《西氏内科学 第3卷 第19版》求取 ⇩

第18部分 免疫系统疾病2

242. 导言2

第3卷2

B淋巴细胞系和抗体的形成3

免疫球蛋白的功能和结构4

免疫球蛋白的遗传学和基因重排6

T淋巴细胞6

抗原提呈和主要组织相容复合物6

小结7

免疫过程的调节和调控7

243. 补体8

命名8

补体激活9

补体转化酶的组成9

补体的生物学活性11

补体激活的调控12

补体蛋白的遗传缺陷12

244. 原发性免疫缺陷13

疑为免疫缺陷病人的诊断方法14

抗体缺陷病15

细胞免疫缺陷病18

严重联合免疫缺陷病19

部分性联合免疫缺陷20

补体系统的原发性缺陷22

245. 荨麻诊和血管性水肿22

定义22

发病机理和病理学23

发病率与流行情况23

鉴别诊断26

着色性荨麻疹和全身性肥大细胞增多症27

遗传性血管性水肿27

获得性C1抑制物缺陷28

因子I缺陷伴慢性荨麻疹28

246. 变态反应性鼻炎29

247. 超敏反应36

248. 昆虫叮咬变态反应39

249. 免疫复合物疾病42

250. 主要组织相容性复合物和疾病的易感性46

历史48

组织分布、功能和结构48

HLA复合体的命名和基因结构50

单倍体54

连锁不平衡55

HLA分型55

HLA和疾病55

251. 药物变态反应58

252. 肥大细胞增多症64

253. 胸腺疾病67

399. 组织胞浆菌病71

第19部分 肌肉骨骼及结缔组织疾病72

254. 肌肉骨骼病病人的探讨72

确定病理生理变化72

实验室检查的选择应用74

应用一套完整的临床医疗措施75

确立治疗目的75

对最佳的长期结果的计划75

获得患者的理解76

255. 结缔组织结构和功能77

结缔组织基质在细胞调节中的作用80

结缔组织的病理生理学81

256. 风湿性疾病中组织损伤的机制84

Arhtus损伤作为RA模型84

作为血管炎的另一模型的Shwartzman现象85

中性粒细胞的炎性介质释放87

刺激-反应偶联：炎症中细胞激活的基础89

通过Fc受体的信号传递：对免疫复合物的反应90

Integrin与炎症91

作为结核菌素反应一种形式的类风湿关节炎92

257. 风湿性疾病病人诊治的特殊方法94

滑膜关节液与滑膜囊液吸取术94

类风湿因子96

抗核抗体96

抗磷脂抗体97

C反应蛋白97

血沉97

影像技术98

Lyme病98

骨密度测定98

关节镜检查99

258. 类风湿性关节炎101

病因学102

病理学及发病机理103

临床特征104

鉴别诊断105

关节表现105

关节外表现107

Felty氏综合征109

实验室检查109

治疗110

非甾体类抗炎药110

其它治疗110

成人发作的Still氏病111

幼年型慢性关节炎111

259.脊柱关节病112

强直性脊柱炎114

赖特氏综合征116

反应性关节病117

肠道性关节病118

银屑病关节病118

260. 感染性关节炎119

细菌性关节炎119

病毒性关节炎121

其它类型的感染性关节炎122

261. 系统性红斑狼疮122

262. 系统性硬氏症(硬皮病)133

263. 干燥综合征140

264. 血管炎综合征144

血管炎综合征的分类144

过敏性血管炎145

265. 结节性多动脉炎148

266. Wegener氏肉芽肿和中线肉芽肿151

中线肉芽肿154

267. 风湿性多肌痛和巨细胞动脉炎155

风湿性多肌痛156

巨细胞动脉炎157

治疗158

268. 多发性肌炎158

定义158

发病率159

病理学和发病机理159

临床表现160

临床过程与预后161

实验室检查161

诊断和鉴别诊断162

治疗163

269. 白塞氏病163

治疗164

遗传和病理学164

临床表现164

发病率164

270. 脂膜炎和皮下脂肪病165

271. 结晶沉积性关节炎167

双水焦磷酸钙结晶沉积病167

磷灰石结晶沉积病168

草酸盐结晶沉积病169

痛风169

272. 复发性多软骨炎170

273. 骨关节炎(退行性关节病)171

274. 肩痛175

275. 背痛176

276. 以关节炎为特征的全身性疾病179

原发性胆汁性肝硬化179

血色病179

镰状细胞病和其它血红蛋白病179

结节病180

内分泌功能系乱180

Whipple氏病180

低丙种球蛋白血症180

高脂蛋白血症180

关节内出血181

277. 其它关节炎181

