《复杂心律失常实例分析》求取 ⇩

第一章过早搏动1

1.1 窦性早搏1

1.2 房早诱发成对室早1

1.3 房室交界区双灶性早搏伴差异传导3

1.4 双源性室早伴RonP3

1.5 房早诱发室早及加速性室性心动过速6

1.6 折返性室早二联律8

1.7 真伪间位性室性早搏8

1.8 室性早搏酷似房性早搏10

1.9 舒张晚期室早酷似间歇性WPW10

1.10 双灶性室早伴异—异室性融合波正常化14

1.11 室性早搏伴折返径路反文氏现象15

2.1 多部位折返性室上性心动过速16

第二章室上速16

2.2 折返性房性心动过速18

2.3 慢性持久性房速伴A型交替性文氏现象19

2.4 前传型房室折返性心动过速19

2.5 慢性反复性房性心动过速23

2.6 微P波房速伴Ⅱ°AVB23

2.7 紊乱性房性心动过速伴3相性AVB24

2.8 阵发性房性心动过速伴Ⅱ°传出阻滞及隐匿性传导27

第三章房颤、房扑28

3.1 房颤伴室性早搏28

3.2 持久性房颤伴间歇性WPW29

3.3 房颤二联律型室早伴室内差异传导29

3.4 洋地黄治疗房颤揭示潜在性WPW31

3.5 房颤伴三分支传导阻滞31

3.6 尖端扭转型房扑35

3.7 阵发性窦房折返性房扑36

3.9 房颤伴3相性右束支传导阻滞40

3.8 房颤伴Ⅲ°AVB交界性逸搏心律左束支内文氏现象40

第四章窦房阻滞41

4.1 Ⅱ°一型窦房阻滞伴完全显示型文氏型Ⅰ°AVB41

4.2 Ⅱ°一型窦房阻滞伴窦性并行心律42

4.3 Ⅱ°二型窦房阻滞42

4.4 高度窦房阻滞45

4.5 窦房阻滞伴交界性逸搏夺获二联律45

第五章房内传导束阻滞47

5.1 Bachmann氏束传导阻滞47

5.2 不完全性后结间束传导阻滞47

5.3 不完全性房内传导阻滞50

5.4 不完全性房间束间歇性传导阻滞52

5.6 不完全性房内传导阻滞53

5.5 不完全性间歇性结间束传导阻滞53

5.7 房内伪文氏现象56

5.8 房内传导束间歇性阻滞57

第六章房室传导阻滞58

6.1 Ⅰ°AVB伴室性并行心律58

6.2 完全性隐匿型文氏型Ⅰ°AVB58

6.3 室早后房室传导反文氏现象61

6.4 不典型Ⅱ°一型AVB伴反复搏动61

6.5 Ⅱ°一型AVB伴交界区逸搏窦交室性融合波63

6.6 Ⅱ°AVB伴不完全性左束支传导阻滞或希氏束内阻滞63

6.7 高度AVB伴交替性反文氏现象64

6.8 高度AVB伴交替性文氏型夺获68

6.9 完全性房室传导阻滞伴JPSR69

6.10 Ⅱ°一型AVB伴反文氏现象69

6.11 微P波心动过速伴B型交替性文氏型AVB71

12.6 加速房室交界区心动过速伴干扰性房室脱节，并掩盖房室传导的文氏现象 （172

6.12 高度AVB伴室性逸搏及交替性反文氏型夺获73

6.13 Ⅲ°AVB互转型左右束支文氏现象73

第七章双径路传导77

7.1 房室结内双径路伴多源性室早77

7.2 隐匿性房早二联律引起窦房干扰及房室结内双径路传导78

7.3 间位性室性早搏伴房室结内双径路传导引起早搏后一次窦性冲动及两次心室激动78

7.4 房室结内双径路传导致不典型文氏现象81

7.5 房性早搏揭示房室结内双径路81

7.6 房室结内折返性心动过速伴房室结内三径路传导84

7.7 左束支内纵向分离，慢径路呈显示性文氏现象85

7.8 希氏束内双径路传导85

7.9 室性早搏伴折返双径路87

第八章束支传导阻滞90

8.1 Ⅲ°AVB交界区逸搏伴右束支直接显示性文氏及反文氏现象90

8.2 同步直接显示性左加右束支的文氏现象91

8.3 不完全性隐匿性左束支内文氏现象94

8.4 Ⅰ°房室传导阻滞合并Ⅱ°一型右束支传导阻滞95

8.5 不完全隐匿性右束支文氏现象96

8.6 完全性右束支传导阻滞酷似房早未下传96

8.7 右束支内直接显示型文氏现象99

8.8 微P波型室上速伴CRBBB、LPH99

8.9 完全性右束支传导阻滞合并前壁心肌梗塞102

8.10 分支型不完全性左束支传导阻滞102

