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第一章导论1

第一节道德概述1

一、道德的起源和发展1

二、职业道德与一般社会道德9

三、医学道德是一种特殊的职业道德12

第二节伦理学和医学伦理学16

一、伦理学的研究对象及道德的社会功能16

二、医学伦理学的研究对象及其与相关学科的关系20

三、医学伦理学的理论原则和医德实践原则24

第三节学习和研究医学伦理学的方法及其意义29

一、医学伦理学的方法论29

二、学习医学伦理学的意义31

第二章医学道德是历史文化现象34

第一节医学道德是历史范畴34

一、医德的形成是一个历史过程34

二、医学道德的发展是一个辩证过程38

三、对医德遗产的基本态度41

第二节医学道德是文化的范畴44

一、医学道德是一种社会文化现象44

二、中国儒家文化与传统医德47

三、国外宗教文化与传统医德50

第三节社会主义医德与中国传统文化53

一、社会主义医德与社会文化的变迁53

二、社会主义医德与传统文化的冲突55

三、社会主义医德文化的整合58

第三章医学道德对主体的作用机制62

第一节医学道德的传播62

一、传播形式及其民族文化差异62

二、各种医德观念的渗透与包容66

第二节医学道德的内化过程68

一、舆论作用与主体的心理适应68

二、认同是医德内化的关键70

第三节医学道德意识的外化72

一、对人生价值的追求是外化的内驱力72

二、对义务的认知程度与外化程度直接相关75

三、一定的职业行为模式是医德外化的集中体现78

第四章医德行为和医德品质80

第一节行为是人类的生存方式80

一、行为的本质特征80

二、行为的生理基础81

三、行为的心理基础83

第二节以利益为核心的医德行为及善恶判断85

一、利益是医德及其行为的核心内客85

二、区别善恶医德行为的基础87

三、医德行为问题上的辩证性89

第三节医德品质的形成及特点90

一、形成医德品质的基本条件90

二、医德品质的特点92

三、医德品质的培养是一个过程94

第五章医学生的职业理想、心理品质和适应能力97

第一节影响医德构建的职业理想97

一、理想是一个多元的开放体系97

二、职业理想的形成及其特征99

三、树立崇高的职业理想100

第二节影响医德构建的心理品质103

一、兴趣、意志和高级的社会情感103

二、不可轻视的逆反心理105

第三节影响医德构建的适应能力108

一、人际关系中的适应108

二、职业道德的预演性适应110

第六章卫生科技人员的医德品格113

第一节医德品格构建的客观环境113

一、社会环境与品格构建的基调113

二、作为传统存在的医德文化氛围116

第二节医德品格构建的原则、层次和规范119

一、医德品格的构建原则119

二、医德品格的层次性122

三、医德品格的规范性125

第三节职业性人际关系的医学道德调节128

一、卫生机构的社会性128

二、调节外向性关系的医德要求131

三、调节内向性关系的医德要求133

第七章卫生管理人员的医德规范136

第一节职权、义务的认知方式与医德构建质量136

一、中国传统文化对职权与义务的认知136

二、医德品格构建不能忽视传统的惯性和现实环境的影响139

三、对职权、义务的认知程度是决定医德构建质量的重要因素142

第二节卫生管理人员的医德规范和医德品格的能量145

一、卫生管理人员的医德规范145

二、卫生管理人员医德品格的能量151

第三节管理过程中的行为选择依据153

一、法定依据与道德依据的关系153

二、应该遵循的物质利益原则155

三、审定实施政策制度中的公正原则158

第八章临床诊断与治疗技术的行为原则162

第一节临床诊断技术中的行为依据162

一、疾病行为与诊断行为的文化特征162

二、行为主体的文化差异165

三、医患关系的整合原则168

第二节实施一般治疗技术的行为要求171

一、治疗技术的优化和创新171

二、药物和手术治疗中的医学道德要求173

第三节器官移植术的道德是非178

一、器官移植术的发展与道德争辩178

二、供体的来源及选择的医德原则180

三、对死亡的医学认识与医德认识183

第九章医学技术对人口数量和质量的干预187

第一节节育技术与医学道德187

一、节育技术服务的医德是非187

二、节育技术的社会价值189

三、实施节育技术的医德规范190

第二节优生技术与医学道德192

一、生命质量的现状192

二、优生技术的社会价值193

三、提高生命质量中的医德问题195

第三节对严重缺陷新生儿的评价和技术处理198

一、严重缺陷新生儿的认定尺度198

二、严重缺陷新生儿的社会价值和道德价值200

三、实施技术处理的程序和医学道德201

第十章人工生殖技术和遗传工程的崛起203

第一节人工生殖技术的价值判断203

一、人工生殖技术的社会判断203

二、人工生殖技术的法学判断205

三、人工生殖技术的伦理判断208

第二节人工生殖技术的应用与医学道德210

一、实施人工生殖技术的行为出发点210

二、实施人工授精与体外受精的医德责任212

三、性别选择和无性繁殖的医德责任214

第三节遗传工程的道德思考216

一、遗传工程研究的展望216

二、遗传工程问题的道德争辩219

三、实施遗传工程的道德立场221

第十一章科研活动中的医学道德223

第一节科研活动与社会文化223

一、科学研究是对传统文化的挑战223

二、传统文化对科学研究的制约226

三、社会主义医德文化在科研活动中的能量228

第二节人体实验中的医德是非231

一、人体实验的历史与现实231

二、人体实验的医学价值及社会效应233

三、人体实验中的行为准则235

第三节尸体解剖过程中的医学道德237

一、传统习俗对尸检的认识方式和情感方式237

二、尸检的科研价值和法学价值240

三、医学道德的局限和传统观念的更新243

第十二章卫生工作改革中的医学道德246

第一节卫生工作改革与医德建设246

一、卫生工作改革是医德建设的良好契机246

二、卫生工作改革对医德建设的双重效应249

三、在卫生工作改革中建立医学道德新秩序251

第二节卫生工作改革中的意志自由观254

一、树立辩证的意志自由观254

二、医德主体的意志自由与道德责任256

三、医德主体的意志自由在认识和利用必然的实践中升华259

第三节卫生工作改革中的经济效益论262

一、讲求经济效益是卫生劳务的客观规定262

二、讲求经济效益的前提在于正确理解265

三、讲求经济效益中的医德是非267

第十三章医德评价271

第一节医德价值论271

一、医德价值是精神价值的范畴271

二、医德评价是医德价值在主体观念上的反映273

第二节医德评价的主观性和客观社会性276

一、医德评价的主观随意性276

二、医德评价的客观社会性279

三、医德评价的客观标准280

第三节医德评价的依据和方式282

一、动机与效果282

二、目的与手段283

三、医德评价的方式286

第十四章医德教育和医德修养290

第一节医德教育和医德修养的功能290

一、医德教育和医德修养与一般社会道德教育和修养的关系290

二、医德教育在职业教育中的地位和作用291

三、医德修养是提高医德水平的关键293

第二节医德教育的过程295

一、医德教育应是全方位的综合性过程295

二、医德教育及其特征297

三、医德教育的原则和方法299

第三节医德修养的意义和途径302

一、中国文化中的修养传统302

二、医德修养的意义305

三、医德修养的根本方法和途径307

主要参考文献310