《手术学全集 矫形外科卷》求取 ⇩

1骨科手术器械及用具1

1.1 骨科常用手术器械1

1.1.1 牵开器1

前言页1

1.1.2骨膜剥离器3

1.1.3 骨钻、骨锯、骨锉5

1.2 骨科用具9

1.2.1 持续被动活动关节锻炼器9

1.2.2 石膏及其它外固定材料11

2骨科手术的基本操作13

2.1 止血带的应用13

2.2 体位15

2.3.1 刷手、穿手术衣、戴手套17

2.3 无菌技术17

2.3.2 皮肤灭菌及铺无菌单与手术单20

2.3.3 保护切口26

2.4 骨膜剥离技术27

2.5 肌腱固定技术28

2.5.1 肌腱固定的一般方法28

2.5.2 拉出钢丝固定术29

2.5.3 带骨性附着的肌腱固定术30

2.6 骨牵引术31

2.6.1 颅骨牵引术33

2.6.2 股骨髁上骨牵引（股骨远端骨牵引）37

2.6.3 胫骨上端骨牵引（胫骨结节骨牵引）37

2.6.4 跟骨牵引41

2.6.5 尺骨鹰嘴骨牵引42

3植骨术45

3.1 植骨取材的选择45

3.1.1 自体骨45

3.1.2 同种异体骨47

3.1.3 异种骨51

3.2 骨移植方式及方法54

3.2.1 松质骨移植54

3.2.2 皮质骨移植60

3.2.3 骨段移植67

3.2.4 带血管骨移植77

3.2.5 带肌蒂骨瓣移植78

3.3 骨形成蛋白的临床应用83

4手术途径86

4.1 肩胛骨和锁骨的手术途径87

4.1.1 肩胛骨的手术途径87

4.1.2 锁骨的手术途径93

4.1.3 肩锁关节的手术途径95

4.1.4 胸锁关节的手术途径98

4.2 肩关节的手术途径100

4.2.1 肩关节前内侧的手术途径102

4.2.2 肩关节后侧的手术途径104

4.2.3 肩关节外侧的手术途径105

4.2.4 肩关节前、外、后侧的手术途径106

4.3 肱骨干的手术途径107

4.3.1 三角肌前切口，显露肱骨外侧上1/3110

4.3.2 三角肌前缘和肱二头肌外侧缘联合切口111

4.3.3 臂外侧切口113

4.3.4 肱骨远1/3前外侧切口114

4.3.5 肱骨后正中切口114

4.3.6 肱骨外上髁切口116

4.4 肘关节的手术途径116

4.4.1 肘关节前切口117

4.4.2 肘关节后正中切口119

4.4.3 肘关节后外侧切口120

4.4.4 肘关节外侧切口121

4.4.5 肘关节内侧切口122

4.5 桡尺骨的手术途径124

4.5.1 桡骨干上2/3前外侧切口128

4.5.2 桡骨干下1/3前外侧切口129

4.5.3 桡骨干上2/3后外侧切口130

4.5.4 桡骨干下1/2及远端1/4后侧切口131

4.5.5 桡骨干上1/4和尺骨上1/3的后外侧切口132

4.5.6 桡骨头后外侧切口133

4.5.7 尺骨干后侧切口135

4.5.8 尺骨干前内侧切口136

4.6 腕关节手术途径137

4.6.1 腕背侧切口139

4.6.2 腕掌侧切口140

4.6.4 腕掌尺侧切口143

4.7 髂骨及骶髂关节的手术途径144

4.7.1 髂骨前部的手术途径145

4.7.2 髂骨后部的手术途径146

4.7.3 骶髂关节前方的手术途径148

4.7.4 骶髂关节后方的手术途径148

4.8 髋关节显露途径150

4.8.1 髋关节前方的手术途径151

4.8.2 髋关节前外侧的手术途径153

4.8.3 髋关节侧方的手术途径（Ollier手术途径）156

4.8.4 髋关节后侧的手术途径157

4.8.5 髋关节内侧的手术途径158

4.8.6 髋关节广泛的手术途径159

4.9 股骨的手术途径161

4.9.1 大腿前外侧的手术途径163

4.9.2 大腿外侧的手术途径164

4.9.3 大腿后外侧的手术途径166

4.9.4 大腿后侧的手术途径167

4.9.5 大腿前内侧的手术途径168

4.9.6 股骨下端后面外侧的手术途径169

4.9.7 股骨下端后面内侧的手术途径170

4.10 膝关节的手术途径171

4.10.1 膝关节前内侧的手术途径172

4.10.2 膝关节前外侧的手术途径173

4.10.3 膝关节后外侧及后内侧的手术途径174

4.10.4 膝关节及其支持结构的内侧手术途径175

4.10.5 膝关节及其支持结构的外侧手术途径177

4.10.6 膝关节广泛手术途径178

4.10.7 半月板的手术途径179

4.10.8 膝关节前侧U形的手术途径181

4.10.9 膝关节后侧的手术途径182

4.11 胫、腓骨的手术途径184

4.11.1 胫骨前侧的手术途径185

4.11.2 胫骨内侧的手术途径186

4.11.3 胫骨后外侧的手术途径186

