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第一部分 内科各系统急重症1

循环系统急重症1

心力衰竭1

充血性心力衰竭1

急性左心衰竭3

顽固性心力衰竭5

慢性肺心病心力衰竭的治疗6

老年人心功能不全的特点和处理原则8

急性洋地黄中毒及处理9

附 使用强心甙类药物应注意的问题9

休克的抢救11

感染性休克的抢救12

心原性休克的抢救14

出血性休克的抢救15

过敏性休克的抢救16

神经原性休克的抢救17

心绞痛18

附一 不稳定型心绞痛19

附二 服用硝酸甘油片时应注意的问题20

急性心肌梗塞20

不典型心肌梗塞的临床观察22

急性心肌梗塞的并发症25

心绞痛与急性心肌梗塞的鉴别26

附一 心肌梗塞心电图定位诊断27

附二 急性心肌梗塞血清酶改变27

高血压危象和高血压脑病27

高血压急重症抢救中的特殊问题29

风湿热30

急性病毒性心肌炎31

急性心脏填塞32

心律失常34

窦性心动过速34

附二 渗出性心包炎与普遍性心脏增大的鉴别34

附一 四种常见心包炎的鉴别34

窦性心动过缓35

房性早搏及房室交界性早搏35

室性早搏36

阵发性室上性心动过速36

阵发性室性心动过速37

心房颤动38

诊断房颤时应注意的问题40

心房扑动40

附一 三种心动过速的鉴别41

附二 房性阵发性心动过速与心房扑动的鉴别42

第一度房室传导阻滞42

第二度房室传导阻滞42

第三度房室传导阻滞43

病态窦房结综合征44

心肺脑复苏45

阿-斯综合征45

心肺脑复苏的新进展51

呼吸系统急重症53

咯血53

休克型肺炎54

哮喘持续状态56

急性肺梗塞57

结核性胸膜炎58

非心原性肺水肿58

急性脓胸59

脓胸治疗中应注意的问题59

附 血性胸水的鉴别60

自发性气胸60

急性纵隔气肿61

成人呼吸窘迫综合征(ARDS)62

肺性脑病64

呼吸衰竭65

急性上消化道出血68

消化系统急重症68

附 呼吸性酸中毒与代谢性碱中毒的鉴别68

消化性溃疡出血70

肝硬化食管、胃底静脉曲张破裂出血70

急性胃粘膜病变71

急性出血性坏死性肠炎72

急性胆囊炎73

胆道蛔虫病74

中西医结合治疗蛔虫性肠梗阻新疗法75

急性胰腺炎76

附 血清和尿淀粉酶的改变与急性胰腺炎77

肝硬化合并原发性腹膜炎的治疗77

附 肝硬化腹水与治疗中应注意的问题78

肝肾综合征78

肝性脑病79

泌尿系统急重症82

急性肾盂肾炎82

急性肾小球肾炎83

急进性肾小球肾炎84

肺出血-肾炎综合征85

肾病综合征86

肾病综合征的药物治疗和注意问题87

肾结石88

溶血性尿毒症综合征89

急性肾功能衰竭90

慢性肾功能衰竭94

血液系统急重症97

急性溶血性贫血97

缺铁性贫血98

巨幼红细胞性贫血99

急性白细胞减少症和粒细胞缺乏症100

过敏性紫癜101

腹型过敏紫癜与急性阑尾炎、坏死性肠炎鉴别102

血小板减少性紫癜102

急性再生障碍性贫血104

急性白血病105

急性白血病并发感染108

急性白血病并发出血109

附一 类白血病反应的特点110

附二 恶性网状细胞病的特点110

输血反应及其处理110

弥漫性血管内凝血(DIC)113

内分泌代谢障碍急重症116

甲状腺机能亢进危象116

甲状腺机能亢进性心脏病117

甲状腺机能减退危象120

肾上腺危象121

垂体危象(垂体性昏迷)123

几种常用皮质激素等效剂量对照124

低血糖状态124

糖尿病酮症酸中毒126

附 荔枝病126

附一 糖尿病并发昏迷的鉴别128

附二 糖尿病酮中毒昏迷时普通胰岛素的开始剂量(单位)129

高渗性非酮症糖尿病昏迷129

糖尿病乳酸性酸中毒131

附 糖尿病的临床类型及其特点132

嗜铬细胞瘤高血压危象132

液体疗法常用的溶液的成分及性质134

酸碱平衡紊乱的临床检验指标134

水、电解质平衡紊乱和酸碱平衡紊乱134

脱水136

水过多(水中毒)139

低钠血症140

低钾血症141

高血钾142

低钙血症144

