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第1篇 腰椎的临床解剖和生物力学3

第1章 腰椎的发育3

第1节 胚胎期3

第2节 胎儿期5

第3节 儿童期7

第4节 成年期10

第2章 腰椎的解剖11

第1节 椎骨11

第2节 椎间盘15

第3节 腰椎韧带16

第4节 腰椎椎管19

第5节 腰椎的血供21

第6节 腰椎椎管内结构22

第7节 马尾神经25

第8节 腰骶神经根26

第9节 腰背筋膜和腰部周围肌肉32

第3章 腰椎的生物力学37

第1节 腰椎的力学性能及功能38

第2节 腰椎的运动学46

第3节 腰椎屈伸活动的生物力学49

第1节 病史采集57

第2篇 腰椎检查法57

第4章 临床检查57

第2节 全身检查58

第3节 局部检查59

第4节 神经系统检查62

第5节 特殊检查74

第5章 影像学检查78

第1节 普通X线平片检查78

第2节 脊髓造影80

第3节 椎间盘造影84

第4节 腰椎关节突关节造影86

第5节 硬膜外造影88

第6节 腰椎硬膜外静脉造影90

第7节 神经根（管）造影92

第8节 脊髓动脉造影94

第9节 CT扫描96

第10节 磁共振成像101

第6章 神经电生理检查107

第1节 神经肌电图107

第2节 诱发电位116

第1节 腰椎功能评定的内容122

第7章 腰椎的功能评定122

第2节 腰椎功能评定的标准123

第3篇 腰椎疾患的治疗127

第8章 腰椎疾患的非手术治疗法127

第1节 非手术治疗的一般原则127

第2节 药物疗法128

第3节 理疗130

第4节 神经阻滞疗法（封闭疗法）134

第5节 支具136

第6节 针刺疗法137

第7节 推拿与按摩138

第8节 牵引141

第9节 体疗142

第9 章 腰椎手术学概论143

第1节 腰椎手术一般器械143

第2节 腰椎手术特殊器械146

第3节 腰椎手术前处理147

第4节 腰椎手术后处理150

第10章 腰椎手术显露途径152

第1节 上腰椎和下胸椎后外侧途径152

第2节 胸腰椎后路途径154

第3节 腰椎后路途径156

第4节 经腹膜外途径157

第5节 腰椎经腹腔途径160

第6节 骶髂关节后路途径162

第11章 腰椎植骨融合术的基本技术164

第1节 骨移植物的来源164

第2节 Hibbs法及其改良式融合术165

第3节 “H”形植骨融合术167

第4节 腰椎横突间植骨融合术168

第5节 腰椎椎弓峡部植骨术170

第6节 腰椎植骨融合假关节修复术173

第7节 腰椎前路植骨融合术174

第12章 腰椎内固定基本技术177

第1节 后部固定器及其基本技术177

第2节 椎弓根螺丝钉固定器及其基本技术183

第3节 脊柱前路固定基本技术188

第4篇 腰椎损伤195

第13章 骨折及骨折脱位195

第1节 腰椎骨折脱位概述195

第2节 腰椎骨折或骨折的脱位的病理变化198

第3节 腰椎骨折或骨折脱位的诊断201

第4节 腰椎骨折或骨折脱位治疗202

第6节 骶骨骨折212

第5节 骶髂关节损伤212

第7节 尾骨骨折或脱位213

第14章 脊髓、圆锥、马尾及神经根损伤215

第1节 脊髓圆椎和马尾损伤的原因215

第2节 脊髓圆椎和马尾损伤的病理变化218

第3节 脊髓圆椎和马尾损伤的临床表现219

第4节 脊髓圆椎和马尾损伤功能评定及分类222

第5节 脊髓圆椎和马尾损伤的诊断226

第6节 脊髓圆椎和马尾损伤的治疗228

第7节 脊髓圆椎和马尾损伤的并发症232

第8节 脊髓圆椎和马尾损伤的康复与功能重建242

第15章 腰部软组织损伤251

第1节 急性腰扭伤251

第2节 慢性腰肌劳损252

第3节 棘上韧带损伤253

第4节 棘间韧带损伤254

第5节 第3腰椎横突综合征255

第5篇 腰椎疾病259

第16章 腰椎畸形259

第1节 脊柱侧凸259

第2节 脊柱后凸278

第3节 移行椎296

第4节 脊柱裂297

第5节 半椎体302

第6节 蝶形椎302

第7节 水平骶椎303

第8节 脊髓裂303

第9节 腰骶神经根畸形305

第10节 腰骶神经根后根节异位畸形307

第17章 退变性腰椎病与不稳310

第1节 腰椎退变的病理过程310

第2节 退变性腰椎不稳313

第1节 腰椎间盘突出症概述323

第18章 腰椎间盘突出症323

第2节 腰椎间盘突出症的临床表现和检查328

第3节 腰椎间盘突出症的诊断和鉴别诊断331

第4节 腰椎间盘突出症的非手术治疗334

第5节 腰椎间盘突出症的手术治疗335

第6节 腰椎间盘突出症的手术治疗研究现状346

第7节 特殊类型的腰椎间盘突出症348

第19章 腰椎管狭窄症350

第1节 应用解剖351

第2节 定义与分类357

第3节 先天性（发育性）腰椎椎管狭窄症358

第4节 后天性（获得性）腰椎椎管狭窄症359

第5节 临床表现371

第6节 诊断371

第7节 治疗372

第20章 腰椎滑脱377

第1节 腰椎滑脱的分类377

第2节 腰椎滑脱的发病机制379

第3节 腰椎滑脱的影像学诊断382

第4节 腰椎滑脱的临床表现及诊断385

第5节 腰椎滑脱的治疗386

第1节 后纵韧带骨化症393

第21章 韧带骨化性疾病393

第2节 腰椎黄韧带骨化症397

第3节 弥漫性特发性骨肥厚症403

第22章 炎症性疾患407

第1节 化脓性骨髓炎407

第2节 硬脊膜外脓肿410

第3节 小儿椎间盘炎412

第4节 手术后椎间盘炎415

第5节 腰椎结核418

第6节 骶髂关节结核422

第7节 类风湿性关节炎424

第8节 强直性脊柱炎427

第23章 骨质疏松症432

第1节 分类432

第2节 病因435

第3节 病理437

第4节 临床表现438

第5节 诊断442

第6节 预防和治疗449

第24章 内分泌代谢紊乱性疾患454

第1节 维生素D缺乏病454

第2节 糖尿病455

第3节 Paget病457

第4节 巨人症和肢端肥大症459

第5节 甲状腺机能亢进症460

第6节 甲状旁腺机能亢进症462

第7节 皮质醇增多症464

第25章 肿瘤467

第1节 腰椎肿瘤467

第2节 骶骨肿瘤473

第3节 腰椎椎体转移瘤477

第4节 腰椎管内肿瘤480

参考文献485