4.11.4 胫骨上端内方后侧的手术途径189

4.11.5 腓骨的手术途径190

4.12 踝关节及跗关节的手术途径191

4.12.1 踝关节前外侧的手术途径192

4.12.2 踝关节前侧的手术途径194

4.12.3 踝关节的Kocher手术途径195

4.12.4 踝关节的Ollier手术途径196

4.12.5 踝关节后外侧的手术途径197

4.12.6 踝关节后侧的手术途径198

4.13 跟骨的手术途径199

4.13.1 跟骨内侧的手术途径200

4.13.2 跟骨外侧的手术途径200

4.13.3 跟骨U形的手术途径200

4.13.4 跟骨Kocher内侧L形的手术途径201

4.14 足趾各关节的手术途径202

4.14.1 ?趾跖趾关节的手术途径202

4.14.2 第二、三、四、五趾跖趾关节显露途径204

4.14.3 趾间关节的手术途径205

4.15 颈椎的手术途径205

4.15.1 颈椎后侧的手术途径205

4.15.2 颈椎前外侧的手术途径208

4.16 胸椎的手术途径215

4.16.1 胸椎后侧的手术途径215

4.16.2 胸椎经胸腔的手术途径218

4.17 胸椎、腰椎的手术途径220

4.17.1 胸椎、腰椎后侧的手术途径220

4.17.2 胸椎、腰椎后外侧的手术途径222

4.18.1 腰椎及腰骶后侧的手术途径223

4.18 腰椎及腰骶的手术途径223

4.18.2 腰椎及腰骶经腹膜外的手术途径224

4.18.3 腰椎及腰骶经腹腔的手术途径225

4.18.4 骶髂关节的手术途径227

5骨折内固定230

5.1 切开复位与内固定231

5.1.1 切开复位与内固定的原则231

5.1.2 骨折内固定的适应证与禁忌证232

5.1.3 切开复位内固定的时间233

5.1.4 内固定器材与应用233

5.2 加压内固定的应用247

5.2.1 加压内固定物和特殊器械248

8.3.1 加压滑动鹅头钉板内固定术251

5.2.2 加压内固定的手术原则255

5.2.3 加压内固定的原理258

5.2.4 加压内固定的操作260

6骨折外固定278

6.1 骨折外固定器的种类279

6.1.1 外固定器的分类280

6.1.2 增加骨外固定稳定性的方法281

6.2.2 骨外固定的缺点282

6.2 骨外固定的适应证282

6.2.1 骨外固定的优点282

6.2.3 骨外固定适应证283

6.3 骨折外固定的手术原则284

6.3.1 骨外固定的三种固定方式284

6.3.2 骨外固定的一般技术285

6.3.3 外固定手术后的处理286

6.3.4 骨外固定的并发症287

6.4 外固定器的应用方法287

6.4.1 半环槽式外固定器288

6.4.2 组合式外固定器290

6.4.3 微型外固定器治疗鹰嘴与髌骨骨折293

6.4.4 桡骨远端骨折的骨外固定295

7上肢骨折298

7.1 锁骨骨折298

7.1.1 锁骨骨折切开复位内固定术298

7.1.2 锁骨远端切除喙锁韧带重建术300

7.2 肱骨近端骨折301

7.2.1 肱骨头骨折或骨折脱位切开复位内固定术302

7.2.2 肩关节成形术304

7.2.3 肱骨外科颈骨折或骨骺分离切开复位固定术306

7.3 肱骨干骨折307

7.3.1 肱骨干骨折切开复位内固定术307

7.4 肱骨远端骨折310

7.4.1 肱骨髁上骨折切开复位内固定术310

7.4.2 肱骨髁部骨折切开复位内固定术312

7.4.3 肱骨髁部骨折后遗肘关节屈曲挛缩松解术317

7.5 尺桡骨上端骨折319

7.5.1 尺骨鹰嘴骨折切开复位内固定术319

7.5.2 鹰嘴骨折鹰嘴切除术322

7.5.3 桡骨小头及桡骨颈骨折的手术324

7.6 尺桡骨干骨折326

7.6.1 尺骨干上1/3骨折合并桡骨小头脱位切开复位内固定术327

7.6.2 尺桡骨干双骨折切开复位内固定术328

7.6.3 桡骨干下1/3骨折合并下尺桡关节脱位切开复位内固定术329

7.7 桡骨下端骨折329

7.7.1 桡骨下端骨折的手术330

8下肢骨折切开复位及内固定332

8.1 髋关节骨折333

8.1.1 髋臼骨折固定术333

8.1.2 髋关节中心性脱位固定术338

8.2 股骨颈骨折固定术339

8.2.1 三棱钉内固定术341

8.2.2 加压螺钉内固定术344

8.2.3 钉板固定术345

8.2.4 多针固定术346

8.2.5 Ender针内固定术347

8.2.6 粗隆间内移截骨术348

8.2.7 带肌蒂骨块移植内固定术349

8.3 股骨粗隆间骨折350

8.3.2 Ender针内固定术356

8.3.3 多针固定术357

