《女性尿瘘的预防与治疗》求取 ⇩

目 录1

第一章历史与发展1

第二章有关尿瘘的解剖学与生理学3

第一节有关尿瘘的解剖学3

第二节排尿的生理7

第三章病因及分类9

第一节病因9

一、分娩损伤……………………………………………………………………（9 ）二、妇科手术损伤10

三、疾病损伤11

四、外伤12

五、放射治疗损伤12

六、先天畸形12

七、其他12

第二节分类13

一、按解剖部位分类13

二、按瘘孔性质分类14

四、神经精神症状16

三、继发闭经和不孕16

五、尿路感染16

第一节临床症状16

二、外阴痒痛16

一、漏尿16

第四章临床症状及并发症16

第二节并发症17

一、阴道瘢痕狭窄17

二、直肠阴道瘘17

三、膀胱结石17

四、泌尿系梗阻17

第五章诊断与鉴别诊断19

第一节诊断19

一、病史19

二、一般体格检查19

三、妇科检查19

四、辅助检查20

三、溢出性尿失禁21

二、结核性挛缩膀胱21

一、压力性尿失禁21

第二节鉴别诊断21

四、假性尿失禁22

第六章尿瘘治疗的基本原则23

第七章尿瘘治疗概论26

第一节手术时间的选择26

第二节术前准备27

第三节麻醉28

第四节体位28

第五节术野的暴露与照明30

第六节尿瘘的一般治疗32

第七节尿瘘合并其他疾病的处理33

第八章尿瘘治疗的一般手术方法34

第一节手术途径及其选择34

第二节阴式修补术35

第三节腹式修补术41

一、腹膜外膀胱内修补术41

二、腹膜外膀胱外修补术43

四、腹膜内膀胱内修补术44

三、腹膜内膀胱外修补术44

五、腹膜内膀胱对剖修补术45

第四节耻骨上膀胱造瘘术45

第五节输尿管膀胱吻合术………………………………………………………（47 ）一、直接吻合法47

二、粘膜下隧道乳头法48

三、输尿管膀胱瓣吻合术49

第六节直肠阴道瘘修补术50

二、阴道粘膜尿道重建术53

一、尿道阴道瘘修补术53

第一节尿道阴道瘘修补术53

第九章复杂与最复杂尿瘘的修补术53

三、阴道粘膜瓣移植尿道重建术54

四、大阴唇皮岛移植尿道重建术56

五、阴道壁瓣尿道重建术57

六、带蒂膀胱粘膜尿道重建术58

七、膀胱壁瓣尿道重建术60

八、壶嘴形尿道成形术61

第二节尿道膀胱阴道瘘修补术61

一、膀胱颈部环形断裂阴式吻合术61

二、膀胱颈部环形断裂阴腹联合吻合术62

三、膀胱颈部环形断裂合并巨大瘘孔的修补术63

第三节 巨大膀胱阴道瘘修补术64

一、阴式修补术65

二、子宫前壁肌瓣转移修补术67

三、膀胱自身肌瓣转移减张修补术68

四、蒂状股薄肌转位修补术68

一、阴式修补术70

二、腹式修补术70

第四节膀胱宫颈阴道瘘修补术70

第五节膀胱子宫瘘修补术71

第六节输尿管阴道瘘与输尿管膀胱阴道瘘修补术71

一、输尿管阴道瘘修补术71

二、迥肠代输尿管膀胱吻合术72

三、肾切除术73

第七节经耻骨途径尿瘘修补术75

一、耻骨切开尿瘘修补术75

二、骨盆出口开窗尿瘘修补术76

第八节多发性尿瘘修补术77

第九节子宫全切除术后的尿瘘修补术78

第十节合并严重阴道狭窄的尿瘘修补术78

一、尿瘘修补及子宫浆膜敷贴阴道成形术78

二、尿瘘修补及小阴唇移植术81

三、尿瘘修补及大阴唇皮岛移植术81

第十一节尿粪混合瘘修补术81

第十二节放射损伤所致的尿瘘修补术81

第十四节阴道闭合术82

第十三节非自身组织移植尿瘘修补术82

第十章尿瘘修补的辅助手术85

第一节自体组织移植术85

一、球海绵体肌脂肪垫移植术85

二、带蒂腹膜瓣移植术87

三、带蒂大网膜及带蒂腹膜前脂肪移植术87

四、带蒂腹直肌转位移植术88

五、蒂状股薄肌转位移植术88

六、子宫浆膜肌瓣转位移植术89

八、小阴唇移植术90

九、大阴唇皮岛移植术90

七、阴道粘膜减张术90

十、外阴皮瓣移植术92

十一、宫颈瓣移植术92

第二节异体组织移植术93

一、胎盘片移植术93

二、胎儿膀胱移植术93

第十一章尿瘘修补的术后处理95

第一节尿液引流95

第二节预防和控制感染96

第三节护理要点97

第四节术后短期内漏尿的处理99

第五节术后排尿功能障碍的处理100

第六节治愈后注意事项100

第十二章尿路改道术102

第一节输尿管皮肤移植术102

第二节输尿管结肠吻合术104

第三节迥肠膀胱术107

第四节尿粪分流结肠膀胱术110

二、发病机理113

一、病因113

第十三章压力性尿失禁113

第一节概论113

三、诊断115

四、分度116

五、治疗116

第二节几种常用的手术方法117

一、膀胱颈尿道折叠术117

二、尿道延长术118

三、膀胱底反转术118

四、腹直肌悬吊术119

五、股薄肌缠绕术121

六、腹膜外膀胱尿道固定术122

七、腹直肌筋膜悬吊术123

第十四章手术失败原因与疗效125

第十五章尿瘘的预防127

第一节预防产伤所致的尿瘘127

第二节预防妇科手术损伤所致的尿瘘129

第三节预防其他原因所致的尿瘘130