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Ⅰ．生物医学伦理学原理19

1． 生物医学伦理学概述20

1.1 道德与道德难题21

1.1.1 道德概念与特点21

1.1.2 道德判断与临床医学判断25

1.1.3 道德难题26

1.1.4 道德和非道德的行为准则28

1.2.1 伦理学概念31

1.2 伦理学与生物医学伦理学31

1.2.2 生物医学伦理学含义33

1.2.3 生物医学伦理学范围35

2． 生物医学伦理学理论38

2.1 道德理论与生物医学伦理学39

2.1.1 规范伦理学的道德推理体系39

2.1.2 道德规范与职业准则40

2.1.3 道德理论的检验标准41

2.2.1 医学人道主义的含义42

2.2 人道主义的生物医学伦理学42

2.2.2 医学人道主义传统43

2.2.3 医学人道主义的内容43

2.2.4 关于人道功利主义44

2.3 儒家思想与生物医学伦理学45

2.3.1 儒学人道主义45

2.3.2 儒学与医学48

2.3.3 儒学与生物医学伦理学49

2.4 结果论与非结果论49

2.4.1 结果论49

2.4.2 非结果论51

3． 生物医学伦理学原则与应用52

3.1 生命神圣与价值原则53

3.1.1 生命神圣与价值原则的含义53

3.1.2 生命神圣与价值原则的运用54

3.2.2 医疗伤害57

3.2 有利与无伤原则57

3.2.1 有利与无伤57

3.2.3 有利与无伤原则运用58

3.3 尊重与自主原则62

3.3.1 尊重原则的含义与伦理根据62

3.3.2 自主原则的含义与伦理根据64

3.3.3 尊重与自主原则的应用65

3.3.4 自主原则与儒家伦理思想66

3.4 公正与公益原则70

3.4.1 公正的含义70

3.4.2 公益原则72

3.4.3 公正与公益原则的应用73

3.5 生物医学伦理原则的具体的应用75

3.5.1 原则的主次序列75

3.5.2 双重效应原则76

4． 描述伦理学与医学道德77

4.1.2 描述伦理学的方法78

4.1 描述伦理学概述78

4.1.1 描述伦理学的类型78

4.1.3 描述医学伦理学的作用79

4.2 描述医学伦理学研究的科学方法79

4.2.1 道德社会学与伦理学研究的科学方法79

4.2.2 医学伦理学与社会学80

4.2.3 科学描述的定量方法80

4.3 医学伦理学案例分析80

4.3.1 案例分析的作用与方法81

4.3.2 案例分析在教学中的应用82

4.4 文学与描述性医学伦理学86

4.4.1 医学文学：对现实医疗伦理问题的描述86

4.4.2 文学在医学教学中的地位89

4.4.3 当代文学与生物医学伦理学90

Ⅱ．医患关系与病人权利92

5． 现代医患关系与伦理学93

5.1.1 医患关系的概念94

5.1 医患关系的概念和内容94

5.1.2 医患关系的内容95

5.1.3 医患关系的模式97

5.2 现代医患关系的特点99

5.2.1 医患关系的技术化99

5.2.2 医患关系的商业化101

5.2.3 医患关系的民主化101

5.2.4 医患关系的法律化102

5.3 人道的医患关系103

5.3.1 人的医学与医患关系103

5.3.2 医生的形象与任务104

5.4 医患纠纷与原因108

5.4.1 医患冲突与纠纷108

5.4.2 医患冲突的原因108

5.4.3 医生的主导作用与医患冲突109

6.1.1 病人权利的概念113

6.1 病人权利的概念和内容113

6． 病人权利与父权主义113

6.1.2 病人权利提出的历史和背景115

6.1.3 病人权利的内容117

6.2 特殊病人的权利问题120

6.2.1 精神病人的权利120

6.2.2 艾滋病人的权利122

6.3 医生的义务125

6.3.1 医生义务的概念125

6.3.2 医生义务的内容125