8.4 股骨干骨折361

8.4.1 股骨近端骨折内固定术361

8.4.2 股骨干骨折内固定术364

8.5 股骨髁部骨折内固定术369

8.5.1 髁上骨折内固定术370

8.5.2 股骨内髁骨折内固定术372

8.5.3 股骨外髁骨折内固定术372

8.5.4 股骨髁部撕脱骨折内固定术373

8.6 髌骨骨折374

8.6.1 髌骨骨折内固定术374

8.5.5 单或双髁后方切线骨折内固定术374

8.6.2 髌骨骨折记忆合金聚髌器固定术380

8.7 胫骨平台骨折383

8.7.1 胫骨平台骨折内固定术384

8.8 胫骨干骨折389

8.8.1 胫骨干骨折螺丝钉固定术390

8.8.2 胫骨干骨折钢板螺丝钉固定术391

8.8.3 胫骨干骨折的髓内钉内固定术392

8.8.4 胫骨干骨折交锁髓内针固定术394

8.9 踝关节骨折397

8.9.1 踝关节骨折内固定术401

8.10 足部骨折405

8.10.1 距骨骨折内固定术405

8.10.2 跟骨骨折内固定术407

8.10.3 前足骨折内固定术408

8.11 骨盆骨折409

8.11.1 骨盆骨折的外固定术411

9关节脱位及关节损伤415

9.1 关节脱位及关节损伤的治疗原则415

9.2 肩锁关节脱位的手术治疗416

9.2.1 肩锁关节切开复位克氏针内固定和喙锁韧带缝合术416

9.2.2 肩锁关节切开复位内固定及喙锁韧带重建术417

9.2.3 肩锁关节切开复位内固定、喙突锁骨融合或内固定术418

9.2.4 锁骨外端切除术419

9.3 肩关节脱位的手术治疗420

9.3.1 陈旧性肩关节脱位的手术治疗421

9.3.2 复发性肩关节脱位切开复位术423

9.4 肘关节脱位431

9.4.1 陈旧性肘关节脱位431

9.4.2 陈旧性肘关节后脱位切开复位术431

9.4.3 复发性肘关节脱位的手术治疗433

9.5 桡骨小头脱位切开复位和环状韧带重建术435

9.6 月骨脱位436

9.6.1 月骨脱位切开复位术437

9.6.2 月骨摘除术437

9.7 拇指掌指关节脱位切开复位术438

9.8 髋关节脱位440

9.8.1 髋关节后脱位切开复位术440

9.8.2 髋关节后脱位合并髋臼骨折切开复位术442

9.8.3 髋关节中心性骨折脱位切开复位术443

9.9 髌骨脱位和半脱位444

9.9.1 膝内侧关节囊紧缩、带蒂肌腱控制带成形术（Campbell手术）445

9.9.2 股内侧肌髌前移位术446

9.9.3 胫骨结节移位术（Hauser手术）447

9.9.4 髌腱外侧半内移术（Roux-Gold-thwait术）450

9.9.5 股骨外髁垫高术450

9.9.6 先天性髌骨脱位的综合手术451

9.9.7 髌骨切除与股四头肌修整手术453

9.10 足和髁关节脱位454

9.10.1 踝关节脱位切开复位术454

9.10.2 距骨脱位切开复位术455

9.11 关节软骨损伤455

9.11.1 自体游离骨膜移植修复关节软骨术456

10骨折不愈合、骨缺损及骨折畸形愈合手术463

10.1 骨折不愈合的手术治疗463

10.1.1 长骨干骨折不愈合的手术治疗464

10.1.2 股骨颈骨折不愈合的手术治疗474

10.2 骨缺损的手术治疗481

10.2.1 长骨骨干缺损的手术治疗482

10.2.2 骨折不愈合及骨缺损的术后处理486

10.3 骨折畸形愈合的手术治疗486

10.3.1 骨折畸形愈合的手术治疗原则487

10.3.2 关节邻近骨折畸形愈合487

10.3.3 四肢长骨干骨折畸形愈合的矫形术501

11.1.1 显微血管吻合术508

11.1 显微外科基本技术508

11显微外科508

11.1.2 周围神经显微缝合术514

11.2 显微外科在骨科的应用519

11.2.1 组织移植术前准备519

11.2.2 吻合血管的皮瓣移植术521

11.2.3 吻合血管的肌皮瓣移植术536

11.2.4 吻合血管的骨移植术545

11.2.5 吻合血管的骨膜移植术550

11.2.6 淋巴管吻合术556

11.2.7 组织移植术后处理563

11.2.8 吻合血管的组织移植术后护理565

12.1.1 麻醉568

12.1 手外科基本技术568

12手外科568

12.1.2 止血带的使用570

12.1.3 无创操作技术571

12.1.4 清创术572

12.1.5 皮肤切口572

12.1.6 闭合伤口573

12.1.7 术后包扎与制动574

12.2 手部开放性损伤576

12.2.1 掌指骨开放性骨折576

12.2.2 肌腱损伤584

12.2.3 手部神经损伤597

12.2.4 手部血管损伤598

