器官发育成熟339

三、外生殖器的形成339

一、卵巢的发育339

第一节 女性生殖器的发育339

第十三章 女性生殖器官发育异常339

第二节 常见女性生殖器发育异常340

一、处女膜闭锁340

二、先天性无阴道341

三、阴道闭锁或狭窄341

四、阴道横膈341

五、阴道纵膈与斜膈342

六、子宫发育异常342

七、两性畸形345

第十四章 不孕症347

第十五章 妇女保健354

第一节 避孕357

一、药物避孕357

第十六章 计划生育357

二、器具避孕359

第二节 输卵管绝育及复通术365

一、输卵管结扎术365

二、输卵管粘堵术366

三、输卵管绝育术并发症的诊断与防治367

四、输卵管复通术368

一、人流负压吸引术370

第三节 人工流产370

二、药物流产(药物抗早孕)371

三、人工流产并发症的诊断与防治373

第四节 中期妊娠引产术377

一、利凡诺尔羊膜腔内注射引产377

二、卡孕栓引产378

三、水囊引产379

四、中药在中期妊娠引产中的应用380

五、中期妊娠引产并发症的诊断与防治380

一、免疫试验383

第十七章 妇产科特殊诊断与检查383

第一节 妊娠试验383

二、放射免疫测定法(RTA)384

三、酶免疫测定法(EIA)385

第二节 阴道脱落细胞检查385

第三节 子宫颈粘液检查388

第四节 基础体温测定389

第五节 常用激素测定390

一、垂体促性腺激素(GnH)测定390

三、胎盘泌乳素(hPL)测定391

二、垂体泌乳素(PRL)测定391

四、尿雌激素总量测定392

五、雌酮(E1)、雌二醇(E2)和雌三醇(E3)的测定392

六、尿孕二醇测定394

七、孕酮(P)的测定394

八、睾丸酮(T)的测定395

第六节 超声检查395

第七节 X线诊断397

一、X线平片检查397

二、子宫输卵管造影术398

三、盆腔充气造影399

四、盆腔淋巴结造影399

第八节 活体组织检查400

一、外阴活组织检查400

二、子宫颈活组织检查400

三、子宫内膜活组织检查401

四、诊断性刮宫402

第九节 输卵管通畅试验402

一、输卵管通气术402

二、输卵管通液术403

第十节 常用穿刺检查404

一、腹腔穿刺404

二、阴道后穹窿穿刺405

三、羊膜囊穿刺406

第十一节 常用窥镜检查407

一、阴道镜检查407

二、子宫腔镜检查409

三、腹腔镜检查411

四、羊膜镜检查413

第十二节 染色体检查414

第十三节 胎心监测416

第十四节 胎儿血气分析418

第十八章 常用妇科手术420

第一节 腹部及外阴、阴道手术前后的处理420

第二节 前庭大腺囊肿造口术422

第三节 无孔处女膜切开术423

第四节 子宫颈息肉切除术、粘膜下肌瘤经阴道切除术423

一、宫颈息肉摘除术423

第五节 经腹输卵管卵巢切除术424

二、粘膜下肌瘤经阴道切除术424

第六节 经腹全子宫切除术425

第十九章 常用产科手术428

第一节 会阴切开缝合术428

第二节 胎头吸引术429

第三节 产钳术430

第四节 臀助产术430

第五节 晚期妊娠引产431

第六节 人工剥离胎盘432

第七节 剖宫产术433

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