家族性地中海热181

神经性关节病181

多中心性网状组织细胞病182

肥厚性关节病及癌性多关节炎182

278. 非关节性风湿病183

纤维织炎183

滑囊炎183

腕管综合征183

肌腱损伤183

网球肘184

蒂策综合征184

279. 关节肿瘤184

280. 红斑性肢痛病185

281. 多灶性纤维硬化症186

腹膜后纤维化186

硬化性腹膜炎187

纵隔纤维化187

1. 绪言190

282. 微生物疾病导论190

第20部分 传染病190

283. 细菌性疾病绪言191

284. 发热病人192

原因不明性发热(FUO)192

治疗193

体湿调节机制194

发热的定义194

285. 发热的发病机理194

发热的起始195

发热的临床表现195

细胞因子及发热195

退热药物的机理198

发热的演化益处198

发热的治疗199

286. 急性期反应199

生理防御屏障202

287. 受损缩主202

吞噬细胞缺陷203

细胞介导的免疫缺陷208

体液防御机理的异常--免疫球蛋白和补体210

脾脏切除术和脾功能障碍211

发热性粒细胞减少患者的体检和处理：受损宿主的范例211

对长期粒细胞减少患者的处理215

感染的预防217

288. 脓毒症相关性休克综合征220

289. 预防和控制医院内感染227

常见的医院内感染230

医院内感染的控制与管理233

290. 对旅游者的建议235

一般的预防保健措施235

疫苗和其它注射预防236

药物预防238

291. 抗菌素治疗239

一些定义239

一般的原则239

病原微生物的确定240

敏感性、耐药性和抗菌谱241

药理学因素242

肝、肾功能衰竭时药物剂量调整245

抗菌素的联合治疗245

特效的抗菌素247

疗程253

治疗失败254

抗菌素的毒性和不良反应255

重要抗菌素药物之间的相互作用256

抗菌素的局部使用256

2. 细菌性疾病257

292. 肺炎球菌性肺炎257

293. 支原体感染268

肺炎支原体引起的呼吸道疾病269

支原体和尿素原体的生殖系和新生儿感染273

294. 需氧性革兰氏阴性杆菌所致肺炎274

295. 复发性吸入性肺炎279

296. 军团杆菌感染281

链球菌感染285

297. 链球菌病285

链球菌分类的临床意义285

A族链球菌感染287

链球菌皮肤感染292

链球菌肺炎292

A族链球菌病及它们的非化脓性后遗症的预防294

B组链球菌感染295

298. 风湿热296

心内膜炎305

299. 感染性心内膜炎305

特殊类型的感染性心内膜炎310

300. 葡萄球菌感染321

葡萄球菌感染321

临床表现324

细菌性脑膜炎334

301. 细菌性脑膜炎334

302. 脑膜炎球菌病344

303. 嗜血杆菌属引起的感染353

骨髓炎361

304. 骨髓炎361

305. 百日咳365

百日咳365

白喉368

306. 白喉368

梭状芽胞杆菌病371

307. 梭状芽胞杆菌性肌肉坏死症和其它梭状芽胞杆菌病371

梭状芽胞杆菌性肌肉坏死症372

其它梭状芽胞杆菌病374

308. 伪膜炎肠炎376

360. 感冒378

309. 肉毒中毒378

310. 破伤风380

厌氧性细菌383

311. 非芽胞厌氧菌病383

312. 前言389

肠道感染389

313. 伤寒390

314. 除伤寒以外的沙门氏菌感染393

315. 细胞性痢疾398

316. 弯曲杆菌肠炎401

317. 霍乱406

318. 大肠杆菌性肠道感染409

319. 旅游者腹泻414

其它细菌感染417

320. 肠道杆菌引起的肠道外感染417

感染的发病机理417

肠道细菌引起的特殊局部感染418

革兰氏阴性菌菌血症和内毒素休克419

鼠疫422

321. 耶尔森氏菌感染422

其它耶尔森氏菌感染424

322. 土拉菌病426

323. 炭疽病429

324. 假单胞菌属引起的疾病434

假单胞菌属434

其它假单胞菌属438

325. 李斯特菌病441

326. 类丹毒444

327. 放线菌病445

328. 诺卡氏放线菌病448

329. 布鲁氏菌病451

330. 猫抓病455

331. 巴尔通氏体病459

病理学和发病机理461

定义461

分枝杆菌属所致疾病461

332. 结核病461

病因学461

流行病学462

免疫学463