12.2.5 手部创面早期修复及皮肤移植599

12.3 手部损伤的晚期修复621

12.3.1 骨折不愈合的手术处理621

12.3.2 手部关节僵硬和强直的手术治疗和预防627

12.3.3 手指肌腱的晚期修复633

12.3.4 拇指及手指再造652

12.3.5 前臂缺血性挛缩682

12.4 手部先天性畸形696

12.4.1 多指手术696

12.4.2 并指手术698

12.5 非感染性疾患700

12.5.1 狭窄性腱鞘炎700

12.5.2 腔管综合征703

12.5.3 尺管综合征手术705

12.5.4 掌腱膜挛缩手术706

13断肢和断指再植术712

13.1 四肢的应用解剖712

13.1.1 臂的断面结构713

13.1.2 股部和小腿的断面结构714

13.1.3 手的应用解剖716

13.2 断肢再植术729

13.3 断指再植术741

13.3.1 多指断离再植要点747

13.3.2 多段断指再植术要点747

13.3.3 末节断指再植术要点747

13.3.6 小儿断指再植术要点748

13.3.4 旋转撕裂性断指再植术要点748

13.3.5 断指移位再植术要点748

13.4 断掌再植术749

13.4.1 断掌再植术750

13.4.2 毁损性断掌（V型）再植要点753

14骨与关节化脓性感染的手术处理756

14.1 基本原则756

14.2 急性骨髓炎切开引流术757

14.3 慢性骨髓炎手术处理759

14.3.1 慢性骨髓炎病灶清除术760

14.3.2 骨腔充填762

14.3.3 灌注引流疗法768

14.3.4 床大霉素链治疗769

14.3.5 中药浸泡770

14.4 化脓性关节炎771

14.4.1 切开引流术772

14.4.2 穿刺灌注吸引疗法782

15骨与关节结核的手术治疗786

15.1 脊柱结核786

15.1.1 颈1、2椎体结核病灶清除术786

15.1.2 颈3～7椎体结核病灶清除术787

15.1.3 胸椎结核病灶清除术789

15.1.4 胸12～腰2椎体结核病灶清除术794

15.1.5 腰3～5椎体结核病灶清除术797

15.1.6 腰5骶1椎体结核病灶清除术799

15.2.1 椎管前方减压术803

15.2 脊柱结核合并截瘫的手术治疗803

15.2.2 椎管前外侧减压术805

15.2.3 脊柱侧方减压术807

15.3 四肢骨与关节结核807

15.3.1 肩关节结核的手术治疗807

15.3.2 肘关节结核的手术治疗813

15.3.3 腕关节结核的手术治疗817

15.3.4 髋关节结核的手术治疗818

15.3.5 骶髂关节结核的手术治疗822

15.3.6 膝关节结核的手术治疗825

15.3.7 踝关节结核的手术治疗828

16.1.1 手术活检831

16.1 诊断性手术831

16骨肿瘤831

16.1.2 针刺活检833

16.2 骨肿瘤的外科治疗836

16.2.1 骨肿瘤刮除术837

16.2.2 骨肿瘤切除术839

16.2.3 骨肿瘤骨切除术841

16.2.4 骨肿瘤截肢术842

16.3 四肢骨肿瘤骨段切除及其重建术845

16.3.1 肩胛骨肿瘤切除术及其重建术845

16.3.2 锁骨肿瘤切除术848

16.3.3 肱骨近端肿瘤切除术849

16.3.4 肱骨干肿瘤切除术851

16.3.5 肱骨下段肿瘤切除术及其重建术852

16.3.6 股骨近段肿瘤切除术及其重建术855

16.3.7 股骨下端肿瘤切除术及其重建术859

16.3.8 胫骨上端肿瘤切除术及其重建方法865

16.3.9 腓骨上段肿瘤切除术及其重建术869

16.4 邻近关节软组织肿瘤切除术871

16.4.1 大腿前间隔肿瘤切除术871

16.4.2 大腿内侧肌间隔肿瘤切除术872

16.4.3 大腿后间隔肿瘤切除术874

16.4.4 腹股沟部肿瘤切除术876

16.4.5 腘窝部肿瘤切除术878

16.5 骨盆骨肿瘤切除术880

16.5.1 部分骨盆切除术880

16.5.2 骶骨肿瘤切除术884

16.6 脊柱肿瘤切除术888

17非创伤性关节疾病893

17.1 慢性滑膜炎893

17.2 类风湿性关节炎894

17.2.1 足部895

17.2.2 踝关节897

17.2.3 膝关节899

17.2.4 髋关节902

17.2.5 肩关节904

17.2.6 肘关节906

17.2.7 腕关节908

17.2.8 手部关节910

17.3 骨关节炎的手术治疗918

17.3.1 关节清埋术919

17.3.2 截骨术921

17.4 股骨头缺血坏死933

17.4.1 岩蕊减压术936

17.4.2 经粗隆旋转截骨术938

