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第一章 门、急诊护理常规1

1.1 急诊就诊护理常规1

1.2 门诊护理常规2

一、诊疗、候诊护理常规2

二、预诊、分诊常规3

三、传染病门诊护理常规3

四、门诊注射室常规4

五、门诊输液观察室护理常规4

六、门诊治疗室常规5

七、门诊换药室常规6

八、心理治疗门诊护理常规6

九、门诊卫生宣教常规7

一、入院病人一般护理常规8

2.1 入院病人护理常规8

第二章 入、出院病人护理常规8

二、卫生处置室护理常规9

2.2 出院病人一般护理常规9

附：死亡病人的料理规则10

第三章 常见疾病症状护理常规11

一、高热护理11

二、昏迷护理12

三、休克护理13

四、咯血护理14

五、消化道出血护理15

六、弥漫性血管内凝血(DIC)护理15

七、水、电解质、酸碱平衡失调护理17

八、急性肾功能衰竭护理17

九、颅内压增高护理18

十、心脏骤停复苏急救及护理19

第四章 重症监护病室(ICU)护理常规21

一、监护室设备21

二、ICU病室管理22

三、监护内容23

第五章 内科疾病护理常规25

5.1 内科疾病一般护理常规25

5.2 呼吸系统疾病护理常规26

一、呼吸系统疾病一般护理常规26

二、呼吸衰竭护理27

三、慢性肺原性心脏病护理28

四、急、慢性支气管炎护理29

五、支气管哮喘护理30

六、支气管扩张护理30

八、肺脓肿护理31

七、肺炎护理31

九、肺结核病护理32

十、胸膜炎护理33

十一、自发性气胸护理33

附：有关检查及护理34

一、胸腔穿刺术护理34

二、纤维支气管镜检查护理35

三、体位引流护理36

5.3 循环系统疾病护理常规37

一、循环系统疾病一般护理常规37

二、充血性心力衰竭护理38

三、心律失常护理39

四、心绞痛护理40

五、急性心肌梗塞护理41

六、心肌病护理42

七、高血压病护理43

一、心包穿刺术护理44

附：有关检查及护理44

二、心导管检查术护理45

三、漂浮导管术护理46

四、人工心脏起搏器安置术护理47

五、心脏电复律护理49

5.4 消化系统疾病护理常规51

一、消化系统疾病一般护理常规51

二、急、慢性胃炎护理52

三、消化性溃疡护理53

四、溃疡性结肠炎护理54

五、肝硬化护理54

六、肝性脑病护理55

七、急性胰腺炎护理56

一、肝脏穿刺术护理57

附：有关检查及护理57

二、腹腔穿刺术护理58

三、纤维胃镜检查术护理59

四、纤维结肠镜检查术护理60

五、双气囊三腔管压迫止血护理61

5.5 泌尿系统疾病护理常规63

一、泌尿系统疾病一般护理常规63

二、慢性肾小球肾炎护理63

三、肾盂肾炎护理64

四、慢性肾功能衰竭护理65

附：有关检查及护理66

一、酚红(PSP)排泄试验66

二、肾脏穿刺术护理66

三、腹膜透析护理68

四、血液透析护理70

一、血液和造血系统疾病一般护理常规71

5.6 血液和造血系统疾病护理常规71

二、再生障碍性贫血护理73

三、急、慢性白血病护理74

四、原发性血小板减少性紫癜护理75

附：有关检查及护理76

一、骨髓穿刺术护理76

二、骨髓移植护理77

5.7 内分泌代谢疾病护理常规79

一、内分泌代谢疾病一般护理常规79

二、垂体前叶功能减退症(西蒙-席汉氏综合征)护理79

三、弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症护理80

四、原发性甲状腺功能减退症护理81

五、糖尿病护理82

一、基础代谢率测定83

附：有关检查及护理83

二、甲状腺吸131碘试验84

三、口服葡萄糖耐量试验85

5.8 结缔组织疾病护理常规86

系统性红斑狼疮护理86

5.9 理化因素所致疾病护理常规88

一、急性中毒护理常规88

二、有机磷农药中毒护理89

三、急性一氧化碳中毒护理90

四、中暑护理91

5.10 神经系统疾病护理常规92

一、神经系统疾病一般护理常规92

二、急性感染性多发性神经根炎护理93

三、急性脊髓炎护理94