临床表现465

治疗466

肺外疾病471

结核病与艾滋病475

播散性和粟粒性结核病475

新的诊断试验476

333. 其它分枝杆菌病477

334. 麻风--汉森氏病482

性传播疾病490

335. 导言与常见综合征490

336. 淋球菌感染497

337. 性病淋巴肉芽肿503

338. 腹股沟肉芽肿(杜诺凡菌病)505

339. 软下疳506

病因学507

定义507

340. 梅毒507

发病机理与宿主反应508

流行病学508

临床表现509

未治疗梅毒的自然病程509

诊断515

治疗517

对梅毒预防的展望520

非梅毒性密螺旋体病521

341. 非梅毒性密螺旋体病521

342. 回归热522

343. 莱姆病524

344. 钧端螺旋体病532

衣原体病535

345. 导言535

346. 沙眼538

347. 新生儿衣原体病539

鹦鹉热540

348. 由鹦鹉热衣原体和肺炎衣原体引起的感染540

肺炎衣原体542

349. 导言543

立克次体病543

流行性虱传斑疹伤寒545

350. 斑疹伤寒类545

鼠型斑疹伤寒548

351. 落矶山斑疹热549

352. 其它蜱传立克次体病553

353. 立克次体痘555

354. 恙虫病556

355. 战壕热558

356. Q热559

动物源性传染病562

357. 动物源性传染病562

病毒特性564

358. 病毒性疾病导论564

3. 病毒性疾病564

宿主的防御机理566

发病机理567

预防和控制567

疱疹病毒感染的抗病毒药物569

359. 抗病毒治疗569

用于呼吸道病毒感染的抗病毒药物572

未来的抗病毒药物574

干扰素575

免疫球蛋白治疗577

病毒性呼吸道感染578

361. 病毒性咽炎、喉炎、哮喘及支气管炎584

362. 呼吸道合胞病毒586

363. 副流感病毒性疾病589

364. 流感591

365. 腺病毒病598

366. 病毒性胃肠炎600

定义600

病因学601

流行病学602

病理学和发病机理603

临床表现604

诊断604

治疗605

预防606

367. 麻疹607

368. 风疹611

369. 足-口病613

370. 流行性腮腺炎614

371. 单纯疱疹病毒性感染617

发病于免疫缺陷宿主的单纯疱疹性疾病622

372. 巨细胞病毒感染623

373. 传染性单核细胞增多症628

374. 水痘631

375. 天花及牛痘635

天花637

牛痘638

376. 引起人类疾病的逆转录病毒639

377. 肠道病毒性疾病650

非脊髓灰质炎病毒的特征652

378. 流行性胸肌痛(Bornholm病)659

379. 肠道病毒性心肌炎和心包炎661

380. 肠道病毒所致皮肤粘膜综合征666

381. 急性出血性结膜炎671

节肢动物源性病毒性疾病674

382. 导言674

383. 登革热676

384. 西尼罗河热678

385. 白蛉热679

386. Rift谷热680

387. 与多发性关节炎有关的甲组病毒681

曲昆贡亚病毒681

O’nyong-Nyong病毒682

马亚罗病毒682

罗斯河病毒683

伊波-奥拉病毒684

辛德华斯病毒684

388. 科罗拉多蜱热685

389. 节肢动物源性病毒性脑炎687

西方马脑炎689

东方马脑炎690

委内瑞拉马脑炎691

圣路易脑炎692

加利福尼亚脑炎693

日本己型脑炎694

墨累河谷脑炎和Rocio脑炎695

蜱传脑炎695

病毒性出血热697

390. 导言697

391. 黄热病697

392. 登革病毒所致出血热701

393. 蜱传黄病毒病：夸赛纳森林病和鄂姆斯克出血热703

394. 克里米亚-刚果出血热704

395. 沙粒病毒所致出血热(阿根廷和玻利维亚出血热及拉沙热)705

396. 非洲出血热(马堡-艾波病毒)707

397. 伴有肾病综合征的出血热707

4. 真菌病709

398. 导言709

400. 球孢子菌病716

401. 芽生菌病719

402. 类球孢子菌病722

403. 隐球菌病723

404. 孢子丝菌病727

405. 念珠菌病729

406. 曲霉病735

407. 接合菌病(毛霉菌病)738

408. 足肿病741

409. 暗色孢科霉菌感染743

绪论746

410. AIDS的免疫学746