17.4.3 血管束及松质骨移植术治疗股骨头缺血坏死942

17.4.4 胎儿软骨移植治疗股骨头无菌性坏死944

18关节融合术950

18.1 概述950

18.2 肩关节融合术951

18.3 肘关节融合956

18.3.1 肘关节融合术956

18.3.2 改良肘关节融合术958

18.4.1 全腕融合术960

18.4 腕关节融合术960

18.4.2 髂骨植骨腕关节融合术962

18.4.3 桡腕关节融合术963

18.4.4 腕骨间融合术963

18.4.5 拇指掌腕关节融合术964

18.5 骶髂关节融合术965

18.6 髋关节融合术966

18.6.1 侧入路髋关节融合术967

18.6.2 前入路髋关节融合术970

18.7 膝关节融合术973

18.7.1 膝关节加压固定术973

18.7.2 膝关节斯氏针交叉融合术977

18.7.3 钢板固定膝关节融合术978

18.8 踝关节融合术981

18.8.1 前路踝关节融合术982

18.8.2 外侧入路踝关节融合术984

18.8.3 圆锯式踝关节固定术986

18.8.4 后路踝关节融合术987

18.9 足部关节融合术988

18.9.1 三关节融合术989

18.9.2 Lambrinudi三关节融合术993

18.9.3 四关节融合术994

18.9.4 前跗骨融合术995

18.9.5 趾间关节融合术996

19.1.1 概述998

19.1.2 全踝关节成形术失败的补救手术998

19.1 人工踝关节置换术998

19人工关节置换术998

19.2 人工膝关节置换术999

19.2.1 概述999

19.2.2 膝关节的生物力学1000

19.2.3 膝关节假体的分类1001

19.2.4 膝全髁关节置换1002

19.3 人工髋关节置换术1022

19.3.1 概述1022

19.3.2 人工髋关节的应用生物力学1025

19.3.3 生物材料1027

19.3.4 人工股骨头置换术1030

19.3.5 双动人工股骨头置换术1033

19.3.6 人工全髋关节置换术1034

19.4 人工肩关节置换手术1056

19.4.1 全肩关节置换手术1057

19.4.2 人工肱骨头置换术1066

19.5 人工肘关节置换手术1068

19.5.1 人工全肘关节置换手术1068

19.5.2 人工桡骨小头置换术1071

20损伤性关节疾病1073

20.1 膝关节损伤1073

20.1.1 半月板损伤1075

20.1.2 韧带损伤1082

20.1.3 粘连性膝关节强硬1109

20.2.1 网球肘1116

20.2 肘关节损伤1116

20.2.2 肘关节叉形切除术1119

20.3 髋关节损伤1123

20.3.1 髋关节挛缩松解术1123

20.3.2 髋关节叉形截骨术1127

20.4 肩关节挛缩松解术1132

20.4.1 开放腱切断术1132

20.4.2 肩内收，内旋挛缩松解术（Serve手术）1133

21关节镜外科1135

21.1 关节镜手术器械1135

21.1.1 关节镜1135

21.1.2 基本配件1137

21.2 关节镜手术1140

21.2.1 膝关节手术1143

21.2.2 踝关节手术1167

21.2.3 肩关节手术1171

21.2.4 肘关节手术1175

21.2.5 髋关节手术1176

22先天性畸形1178

22.1 先天性马蹄内翻足1178

22.1.1 早期矫正畸形、建立肌力平衡手术1180

22.1.2 后内和后外侧松解术（改良Mockay手术）1189

22.1.3 残留或顽固性马蹄内翻足1192

22.2 先天性胫骨假关节1198

22.2.1 双侧贴附植骨术1199

22.2.2 髓内针固定、植骨术和电刺激治疗1205

22.2.3 带血管腓骨游离移植术1206

22.3 先天性膝反张和膝关节脱位1206

22.3.1 先天性膝关节脱位Curtis和Fisher切开复位术1208

22.4 先天性髌骨脱位1209

22.4.1 先天性髌骨脱位手术复位术（改良的Stanisavljvic手术）1209

22.5 先天性髋关节脱位1212

22.5.1 开放复位术1215

22.5.2 骨盆截骨术1223

22.5.3 髋臼成形术及造盖术1233

22.5.4 Colonna关节囊的关节成形术1237

22.5.5 股骨近端截骨术1239

22.5.6 先天髋关节脱位术后并发症1243

22.6 先天性长骨缺损1245

22.6.1 先天性桡骨缺损1246

22.6.2 矫正桡骨缺损的腕关节成形术1246

22.6.3 先天性腓骨缺损1248