6.3.3 医生权利的特征及其关系127

6.4 父权主义与医生干涉权129

6.4.1 父权主义：传统与现代129

6.4.2 父权主义与医生干涉权131

7． 知情同意：自主与亲属同意134

7.1 知情同意的概念和伦理意义135

7.1.1 知情同意的概念135

7.1.2 知情同意的伦理意义136

7.2 知情同意的伦理分析139

7.2.1 知情同意的伦理特征139

7.2.2 知情同意的伦理条件140

7.2.3 知情同意的具体问题144

7.3 亲属同意146

7.3.1 亲属同意的概念146

7.3.2 亲属同意的伦理价值147

8． 医疗保密与讲真话152

8.1 医疗保密的概念和伦理意义153

8.1.1 医疗保密的概念153

8.1.2 医疗保密的伦理意义154

8.2 隐私与保密155

8.2.1 隐私权与保密155

8.2.2 医疗保密的内容157

8.2.3 保密的伦理学问题158

8.3.1 讲真话的伦理争议161

8.3 讲真话与保护性医疗手段161

8.3.2 保护性医疗与讲真话163

8.3.3 讲真话原则与艺术166

Ⅲ．医学技术选择与研究的道德170

9． 临床技术运用伦理学171

9.1 医疗技术的两重性与最优化原则172

9.1.1 医疗技术的价值观172

9.1.2 现代医学迷信174

9.1.3 临床技术运用的最优化原则175

9.2 用药道德与滥用药物178

9.2.1 滥用药物的伦理分析178

9.2.2 用药价值观179

9.2.3 用药的伦理思想和伦理原则181

9.3 辅助检查的选择和应用182

9.3.1 辅助检查的地位182

9.3.2 辅助检查的局限性182

9.3.3 辅助检查的伦理规范183

9.4.1 手术治疗与医疗缺陷185

9.4 手术治疗185

9.4.2 手术治疗的伦理学选择187

10. 医学研究与人体实验189

10.1 医学研究的伦理学189

10.1.1 医学研究的价值189

10.1.2 医学研究的道德责任190

10.1.3 医学研究的道德要求193

10.2 人体实验意义和伦理问题197

10.2.1 人体实验地位197

10.2.2 人体实验的道德争议198

10.2.3 人体实验的道德评价199

10.2.4 临床治疗性实验201

10.3 人体实验的道德原则202

10.3.1 人体实验道德的国际宣言202

10.3.2 人体实验伦理原则204

11． 生殖技术：人工授精、体外授精与无性繁殖208

11.1.1 生殖技术与生殖革命209

11.1 生殖技术概述209

11.1.2 生殖技术的道德评价211

11.2 人工授精212

11.2.1 人工授精的概念212

11.2.2 人工授精的伦理问题214

11.2.3 人工授精的伦理原则220

11.3 体外授精与代理母亲222

11.3.1 体外授精的概念222

11.3.2 代理母亲的概念224

11.3.3 父母的身份226

11.3.4 胚胎地位226

11.3.5 无性繁殖228

12． 高医学技术：器官移植与基因治疗230

12.1 高医学技术的概念与价值231

12.1.1 高医学技术的概念231

12.1.2 高医学技术的价值232

12.1.3 高医学技术涉及的道德问题234

12.2 器官移植238

12.2.1 器官移植概述238

12.2.2 器官来源的伦理与法律问题240

12.2.3 器官移植的伦理问题245

12.3 基因治疗248

12.3.1 基因治疗的概念248

12.3.2 基因治疗的伦理限制249

Ⅳ．生命与死亡伦理学252

13． 生命：概念、本质与价值253

13.1 人的生命的概念253

13.1.1 背景：有关人的生命的争论254

13.1.2 关于人的哲学观255

13.2 人的生命的本体论258

13.2.1 人的本质与生命特征258

13.2.2 生命开始的时间261