低镁血症144

代谢性酸中毒145

呼吸性酸中毒147

代谢性碱中毒147

呼吸性碱中毒148

酸碱中毒的鉴别149

神经系统急重症149

急性脑血管疾病分类及特点149

脑出血150

蛛网膜下腔出血151

脑血栓形成152

附 四种药物对脑血栓形成疗效观察154

脑栓塞155

短暂性脑缺血发作156

常见急性脑血管疾病的鉴别157

附一 中枢性瘫痪与周围性痪瘫的鉴别158

附二 腰穿损伤性出血与脑出血鉴别158

晕厥(昏厥)的诊断及其处理158

癫痫持续状态161

感染中毒性脑病164

治疗癫痫时应注意的问题164

结核性脑膜炎165

急性化脓性脑膜炎166

急性脊髓炎169

散发性脑炎170

急性感染性多发性神经根炎171

小舞蹈病172

周期性麻痹172

附一 甲状腺机能亢进并发周期性麻痹、低钾性软病及痹病174

附二 真性延髓麻痹与假性延髓麻痹的鉴别175

附三 急性感染性多发性神经根炎与低钾性周期性麻痹的鉴别176

重症肌无力危象176

颅内压增高症178

传染病急重症181

暴发型脑脊髓膜炎181

急性中毒型细菌性痢疾183

伤寒184

流行性乙型脑炎186

附 关于乙脑呼吸衰竭治疗中的几个问题188

森林脑炎190

重症病毒性肝炎191

流行性出血热192

脑型疟疾195

钩端螺旋体病197

霍乱与副霍乱199

物理因素所致的急重症201

急性放射病201

高山病201

晕动病203

中暑203

淹溺205

电击伤207

急性中毒的处理通则210

第二部分 急性中毒的抢救210

附 急性中毒洗胃的有关问题211

急性食物中毒215

急性细菌性食物中毒215

沙门氏菌属食物中毒215

急性肉毒杆菌食物中毒216

急性嗜盐菌(副溶血性弧菌)食物中毒216

急性有机磷农药中毒217

急性农药中毒217

急性有机磷中毒的并发症220

附 阿托品中毒与急性有机磷中毒鉴别221

急性有机氯农药中毒221

急性杀虫脒中毒222

杀虫脒中毒与有机磷中毒的鉴别222

急性杀虫双中毒223

氨基甲酸酯类农药中毒223

急性氟乙酰胺中毒224

急性氟矽酸钠中毒224

急性敌鼠钠盐中毒225

急性磷化锌中毒225

急性安妥中毒226

急性药物中毒226

巴比妥类中毒226

氯丙嗪中毒227

急性酒精中毒228

急性吗啡类药物中毒228

急性阿托品(或曼陀罗类)中毒229

附 其他急性药物中毒230

急性化学性毒物中毒236

急性一氧化碳中毒236

急性汽油中毒237

急性氨中毒238

急性苯中毒238

急性碳酸钡中毒238

急性砷化物中毒239

氰化物中毒240

急性氯化镁(卤水)中毒240

急性汞中毒241

急性铅中毒242

急性四乙基铅中毒242

强酸中毒243

强碱中毒244

酚中毒244

急性木薯(包括苦杏仁、桃仁)中毒245

急性植物毒与急性动物毒中毒245

急性毒蕈中毒246

急性“臭米面”中毒247

急性乌头类药物中毒248

急性夹竹桃中毒248

亚硝酸盐中毒249

附 其他有毒植物中毒249

急性鱼胆中毒250

急性河豚中毒251

急性斑蝥中毒252

急性动物肝中毒252

急性蟾蜍中毒252

急性毒蛇咬伤中毒253

第三部分 内科急重症常用技术操作256

股静脉穿刺术256

股动脉穿刺术256

中心静脉压测定术256

三腔管插管止血术257

心包穿刺术258

电击复律术259

心脏电起搏术261

体外反搏术262

紧急气管切开术264

胸腔穿刺术264

腹腔穿刺术265

膀胱穿刺术266

肝脏穿刺排脓术266

腰椎穿刺术268

小脑延髓池穿刺术269

骨髓穿刺术270

透析疗法270

血液透析(人工肾)270

腹膜透析273

结肠透析275

动脉输血法276

换血疗法276

低温疗法277

人工冬眠疗法278

脱水疗法279

抗凝疗法280

附 辅助呼吸器的临床应用284

附录286

一、常用临床化验正常值(新旧对照)286

二、内科急症常用药物290

三、医用常见计量单位符号正误对比表317