22.6.4 先天性胫骨缺损1252

22.6.5 先天性股骨缺损（股骨近端灶性缺损）1256

22.7 先天性髋内翻1260

22.7.1 股骨近端杵臼状外展截骨术1261

22.7.2 其他常用矫正髋内翻的股骨近端截骨术1264

22.8 先天性高肩胛症1266

22.8.1 改良Green手术1267

22.8.2 Woodward手术1270

22.9 先天性尺桡骨融合1272

22.9.1 尺桡骨融合部旋转截骨术1273

23其它骨与关节疾患1276

23.1 膝外翻与膝内翻1276

23.1.1 截骨术1276

23.2 大骨节病1282

23.2.1 关节清理术1283

23.3 股骨头骨骺滑脱1283

23.3.1 闭合穿针术1284

23.3.2 股骨头骨骺融合术1286

23.3.3 切开复位及股骨颈部分截骨术1287

23.3.4 股骨颈楔形截骨术1288

23.3.5 股骨颈基底部截骨术1292

23.3.6 球窝状粗隆截骨术1293

23.3.7 二维粗隆截骨术1294

23.3.8 股骨粗隆下截骨术1300

23.3.9 骨唇切除术1301

23.4 骨的缺血性坏死1301

23.4.1 胫骨结节骨骺炎1302

23.4.2 腕月骨、舟骨的缺血性坏死1304

23.4.3 跖骨头骨软骨炎（Freiberg梗塞）1309

23.4.4 Legg-Calve-Perthes病1311

23.4.5 剥脱性骨软骨炎1319

23.5 骨化性肌炎1321

23.5.1 创伤性骨化性肌炎1321

23.6 髌骨软骨软化症1322

23.6.1 局部切除及钻孔术1322

23.5.2 进行性骨化性肌炎1322

23.6.2 胫骨结节增高术1324

23.6.3 髌骨成形术1324

23.6.4 髌骨切除术1326

23.7 下肢短缩1327

23.7.1 骨骺融合术1327

23.7.2 骨段截除术1329

24肌肉、肌腱和滑囊疾病1335

24.1 肌肉和肌腱断裂1335

24.1.1 跟腱断裂1336

24.1.2 股四头肌腱断裂1348

24.1.3 髌韧带断裂1353

24.1.4 肱二头肌及其肌腱断裂1355

24.1.5 伸拇长肌腱断裂1360

24.1.6 肩袖损伤1361

24.1.7 肌疝1364

24.1.8 肌腱滑脱（脱位）1365

24.2 肌肉挛缩1368

24.2.1 儿童臀肌挛缩1368

24.2.2 先天性斜颈1369

24.3 滑囊炎1373

24.3.1 跟部滑囊及跟骨后上角切除术1374

24.3.2 坐骨结节滑囊切除术1374

24.3.3 尺骨鹰嘴滑囊切除术1375

25周围神经损伤1377

25.1 神经松解术1377

25.1.1 神经外松解术1378

25.1.2 神经缝合解术1379

25.2 神经内松术1379

25.3 克服神经缺损的方法1383

25.4 神经移植术及神经转移术1383

25.4.1 神经转移术1383

25.4.2 神经移植术1384

25.5 腓肠神经切取术1386

25.6 上肢神经损伤的手术治疗及运动功能重建1387

25.6.1 臂丛神经的显露1388

25.6.2 屈肘肌功能重建术1390

25.6.3 肩外展功能重建1393

25.6.4 桡神经损伤1396

25.6.5 正中神经损伤1402

25.6.6 尺神经损伤1407

25.6.7 指神经损伤1415

25.7 下肢神经损伤的手术治疗及功能重建1417

25.7.1 坐骨神经损伤1417

25.7.2 胫神经损伤1420

25.7.3 腓总神经损伤1423

25.7.4 股神经损伤1426

26足部手术1428

26.1 足部骨折与脱位1428

26.1.1 距骨骨折与脱位的手术1428

26.1.2 跟骨骨折的手术1438

26.1.3 跗舟骨骨折与脱位的手术治疗1442

26.1.4 跖骨骨折的手术治疗1443

26.2 扁平足1445

26.2.1 跗骨联接1445

26.2.2 可屈性扁平足1447

26.3 ?趾畸形1460

26.3.1 ?外翻1460

26.3.2 ?僵硬1474

26.4 锤状趾1478

26.4.1 近节趾骨头颈部切除术1479

26.4.2 近侧趾间关节固定术1481

26.5 足趾痛及足跟痛1482

26.5.1 趾间神经瘤1482

26.5.2 足跟痛1484

27.1 痉挛性足下垂1487

27痉挛性瘫痪1487

27.1.1 胫神经肌支切断术1488

27.1.2 腓肠肌内外侧头剥离加神经肌支切断术1489

27.1.3 小腿三头肌腱延长术1490

27.1.4 足部三关节融合术1492

27.1.5 足部肌腱转位术1492