13.3.1 生命神圣论的伦理观262

13.3 生命伦理观262

13.3.2 生命质量论伦理观265

13.3.3 生命价值论伦理观267

14． 优生与生育控制269

14.1 优生的历史和意义270

14.1.1 优生思想的历史考察270

14.1.2 优生学的历史悲剧272

14.1.3 优生学的伦理挑战273

14.2.1 生育控制的伦理依据274

14.2 生育控制274

14.2.2 避孕276

14.2.3 人工流产277

14.2.4 绝育280

14.3 产前诊断与性别选择282

14.3.1 产前诊断的优生意义282

14.3.2 性别选择的概念284

14.3.3 性别选择的利弊285

14.3.4 性别选择的限制286

15． 死亡：概念、文化与伦理学288

15.1 死亡本质与死亡态度289

15.1.1 死亡与自我289

15.1.2 死亡与中国文化290

15.1.3 死亡与西方文化293

15.1.4 人道主义的死亡观294

15.2 死亡准与道德意义294

15.2.1 心脏死亡标准面临的挑战294

15.2.2 脑死亡标准的确立296

15.2.3 脑死亡标准的道德意义299

15.3 临床死亡与道德关怀301

15.3.1 拒绝死亡：非理智的选择302

15.3.2 听任死亡：放弃治疗的伦理缺陷303

15.3.3 接受死亡：死亡文明的转折点305

16． 安乐死与临终关怀307

16.1.1 安乐死的历史与现实308

16.1 安乐死概述308

16.1.2 安乐死的种类310

16.1.3 安乐死的对象314

16.2 安乐死的伦理证明315

16.2.1 安乐死：对人选择死亡方式权的尊重316

16.2.2 安乐死：生命价值原则的证明317

16.2.3 安乐死：现代医学目标的取向318

16.2.4 安乐死：卫生资源公正的分配319

16.3.1 临终关怀的伦理学背景320

16.3 临终关怀与临终病人的医护320

16.3.2 对临终病人的责任322

17． 缺陷新生儿处理的伦理选择326

17.1 严重缺陷新生儿处理的道德难题与困惑327

17.1.1 严重缺陷新生儿概述327

17.1.2 难题与困惑328

17.1.3 预防与控制329

17.2.1 道义论的观点331

17.2 严重缺陷新生儿处理的伦理争论331

17.2.2 功利主义的观点332

17.2.3 人道主义的观点333

17.3 严重缺陷新生儿处理的道德责任334

17.3.1 严重缺陷新生儿处理的分类标准334

17.3.2 严重缺陷新生儿处置的伦理准则336

17.3.3 严重缺陷新生儿的处置方式337

Ⅴ．健康道德与政策伦理学339

18． 健康道德：义务与责任340

18.1 健康道德的概述341

18.1.1 健康的概念341

18.1.2 健康道德的觉醒342

18.1.3 健康道德的含义344

18.2 健康道德的作用345

18.2.1 “人人健康”的实现需要健康道德的维护345

18.2.2 “人人健康”的实现需要健康道德作为认识基础346

18.3.1 吸烟行为控制的健康道德责任347

18.2.3 “人人健康”措施的落实需要健康道德参与347

18.3 健康道德的责任347

18.3.2 控制滥用抗生素的健康道德责任349

18.3.3 性病控制的健康道德责任351

19． 卫生政策与卫生资源分配354

19.1 卫生政策与伦理学354

19.1.1 卫生政策制定的伦理道德基础354

19.1.2 卫生政策分析的道德评价357

19.1.3 卫生政策实施中的伦理道德保障358

19.2 卫生资源分配的基本问题359

19.2.1 医疗危机与合理分配卫生资源359

19.2.2 卫生资源宏观分配的基本问题360

19.2.3 卫生资源微观分配的基本问题363

19.3 卫生资源分配的伦理原则364

参考文献368

后记373