8.11 完全性右束支传导阻滞伴VPSR、VF、QRS正常化103

8.12 右束支传导阻滞伴左束支文氏现象105

8.13 左前分支阻滞部分掩盖右束支传导阻滞105

8.14 双束支传导阻滞—CLBBB+2:1RBBB107

8.16 交界区逸搏伴互转型左右束支文氏现象108

8.15 完全性左束支传导阻滞伴显著电轴左偏108

9.2 3相性阵发性AVB112

第九章3位相、4位相传导阻滞112

9.1 3相性Ⅰ°AVB112

9.3 3相性、4相性RBBB113

9.4 3相性LBBB伪直接显示型文氏现象116

9.5 3相性RBBB直接显示型文氏现象117

9.6 隐性3相性RBBB119

9.7 与呼吸相关之3相性RBBB119

9.8 与体位相关之3相性RBBB119

9.9 JPSR伴3相性前向阻滞，逆向传导酷似未下传房早121

9.10 3相性James束阻滞121

9.11 3相性旁通阻滞125

9.12 3相性LBBB126

9.14 3相性James束阻滞及4相性RBBB129

9.13 与体位相关之3相性WPW129

9.16 与呼吸相关之3相性RBBB130

9.15 3相性L-G-L综合征130

第十章意外传导134

10.1 左前分支超常期传导134

10.2 时相性右束支内差异传导伴超常期传导135

10.3 反文氏现象与超常期传导并存135

10.4 房早伴超常期房室传导137

10.5 房室传导的空隙现象137

10.6 房早伴左后分支内空隙现象139

10.7 高度AVB伴隐匿性魏登斯基现象142

10.8 潜在性WPW伴魏登斯基现象142

10.9 右束支2 : 1阻滞伴超常传导145

10.10 高度AVB伴魏登斯基现象146

11.2 房早隐匿性房内折返148

第十一章隐匿性传导148

11.1 室早伴隐匿性室窦传导148

11.3 房早伴隐匿性下传间歇性房内阻滞150

11.4 隐匿性交界性早搏引起假性Ⅱ°SAB153

11.5 房早伴交替左右束支隐匿性传导153

11.6 隐匿性交界性早搏二联引起假性Ⅱ°AVB155

11.7 间位性房早伴隐匿性房室传导155

11.8 交界区并行心律伴隐匿性逆向传导158

11.9 间位性房早伴隐匿性房窦传导160

11.10 房颤伴蝉联现象161

11.11 隐匿性分支型室性早搏引起伪Ⅱ°二型窦房传导阻滞163

11.12 隐匿性室早二联律163

第十二章干扰与脱节167

12.1 房性早搏伴窦房交界区绝对干扰167

12.2 间位性房性早搏伴窦房及房室交界区干扰167

12.3 非阵发性室性心动过速伴室早二联律引起长阵房室脱节169

13.4 房早、室早同步二联律伴室内干扰171

12.5 加速性室速伴干扰性房室脱节172

12.7 房早、室早冲动在交界区内干扰175

12.8 加速性室性心动过速伴持续性等频钩拢现象176

12.9 频发室性早搏伴室内干扰176

12.10 双灶性室性早搏伴室内干扰180

第十三章差异传导181

13.1 房内差异传导181

13.2 希氏束内差异传导182

13.3 VPSR伴时相性室内差异传导183

13.4 左束支传导阻滞伴时相性右束支内差异传导183

13.5 窦性心律不齐伴时相性室内差异传导185

13.6 DOWS致室早伴室内差异传导185

13.7 房性早搏伴希氏束内差异传导187

13.8 房性早搏交替性右束支差异传导189

13.9 房性早搏交替性左束支差异传导190

13.10 交界区逸搏伴非相性室内差异传导190

13.11 房室交界区早搏伴时相性右束支差异传导192

第十四章预激综合征193

14.1 A型WPW伴RBBB193

14.2 间歇性WPW并经Kent束下传的房性异位搏动194

14.3 经Kent束下传之WPW合并交界性心律195

14.4 Jame束联合Mahaim束WPW195

14.5 隐匿性二联律型WPW195

14.6 Ⅱ°二型Kent及Ⅱ°一型AVB197

14.7 间歇性WPW酷似室早200

