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第一章 概述1

第二章 外科无菌术3

第一节 目的和要求3

一、学习无菌术的目的3

二、学习无菌术的要求4

第二节 实验室和手术室4

一、实验室和手术室及其管理制度4

二、手术人员分工职责、位置、交换及器械、敷料的传递7

三、手术器械和手术物品的灭菌与消毒9

四、手术人员的无菌准备15

五、手术区域的无菌准备20

六、手术进行中的无菌原则25

七、实习安排和步骤26

第三节 教师指导要点27

第三章 外科实验动物与实验28

第一节 目的和要求28

二、实验动物的分级29

一、实验动物的分类29

第二节 外科实验动物29

三、外科实验动物30

第三节 外科动物实验31

一、实验动物的麻醉31

二、实验动物的皮肤准备34

三、手术部位的确定与切口35

四、手术经过36

六、术后喂养与管理37

五、实验动物清醒与敷料包扎37

第四节 实验记录与总结38

第四章 外科手术基本操作38

一、目的和要求39

二、外科手术常用器械的识别、用途和用法40

三、外科手术基本操作技术49

四、检查与总结64

二、手术时机的选择65

一、心理准备65

第二节 手术前准备65

第一节 目的和要求65

五、教师指导要点65

第五章 手术前准备和手术后处理65

三、提高手术耐受力的准备66

四、术前讨论68

五、术前的其他准备工作69

第三节 手术后处理69

一、术后医嘱69

二、术后监护及一般观察69

五、饮食和输液70

三、体位70

四、活动和起床70

六、引流物的处理71

七、常见不适的处理71

八、拆线和切口愈合72

第四节 手术后并发症及防治73

一、手术后出血73

二、切口感染73

三、切口裂开74

四、肺不张和肺部感染75

五、尿路感染75

六、下肢深静脉血栓形成76

第六章 外科输液和输血76

第一节 目的和要求76

第二节 输液、输血的准备和方法77

第三节 水、电解质失衡及纠正79

一、水和钠的代谢紊乱79

二、钾的异常81

三、镁的异常82

四、钙的异常82

第四节 酸碱失衡及纠正82

一、代谢性酸中毒83

二、代谢性碱中毒83

三、呼吸性酸中毒84

四、呼吸性碱中毒84

二、输血途径及速度85

三、输血的并发症85

一、输血的适应证85

第五节 外科输血85

四、自体输血86

五、血液增量剂和血液成分制品86

〔附〕常用液体87

第七章 外科休克的救治87

第一节 分类和发病机理88

第二节 外科休克病人的监测89

第三节 休克的救治90

一、出血性休克91

二、创伤性休克93

三、感染性休克94

第四节 抢救休克中实习医师职责95

第八章 创面的观察和处理96

第一节 换药目的和适应证97

第二节 换药前准备97

一、换药前病人的准备97

三、常用物品的准备及使用98

二、医务人员的准备98

第三节 换药的基本技术102

第四节 一般创面的观察及处理103

第五节 特殊创面的观察及处理106

第六节 教师指导要点109

第九章 外科抗菌药物的应用109

第一节 目的和要求109

第二节 外科抗菌药物应用原则112

第三节 外科应用抗菌药物注意事项116

第十章 麻醉技术和复苏术118

第一节 麻醉前准备和麻醉前用药119

一、麻醉前准备119

二、麻醉前用药120

第二节 全身麻醉120

一、吸入麻醉120

二、静脉麻醉122

三、肌肉松弛药在全身麻醉中的应用123

四、气管内插管术和麻醉装置124

五、麻醉期的管理126

六、全身麻醉的并发症和意外127

第三节 局部麻醉128

第四节 椎管内麻醉130

一、蛛网膜下腔麻醉130

二、硬脊膜外麻醉131

第五节 针刺镇痛132

第六节 复苏术133

一、心肺复苏133

二、复苏后处理135

一、手术目的136

二、手术分类136

第十一章 外科手术学概论136

第一节 外科手术学基本概念136

第二节 手术创伤的病理变化及其对机体的影响140

第三节 手术切口分类与愈合142

一、手术切口分类与愈合分级142

二、切口愈合与拆线时间142

三、影响切口愈合的不利因素143

第四节 常用手术体位144

第五节 外科手术的基本原则147

第六节 怎样学习外科手术学148

第十二章 显微外科概念149

第一节 显微外科概念149

第二节 显微外科技术与应用150

第十三章 移植概述153

第十四章 手术操作实习--动物试验154

第一节 学习目的和要求154

第二节 组织及管理156

一、静脉切开术158

第三节 实习内容和步骤(基本外科手术)158

二、清创术160

三、气管插管术164

四、气管切开术165

五、腹壁切开缝合的常规步骤(介绍腹部切口)169

六、盲肠切除术173

七、离体肠吻合术174

八、肠切除吻合术175

九、胃穿孔修补术176

十、胃空肠吻合术177