27.2 痉挛性屈膝畸形1494

27.2.1 部分腘绳肌止点上移术1494

27.2.2 股骨髁上杵臼截骨术1495

27.2.3 髌韧带紧缩术1497

27.2.4 髌内收畸形1498

27.2.5 髋屈曲畸形的矫正1500

27.3.1 肩部内收内旋畸形的手术治疗1501

27.3 上肢痉挛性瘫痪与畸形1501

27.3.2 肘和腕部屈曲挛缩畸形的手术治疗1502

27.3.3 痉挛性瘫痪手部畸形的手术治疗1503

27.4 颈总动脉交感神经网剥离切除术1507

27.5 股动脉交感神经网剥离切除术1508

28瘫痪性疾病1510

28.1 概述1510

28.1.1 手术治疗目的和评价1510

28.1.2 手术适应证1511

28.1.3 肌力重建1512

28.1.4 术前准备与术后处理1513

28.2 肩部瘫痪畸形的手术治疗1513

28.2.1 三角肌麻痹的治疗1514

28.1.2 麻痹性肩脱位及半脱位1520

28.2.3 肩肱关节融合术1522

28.3 肘部瘫痪畸形的手术治疗1524

28.3.1 屈肌成形术1524

28.2.2 胸大肌移位术1525

28.3.3 肱三头肌麻痹功能重建1529

28.4 手部瘫痪畸形的手术治疗1530

28.4.1 伸腕和伸指功能重建手术1530

28.4.2 前臂旋前功能丧失的重建手术1532

28.4.3 拇对掌功能丧失功能重建术1532

28.4.4 手内在肌瘫痪的功能重建术1536

28.5 髋部瘫痪畸形的手术治疗1540

28.5.1 髋部屈曲挛缩畸形的手术治疗1540

28.5.2 骨盆倾斜髋部畸形的手术治疗1544

28.5.3 髋关节松弛畸形的手术治疗1548

28.5.4 臀肌麻痹的肌替代术1557

28.6 大腿及膝部瘫痪畸形的手术治疗1560

28.6.1 膝部瘫痪畸形的手术治疗1560

28.6.2 股骨髁上截骨术1561

28.6.3 胫骨上端截骨矫形术1563

28.6.4 膝反屈畸形1563

28.6.5 股四头肌麻痹的手术治疗1565

28.6.6 腘绳肌麻痹功能重建术1568

28.7 足踝部畸形的手术治疗1569

28.7.1 跟腱延长术1569

28.7.2 跖筋膜切断术1571

28.7.3 三关节融合术1572

28.7.4 四关节融合术1574

28.7.5 踝关节融合术1576

28.7.6 距下关节外融合术1581

28.7.7 跗骨前方楔形切骨术1581

28.7.8 跗骨V形截骨术1582

28.7.9 跟骨截骨术1583

28.7.10 跟骨截骨延长术1584

28.7.11 踝后骨阻挡术1585

28.7.12 ?长伸肌后移术1585

28.7.13 趾间关节截骨融合术1586

28.8 下肢不等长矫正术1588

28.8.1 骨骺固定术1588

28.8.2 骨骺钉阻止骨骺生长术1590

28.8.3 股骨缩短术1591

28.8.4 骨骺牵伸下肢延长术1592

28.8.5 胫骨干骺端截骨延长术1595

28.8.6 股骨延长术1597

28.8.7 髂骨延长术1598

29脊柱外科1603

29.1 脊柱融合术1603

29.1.1 枕颈融合术1603

29.1.2 寰枢椎融合术1606

29.1.3 Hibbs法及其改良式融合术1606

29.1.4 “H”形植骨术1608

29.1.5 横突间植骨术1609

29.1.6 腰椎椎弓峡部植骨术1611

29.1.7 植骨融合假关节修复术1612

29.2 椎管减压术1614

29.2.1 椎板切除减压术1614

29.2.2 半环状减压术1620

29.2.3 侧前方塌陷法半环状减压术1622

29.3 椎板开门手术1625

29.3.1 颈椎椎板单侧开门成形术1625

29.3.2 颈椎椎板双侧开门成形术1628

29.3.3 颈椎椎板“Z”形成形术1630

29.4 脊柱骨折脱位1631

29.4.1 寰枢椎融合术1633

29.4.2 椎板间夹寰枢椎融合术1636

29.4.3 枕颈融合术1638

29.4.4 棘突间融合术1639

29.4.5 后外侧关节突融合术1640

29.4.6 前路减压和颈椎融合术1642

29.4.7 钢板固定法枕颈融合术1644

29.4.8 经关节颈1、2螺丝钉固定术1646

29.4.9 颈2滑脱的加压固定术1648

29.4.10 颈椎后侧钢板固定术1649

29.4.11 后侧钩状钢板固定术1651

29.4.12 齿状突骨折的前路螺丝钉固定法1652

29.4.13 前路H型钢板固定术1655

29.4.14 胸腰椎骨折Kaneda手术1657

29.4.15 钢板螺丝钉固定术1661

