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目 录1

第一章脑出血的最常见病因——高血压病1

第一节流行情况1

第二节偏头痛与边缘性高血压7

第三节儿童期高血压与老年性高血压10

第二章脑出血的前驱征群与前驱疾病14

第一节脑出血的前驱征群16

一、高血压危象18

第二节脑出血的前驱疾病18

二、脑血管痉挛20

三、高血压脑病22

四、暂时性脑缺血23

五、脑梗塞37

六、腔隙性脑梗塞41

七、心-脑卒中44

八、高血压性蛛网膜下腔出血45

第三节偏头痛、高血压与脑血管病之间52

的关系52

第四节治疗61

第一节流行概况66

第三章高血压动脉硬化性脑出血66

第二节病因与发病机理77

第三节病理解剖93

第四节临床表现与临床分型101

急性期症状101

一、全脑症状103

(一)急性高颅压症状103

(二)意识障碍106

(四)眼底改变114

(三)癫痫样发作114

(五)脑膜刺激征116

二、脑局部定位症状117

(一)基底节出血117

(二)脑室出血121

(三)脑桥出血123

(四)中脑出血127

(五)延髓出血128

(六)小脑出血129

(七)丘脑出血131

(八)脑内血肿133

三、系统性症状135

(一)代谢障碍136

(二)呼吸系统症状与并发症139

(三)循环系统症状与并发症142

(四)消化系统症状与并发症146

(五)并发感染148

(六)体温与血压150

(七)精神症状153

四、临床分型154

恢复期症状157

第五节诊断室检查158

一、化验检查158

(一)周围血象158

(二)尿159

(三)脑脊液160

(四)血液的物化性质与生化学改变163

二、脑部特殊检查165

(一)脑超声波165

(二)脑电图166

(三)脑造影167

(四)电子计算机断层摄影(CT)169

第六节诊断与鉴别诊断169

第七节预后178

第八节治疗与护理182

急性期的治疗与护理183

一、急性期治疗的一般原则183

二、脑水肿与脑缺氧的治疗184

三、呼吸衰竭的治疗209

四、控制过高的血压215

五、增强凝血217

六、防治感染219

七、维持营养和水电解质的平衡222

八、循环系并发症的治疗223

九、外科治疗225

十、病情观察与护理228

十一、中医的辨证施治234

恢复期的治疗237

第四章关于高血压病与脑出血的预防问题245

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