四、脑出血性疾病(脑出血、蛛网膜下腔出血)护理95

五、脑缺血性疾病(脑梗塞、脑栓塞)护理97

六、癫痫护理98

七、重症肌无力护理99

附：有关检查及护理100

一、腰椎穿刺术护理100

二、锥颅碎吸脑内血肿护理101

三、电子计算机X线断层扫(TC)描准备常规102

5.11 传染科疾病护理常规103

一、传染病一般护理常规103

二、病毒性肝炎护理104

三、脊髓灰质炎护理105

四、伤寒及副伤寒护理105

五、霍乱及副霍乱护理106

六、急性细菌性痢疾护理107

七、麻疹护理108

八、流行性腮腺炎护理108

九、猩红热护理109

十、白喉护理109

十一、百日咳护理110

十二、流行性脑脊髓膜炎护理111

十三、流行性乙型脑炎护理112

十四、流行性出血热护理113

第六章 外科疾病护理常规114

6.1 外科手术前后护理114

一、手术前护理114

二、手术后护理116

三、手术后并发症的预防及护理116

二、椎管内麻醉后护理117

一、全身麻醉后护理117

6.2 常用麻醉后护理常规117

6.3 神经外科疾病护理常规118

一、神经外科疾病一般护理常规118

二、颅脑损伤护理120

三、颅内血肿手术护理121

四、颅内肿瘤手术护理122

五、脑脓肿手术护理123

六、脊髓压迫症手术护理124

七、脊膜膨出症手术护理125

八、震颤麻痹的脑立体定向手术护理126

九、脑肿瘤射频热疗护理127

十、立体定向术治疗精神障碍的护理128

十一、颅内肿瘤的立体定向间质内放疗的护理129

十二、微血管减压治疗顽固性三叉神经痛的护理129

一、脑血管造影护理130

附：有关检查及护理130

二、脑室造影护理131

三、脊髓造影护理133

四、脑室穿刺护理134

五、脑室引流护理135

六、颅脑降温抢救仪(电子冰帽)的使用136

6.4 胸部外科疾病护理常规136

一、胸部手术一般护理常规136

二、胸部损伤护理138

三、纵膈疾病手术护理140

四、食管癌手术护理140

五、肺切除手术护理142

六、动脉导管未闭手术护理143

七、闭式二尖瓣分离手术护理144

八、心包手术护理145

九、体外循环下心内直视手术护理147

十、瓣摸置换手术护理148

附：胸腔闭式引流术护理150

6.5 普通外科疾病护理常规151

一、普通外科疾病一般护理常规151

二、甲状腺机能亢进症手术护理151

三、乳腺肿瘤手术护理153

四、胃及十二指肠溃疡手术护理154

五、门静脉高压症手术护理155

六、肝脏疾病手术护理156

七、胆道疾病手术护理157

八、胰腺疾病手术护理158

九、急性腹膜炎手术护理160

十、腹部闭合性损伤手术护理161

十二、肠瘘疾病护理162

十一、肠梗阻手术护理162

十三、结、直肠癌手术护理163

十四、疝修补手术护理165

十五、下肢静脉曲张手术护理166

十六、败血症和脓毒血症护理167

十七、特异性感染疾病护理167

附：有关检查及护理170

一、纤维内窥镜逆行胰胆管造影术(ERCP)护理170

二、经皮肝穿刺胆管造影术(PTC)护理171

三、“T”形管引流护理172

四、完全胃肠外营养支持的护理172

6.6 烧伤外科护理常规174

一、烧伤外科一般护理常规174

二、烧伤休克期护理175

三、烧伤败血症期护理176

四、特殊部位烧伤护理177

五、小儿烧伤护理178

六、化学性烧伤护理178

七、电击伤护理179

6.7 小儿腹部外科疾病护理常规180

一、小儿腹部手术一般护理常规180

二、先天性巨结肠手术护理181

三、小儿急性肠套叠手术护理182

四、先天性肥厚性幽门狭窄手术护理183

五、先天性胆总管囊肿手术护理184

6.8 整复美容护理常规184

一、整复外科一般护理常规184

二、游离植皮手术护理185

三、皮瓣、皮管移植手术护理186

四、手部烧伤后疤痕挛缩整复护理187

五、唇腭裂修复手术护理188

六、面部皮肤松驰症手术护理189

七、乳房整复手术护理常规190

附：供皮区的选择及护理191

一、供皮区的选择191

二、供皮区的护理191

6.9 泌尿及男性生殖系外科疾病护理常规192