29.4.16 棒套筒法固定术1664

29.4.17 迪克固定术1666

29.4.18 双哈氏棒固定术1669

29.4.19 鲁克器械固定术1672

29.5 颈椎病的手术治疗1675

29.5.1 颈椎前路椎间盘摘除及融合术1677

29.5.2 颈椎椎体间长窗式扩大减压术1682

29.5.3 颈椎侧前方减压椎体间植骨术1684

29.6 脊柱侧弯矫形术1686

29.6.1 Harrington棒矫形术1690

29.6.2 节段性脊柱器械矫形术1697

29.6.3 Dwyer手术1703

29.6.5 C-D手术1705

29.6.4 Zielke手术1705

29.7 脊柱后凸矫形术1707

29.7.1 椎弓楔形截骨术1707

29.7.2 恰克林脊柱截骨术1709

29.7.3 多节段脊柱楔形截骨术1711

29.7.4 半椎体截除矫正先天性脊柱后凸1712

29.7.5 人工椎体置换矫正脊柱后凸1713

29.7.6 一次性多平面全脊椎楔形截骨术1714

29.8 脊椎滑脱矫形术1720

29.8.1 Steffee手术1722

29.8.2 螺钉和螺杆复位术1724

29.8.3 巴克螺钉融合术1726

29.8.4 钢丝缠绑固定术1728

29.8.5 椎弓根螺钉和钢丝缠绑复位术1730

29.8.6 前路植骨融合术1731

29.9.1 后路腰椎间盘突出物摘除术1737

29.9.2 前路腹膜外腰椎间盘摘除术1741

29.9.3 显微外科腰椎间盘摘除术1743

29.9.4 经皮穿刺腰椎间盘摘除术1745

29.10 下腰痛1749

29.10.1 腰椎关节突间关节囊剥除及神经支切断术1749

29.10.2 腰背痛的冷冻治疗1751

30外伤性截瘫的手术治疗1759

30.1 概论1759

30.1.1 外伤性截瘫的病因与病理1759

30.1.2 术前检查1760

30.1.3 手术治疗原则1761

30.2 脊柱骨折脱位合并截瘫1762

30.2.1 颈椎损伤截瘫的手术治疗1762

30.2.2 胸椎骨折脱位并截瘫的手术治疗1775

30.2.3 胸腰段脊椎骨折脱位合并截瘫手术治疗1778

30.2.4 腰椎骨折脱位并截瘫的手术治疗1791

30.3 火器伤截瘫1798

30.3.1 早期清创、椎板切除减压术1799

31火器伤的处理1805

31.1 概述1805

31.2 清创术1806

31.3 周围神经损伤修复术1811

31.4 周围血管损伤修复术1813

31.5 骨与关节损伤手术处理1817

32截肢术1821

32.1 概述1821

32.2 截肢术的一般原则1822

32.2.1 截肢适应证1822

32.2.2 现代理想残肢残端的要求1822

32.2.3 止血带的应用1823

32.2.4 截肢平面的选择1823

32.2.5 皮瓣设计的原则1826

32.2.6 残端组织处理的原则1827

32.2.7 儿童截肢的原则1829

32.3 开放性截肢术1829

32.3.1 环形截肢术1829

32.3.2 皮瓣内卷截肢术1831

32.3.3 鱼嘴形截肢术1832

32.4 半开放性截肢1832

32.5 足部截肢术1833

32.5.1 经远侧趾骨截趾或趾间关节离断术1833

32.5.2 经近侧趾骨截趾术1834

32.5.3 足趾和相应跖骨切除术1834

32.5.4 第4、5跖趾关节离断术1835

32.5.5 经跖骨截除前足术1836

32.5.6 经跗跖关节前足离断术1838

32.6 踝部截肢术1839

32.6.1 沙姆截肢术1839

32.6.2 比洛果夫截肢术1841

32.6.3 卜爱德截肢术1842

32.7 小腿部截肢术1843

32.8 膝部截肢术1845

32.8.1 膝关节离断术1845

32.9 股部截肢术1847

32.9.1 股骨髁上截肢术1847

32.9.2 大腿中段或中下1/3交界处截肢术1851

32.10 髋关节离断术1852

32.11 半盆切除术1854

32.11.1 半骨盆切除术1854

32.12 截指术1859

31.13 腕关节离断术1860

32.14 前臂截肢术1861

32.15 肘关节离断术1862

32.16 上臂截肢术1863

32.17 经肱骨颈截肢术1864

32.18 肩关节离断术1865

32.19 肩胛带离断1866

32.20 截肢后并发症1868

32.20.1 早期并发症1868

32.20.2 晚期并发症1869

32.21 截肢后的康复1870

32.21.1 截肢伤员的基础教育1870

32.21.2 恢复体力的训练1871

32.21.3 截肢与康复拐杖1871

汉英索引1873