第21部分 人免疫缺陷病毒及其相关疾病746

病毒的生活周期747

HIV诱导的免疫抑制748

病毒特异的宿主免疫应答749

疫菌的研制前景751

小结752

人类免疫缺陷病毒的发现753

411. 人类免疫缺陷病毒的生物学753

HIV-1的一般生物学特征754

HIV-1的分子结构和功能755

细胞嗜性757

病毒的发病机理757

II型人类免疫缺陷病毒759

412. HIV感染和AIDS的流行病学761

美国的HIV感染及AIDS761

美国AIDS的发病率及趋向762

AIDS趋向及其前景预测763

美国HIV感染的流行及发病率764

HIV的传播方式766

HIV感染的自然史768

美国本土以外的AIDS和HIV感染769

小结770

413. HIV感染的预防770

HIV传播和预防的方式770

疫苗发展774

414. HIV-1感染的神经系统并发症775

早期HIV-1感染775

HIV-1感染后期776

415. AIDS的肺部表现：特别强调肺包囊虫病781

感染的发病机理和危险性781

卡氏肺囊虫性肺炎(PCP)781

卡波济氏肉瘤788

鸟型分枝杆菌复合体789

结核杆菌790

其它不典型分枝杆菌790

真菌感染791

化脓性细菌793

不典型细菌感染793

巨细胞病毒以及其它病毒794

间生肺炎795

小结795

416. 艾滋病的胃肠道表现796

417. 艾滋病的皮肤表现799

418. 艾滋病的眼科表现801

视神经病变803

前葡萄膜炎803

角膜炎803

结膜和其它眼附器疾病803

419. 艾滋病的血液学和肿瘤学表现804

HIV感染的血液学方面804

艾滋病的肿瘤学表现807

420. HIV感染的肾、心、内分泌及风湿病表现811

肾脏疾病812

心脏疾病814

内分泌紊乱816

风湿性疾病817

421. 艾滋病的治疗及其并发症819

叠氮胸苷及其它的双脱氧核苷类化合物820

其它抗HIV的治疗826

艾滋病药物的临床实验828

综述829

引言831

422. HIV感染者的长期治疗与咨询831

历史回顾831

自然过程832

治疗832

HIV相关并发症的治疗835

咨询和社会心理问题836

小结838

原虫或蠕虫感染病人的诊断步骤840

寄生原虫和蠕虫的生物学840

第22部分 原虫病和多细胞动物病840

423. 原虫病和蠕虫病导言840

424. 疟疾841

425. 非洲锥虫病(睡眠病)846

426. 美洲锥虫病(夏格氏病)851

427. 利什曼病856

内脏利什曼病(黑热病)858

东半球的皮肤利什曼病(东方疮)和西半球的皮肤利什曼病861

428. 弓形虫病864

429. 隐孢子虫病870

430. 贾第虫病873

431. 阿米巴病874

阿米巴脑膜脑炎877

432. 其它原虫病877

滴虫病878

纤毛虫病878

Babe虫病878

433. 涤虫感染879

肌肉孢子虫病879

肠道绦虫(带绦虫成虫)感染880

组织绦虫(包囊虫)感染882

434. 血吸虫病886

埃及血吸虫病(尿路血吸虫病)890

曼氏血吸虫病(消化道或肝脾血吸虫病)891

日本血吸虫病892

血吸虫病的治疗893

其它人类血吸虫893

435. 雌雄同体吸虫894

肝雌雄同体吸虫894

肺雌雄同体吸虫(肺吸虫病)897

肠雌雄同体吸虫(布氏姜片虫)898

436. 线虫感染899

肠线虫900

弓蛔虫病902

皮肤蚴虫移行症903

437.1 导言904

管圆线虫病904

旋毛虫病904

类圆线虫病905

437. 丝虫病907

437.2 淋巴丝虫病908

437.3 热带嗜伊红细胞增多症911

437.4 盘尾丝虫病(河盲症)912

437.5 罗阿丝虫病914

437.6 麦地那龙线虫病915

437.7 其它丝虫感染916

常现丝虫病916

链状丝虫病916

奥扎尔德曼氏线虫感染916

人恶丝虫病917

438. 节肢动物和蛭917

节肢动物引起的疾病917

叮咬性节肢动物918

螯伤性节肢动物923

侵入人体的节肢动物925

节肢动物和接触性皮炎927

舌形虫病928

作为病原的蛭928

439. 蛇咬伤929

流行病学929

发病机理930

症状和体征930

实验室检查930

治疗931

医院处理931

美国没有的毒蛇咬伤932

440. 有毒和引起食物中毒的海洋动物933

分类933

致死性的海洋动物933

某些非致死性的中毒936