一、泌尿及男性生殖系外科疾病一般护理常规192

二、肾手术护理193

三、全膀胱切除手术护理193

四、前列腺摘除手术护理194

五、嗜铬细胞瘤切除手术护理195

六、肾移植手术护理196

一、密闭式膀胱冲洗术198

附：有关检查及护理198

二、腹膜后充气造影护理199

三、静脉肾盂造影护理200

四、排泄性尿路造影护理200

五、泌尿男性生殖系的淋巴系造影护理201

6.10 骨科疾病护理常规202

一、骨科疾病一般护理常规202

二、骨科严重创伤护理203

三、骨与关节化脓性感染护理204

四、骨与关节结核护理204

五、脊柱骨折护理205

六、断肢(指)再植手术护理206

七、截肢手术护理208

八、骨盆骨折护理208

九、腰椎间盘突出症护理209

十、人工关节置换手术护理210

十一、骨肿瘤手术护理211

附：有关治疗及护理211

一、牵引护理211

二、石膏固定护理212

三、小夹板固定护理213

第七章 产科护理常规215

7.1 产科一般护理常规215

一、产前护理215

二、产时护理215

三、产后护理219

附：产科一般护理常规219

一、会阴冲洗219

二、肛门检查220

三、阴道检查221

五、人工破膜222

四、人工剥膜222

六、催产素引产223

7.2 产科疾病护理常规224

一、流产护理224

二、异位妊娠护理225

三、妊娠高血压结合征护理226

四、前置胎盘护理227

五、胎盘早剥护理228

六、妊娠合并心脏病护理228

七、臀位分娩护理229

八、横位分娩护理230

九、羊水栓塞护理231

十、产后出血护理231

十二、新生儿窒息抢救及护理232

十一、胎儿宫内窘迫护理232

十三、产褥感染护理233

附：产科手术护理233

一、会阴切开缝合术233

二、胎头吸引术234

三、产钳术235

四、人工剥离胎盘术236

五、剖腹产术237

7.3 新生儿护理常规238

一、新生儿一般护理常规238

二、母婴同室护理239

三、新生儿喂养246

附：配乳法246

五、手术产新生儿护理247

四、早产儿护理247

第八章 妇科疾病护理常规249

8.1 妇科疾病一般护理常规249

8.2 常见妇科疾病的护理常规249

一、妊娠剧吐护理249

二、盆腔炎护理250

三、葡萄胎护理251

四、恶性葡萄胎与绒毛膜上皮癌护理252

五、功能失调性子宫出血护理252

8.3 妇科手术前后护理253

一、腹部手术护理253

二、阴道手术护理255

8.4 计划生育手术护理常规256

一、宫内节育器置入256

二、宫内节育器取出257

三、人工流产术护理258

四、利凡若羊膜腔内注射护理259

五、输卵管结扎手术护理260

第九章 儿科疾病护理常规262

9.1 儿科疾病一般护理常规262

9.2 儿科疾病常见症状护理常规263

一、高热护理263

二、腹痛护理264

三、婴幼儿哭闹护理264

四、昏迷护理265

五、惊厥护理265

9.3 新生儿疾病护理常规266

一、新生儿疾病一般护理常规266

三、新生儿肺炎护理267

二、新生儿呕吐护理267

四、新生儿颅内出血护理268

五、新生儿败血症护理269

六、新生儿破伤风护理269

七、新生儿硬肿症护理270

八、新生儿呼吸窘迫综合征护理271

9.4 儿科常见疾病护理常规271

一、维生素D缺乏性佝偻病护理271

二、营养不良护理272

三、小儿肺炎护理273

四、婴儿腹泻护理274

五、风湿热护理275

六、心肌炎护理276

七、心功能不全护理276

八、贫血护理277

九、急性肾小球肾炎护理278

十、肾病综合征护理279

十一、化脓性脑膜炎护理280

附：有关技术操作及护理280

一、结核菌素试验280

二、蓝光浴282

三、保暖箱使用法283

第十章 眼科疾病护理常规285

一、内眼手术护理285

二、虹膜睫状体炎护理286

三、化脓性角膜溃疡护理287

四、角膜移植手术护理288

五、角膜放射状切开手术护理288

六、白内障手术护理289

七、急性闭角型青光眼手术护理290