14.8 WPW伴心内膜下心肌梗塞200

14.9 WPW伴交界性早搏201

14.10 频发房性早搏伴间歇性WPW205

14.11 房早经Jame束下传206

14.12 房早揭示潜在性WPW206

14.13 房早伴L-G-L综合征206

14.14 间歇性WPW209

14.15 旁道性早搏揭示隐匿性4相性旁道阻滞209

14.16 WPW伴心房颤动213

第十五章室性心动过速214

15.1 短阵室性心动过速214

15.2 舒张期振荡引发短阵室性心动过速215

15.3 室性心动过速伴折返经路文氏现象215

15.4 双向性室性心动过速215

15.5 舒张期振荡引发扭转型室性心动过速219

15.6 脑外伤致紊乱性室性心动过速219

15.7 扭转型室性心动过速220

15.8 多源性室性心动过速222

16.1 加速性房性心动过速伴文氏型Ⅰ°AVB225

16.2 加速性房性心动过速伴Ⅱ°二型AVB及室内差传225

第十六章加速性心动过速225

16.3 加速性房室交界区心动过速伴逸搏夺获三联律228

16.4 加速性房室交界区性心动过速伴同步双向文氏现象229

16.5 房室交界区心动过速伴交界区内游走节律229

16.6 加速性房室交界区性心动过速伴反复心搏231

16.7 加速性房室交界区心动过速伴房早未下传231

16.8 加速性分支型室性心动过速234

16.9 加速性室性心动过速伴室性融合波QRS正常化235

16.10 加速性房室交界区心动过速伴双向文氏现象235

16.11 加速性室性心动过速伴2:1房室下传反文氏现象238

17.1 房早二联律性逸搏后终止房早伴慢—快综合征变异型241

17.2 房室交界区逸搏、夺获、逸搏反复二联律241

第十七章逸搏241

17.3 房室交界区逸搏夺获反复三联律244

17.4 房室交界区逸搏伴旁道逆传心房引起房性及室性反复搏动244

17.5 双重房室交界区逸搏伴不完全性干扰性房室脱节247

17.6 房室交界区逸搏心律伴交界区并行心律247

17.7 房性、房室交界性双重逸搏心律250

17.8 房室交界区逸搏伴早搏250

17.9 高位室间隔逸搏夺获四联律252

17.10 双侧心室逸搏伴QRS波正常化252

17.11 高位室间隔逸搏伴交替性反文氏型夺获256

17.12 室性逸搏伴QRS波正常化257

第十八章并行心律260

18.1 窦性并行心律260

18.2 窦房结内双重节律260

18.3 房性及室性双重并行心律262

18.5 房室交界性并行心律伴窦交室性融合波265

18.4 房性及交界区双重并行心律265

18.6 间歇性房室交界区并行心律伴不同程度单向或双向传出阻滞268

18.7 房室交界区心律伴房室交界区并行心律270

18.8 室性并行心律双出口270

18.9 室性并行心律酷似室性早搏三联律273

18.10 室性房性双重并行心律273

第十九章食管调搏电生理检查274

19.1 食管调搏显示反文氏现象274

19.2 房内结内双径路伴慢—快型折返性心动过速274

19.3 房室结内三径路伴折返性心动过速278

19.4 房室结内四径路278

19.5 左侧隐匿型旁道参与的折返性心动过速281

19.6 食管电极与心房肌的裂隙现象282

19.8 B型WPW伴Kent束A型不典型交替性文氏型阻滞284

19.7 食管心房起搏伴3:2左右束支差异传导284

第二十章电交替288

20.1 QRS波心电阶梯现象伴伪P波心电阶梯现象288

20.2 单纯T波电阶梯现象289

20.3 与心动周期长度相关的T波交替289

20.4 持续性心房静止伴U波电交替291

20.5 阵发性室上性心动过速伴P、QRS、T波电交替297

20.6 DOWS电交替297

20.7 B型房室交替文氏伴U波电阶梯现象298

20.8 A型房室交替性文氏现象伴QRS波电交替现象299

第二十一章其它301

21.1 心房分离301

21.2 心室分离303

21.3 多层阻滞304

21.4 窦室传导304