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第1篇 颈椎的临床解剖与检查法3

第1章 颈椎的临床解剖3

第1节 颈椎的发育3

第2节 颈椎的解剖5

第3节 颈脊髓的解剖11

第4节 颈脊神经根和脊神经15

第5节 颈部交感神经17

第6节 颈脊髓的血供18

第7节 颈椎和脊髓的生物力学21

第5章 颈椎检查法26

第1节 全身检查26

第2节 颈椎物理检查26

第3节 颈椎有关的神经系统检查28

第4节 颈椎放射学检查38

第5节 脑脊液检查40

第6节 颈椎椎管造影术43

第7节 椎动脉造影术50

第8节 推间盘造影52

第9节 硬膜外造影53

第10节 神经根造影53

第11节 血管造影53

第12节 肌电图54

第13节 诱发电位55

第14节 CT扫描56

第15节 磁共振成像58

第16节 放射性核素体外显像59

第2篇 颈椎损伤61

第3章 颈椎损伤概论61

第1节 颈椎损伤的原因和机制61

第2节 颈椎损伤的分类65

第4章 上位颈椎损伤72

第1节 枕骨髁部骨折72

第2节 枕寰椎关节脱位72

第3节 寰椎椎弓骨折74

第4节 寰椎横韧带损伤79

第5节 寰枢椎旋转脱位与固定80

第6节 寰-枢椎半脱位81

第7节 齿状突骨折82

第8节 第2颈椎侧块骨折85

第9节 第2颈椎椎弓骨折86

第10节 创伤性寰-枢椎不稳89

第5章 低位颈椎骨折脱位91

第1节 双侧关节突关节脱位91

第2节 单侧关节突关节脱位93

第3节 颈椎前半脱位96

第4节 单纯椎体楔形压缩骨折97

第5节 垂直压缩(爆裂)性骨折98

第6节 椎板骨折100

第7节 棘突骨折100

第8节 颈椎后脱位102

第9节 颈椎钩突骨折103

第6章 颈脊髓损伤105

第1节 颈脊髓损伤的病因105

第2节 脊髓损伤的病理107

第3节 颈脊髓损伤早期临床表现108

第4节 颈髓完全与不完全性损伤的鉴别110

第5节 颈髓损伤节段水平的定位表现110

第6节 颈髓不完全损伤综合征112

第7节 颈脊髓损伤的诊断113

第7章 颈椎脊髓伤治疗原则116

第1节 现场救护116

第2节 急诊室处理117

第3节 颈椎脊髓损伤处理基本原则118

第8章 颈椎脊髓的几种特殊损伤125

第1节 X线无异常表现的颈髓损伤125

第2节 过伸性颈椎损伤127

第3节 无脊髓损伤的颈椎骨折脱位130

第9章 颈脊髓损伤后的并发症133

第1节 排尿功能障碍133

第2节 体温调节障碍136

第3节 呼吸功能障碍和肺部感染137

第4节 排便功能障碍138

第5节 褥疮139

第6节 脊髓损伤疼痛综合征139

第7节 异位骨化140

第8节 颈脊髓损伤的预后141

第10章 颈椎脊髓损伤的康复143

第1节 康复的目标和基本原则143

第2节 护理与康复143

第3节 理学康复145

第4节 生活和社会活动的训练147

第11章 小儿颈椎损伤148

第1节 颈椎发育及解剖生理148

第2节 小儿颈椎损伤概况149

第3节 产伤149

第4节 小儿颈椎各部位损伤150

第5节 小儿颈椎脊髓损伤类型153

第12章 颈部软组织损伤155

第1节 颈部扭伤155

第2节 颈椎间盘突出症156

第3篇 颈椎疾患161

第13章 颈椎病161

第1节 颈椎病的病因学161

第2节 颈椎病发病机制和病理生理164

第3节 颈椎病的分类166

第4节 颈椎病的诊断和鉴别诊断167

第5节 颈椎病的治疗171

第14章 其他颈椎退变性疾患183

第1节 颈椎椎管狭窄症183

第2节 颈椎后纵韧带骨化症188

第3节 颈椎黄韧带钙化症195

第4节 小儿椎间盘钙化症198

第15章 颈椎畸形200

第1节 颈椎畸形概述200

第2节 齿状突发育畸形200

第3节 枕颈部畸形203

第4节 枕颈部畸形及其不稳定205

第5节 枕颈部畸形的影像学检查206

第6节 枕颈部畸形的临床表现和诊断208

第7节 枕颈部畸形的治疗209

第8节 短颈畸形(Klippel-Feil综合征)210

第9节 脊髓和延髓空洞症212

第10节 颈椎椎弓裂与滑脱213

第11节 其他颈椎畸形214

第12节 颈肋215

第13节 斜颈221

第16章 颈椎炎症性疾患225

第1节 颈椎化脓性骨髓炎225

第2节 硬脊膜外脓肿228

第3节 颈椎结核230

第4节 颈椎类风湿性关节炎234

第5节 强直性脊柱炎240

第17章 颈椎椎管内肿瘤246

第1节 概论246

第2节 枕骨大孔区肿瘤251

第3节 颈椎管内神经鞘瘤252

第4节 颈椎管内脊膜瘤253

第5节 颈脊髓内肿瘤253

第18章 颈椎肿瘤255

第1节 概论255

第2节 颈椎椎体巨细胞瘤258

第3节 颈椎骨母细胞瘤259

第4节 颈椎血管瘤260

第5节 瘤样病损261

第6节 脊索瘤263

第7节 颈椎转移性肿瘤264

第4篇 颈椎损伤与疾病的手术治疗269

第19章 颈椎手术器械和手术途径269

第1节 颈椎手术器械269

第2节 颈前外侧显露途径272

第3节 上颈椎前外侧显露途径278

第4节 颈椎后路显露途径280

第5节 枕颈部显露途径283

第20章 颈椎前路手术286

第1节 颈椎前路减压及椎间融合术286

第2节 颈前路扩大减压及椎间融合术294

第3节 颈前路单纯髓核摘除术298

第4节 颈前路钩椎关节切除及椎间植骨术300

第5节 颈椎结核病灶清除术305

第6节 颈肋切除和前斜角肌切断术307

第21章 颈椎后路手术311

第1节 颈椎骨折脱位的复位和内固定311

第2节 颈椎半侧椎板切除减压314

第3节 颈椎全椎板切除术317

第4节 颈后路髓核摘除术319

第5节 椎间孔切开减压术321

第6节 钥匙孔神经根减压术323

第7节 颈椎椎板成形手术325

第8节 颈椎截骨术329

第22章 枕颈部手术333

第1节 寰枢椎融合术333

第2节 单纯枕颈融合术336

第3节 寰椎后弓切除减压和枕颈融合术340

第4节 枕骨大孔扩大，寰椎后弓切除减压和枕颈融合术343

第5节 小脑扁桃体疝(Chiari畸形)手术345

第6节 经口腔颈1、2手术349

参考文献352