附：人工晶体植入手术护理290

八、视网膜脱离手术护理292

九、眼眶肿瘤手术护理293

十、眼球穿孔伤及球内异物手术护理294

附：有关技术操作及护理294

一、眼部冲洗法295

二、泪道冲洗法295

三、球后注射法297

四、球结膜下注射法297

第十一章 耳鼻咽喉科疾病护理常规299

一、耳鼻咽喉手术一般护理常规299

二、乳突根治手术护理300

三、耳源性颅内并发症护理301

五、气管异物取出术护理302

四、鼻出血护理302

六、急性喉炎护理304

七、喉部肿瘤手术护理304

附：有关技术操作及护理305

一、外耳道冲洗法305

二、鼻腔冲洗法306

三、上颌窦穿刺冲洗术306

四、气管切开手术后护理308

第十二章 口腔科疾病护理常规310

12.1 口腔科疾病一般护理常规310

一、口腔内科护理常规310

二、口腔颌面部手术护理310

12.2 口腔科常见疾病护理312

一、颌面部蜂窝组织炎护理312

三、颞下颌关节强直成形手术护理313

二、涎腺肿瘤手术护理313

四、颌骨切除及植骨手术护理314

五、口腔颌面部损伤护理315

第十三章 皮肤科疾病护理常规317

13.1 皮肤科疾病一般护理常规317

13.2 皮肤科常见疾病护理318

一、药物性皮炎护理318

二、带状疱疹护理318

三、疥疮护理319

四、神经性皮炎护理319

五、银屑病护理320

六、天疱疮护理320

14.1 肿瘤病人一般护理常规322

一、心理护理322

第十四章 肿瘤病人护理常规322

二、营养护理323

三、疼痛护理323

四、其它护理323

14.2 肿瘤放射治疗护理324

一、全身反应的护理324

二、局部反应的护理325

14.3 肿瘤化学治疗护理327

一、给药途径及护理327

二、常见毒性反应和护理328

14.4 肿瘤的预防330

第十五章 中医护理常规333

一、中医科一般护理常规333

二、应用中药的护理333

三、饮食护理334

第十六章 康复医学科护理常规335

16.1 康复医学科一般护理常规336

16.2 康复医学科常见疾病护理337

一、颈椎病康复护理337

二、腰椎间盘突出康复护理337

三、牵引护理338

四、瘫痪康复护理338

五、脑血管意外病人的康复护理339

第十七章 高压氧治疗护理常规342

第十八章 计划免疫工作常规345

一、计划免疫的种类及护理345

二、儿童计划免疫程序345

三、基层常用冷链设备的管理346

四、计划免疫工作的管理347

第十九章 手术室护理常规348

19.1 手术室一般护理常规348

19.2 手术室无菌管理349

19.3 常用手术体位351

19.4 各科常用手术器械准备351

一、普外科手术器械351

二、胸外科手术器械355

三、泌尿科手术器械358

四、骨科手术器械360

五、整复、烧伤科手术器械364

六、妇产科手术器械365

七、神经外科手术器械367

八、眼科手术器械368

九、耳鼻喉科手术器械370

十、口腔科手术器械373

第二十章 供应室工作常规375

20.1 一般工作常规375

20.4 质量控制常规376

20.2 无菌物品存放室常规376

20.3 物品供应方法376

20.5 各类物品的清洁及保养377

一、玻璃类物品377

二、搪瓷类物品377

三、橡皮类物品378

四、金属类物品378

五、敷料类和布类379

20.6 各种物品的清洗及包装380

一、注射器的清洗、包装法380

二、针头清洗、包装380

三、静脉输液瓶及输血器处理及包装381

20.7 各种诊疗包内容382

一、胸腔穿刺包382

五、肝脏穿刺包383

六、气管切开包383

二、腰椎穿刺包383

四、肾脏穿刺包383

三、骨髓穿刺包383

七、静脉切开包384

八、静脉压测定包384

九、脑血管造影包384

十、胆道造影包384

十一、导尿包384

十二、换药包384

十三、股动脉插管全脑血管造影包385

20.8 包装工作常规385

20.9 各类物品压力蒸汽灭菌所需压力、温度、时间385

20.10 敷料的制备386