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第一篇 总论1

第一章 妊娠与免疫3

一、正常妊娠的免疫调节3

(一)概述3

(二)胎儿源性的免疫抑制因子4

(三)胎盘的免疫调节作用5

(四)妊娠期的封闭效应和免疫增强作用15

(五)子宫的免疫保护作用19

(六)妊娠中的非特异性免疫功能抑制19

(七)生殖遗传与母、胎免疫26

(八)妊娠母体免疫功能的抑制27

二、妊娠免疫与器官移植33

(一)血凝抑制试验35

(二)快速乳胶凝集抑制试验35

三、免疫与妊娠诊断35

四、妊娠免疫与分娩发动36

五、与感染有关的母、儿免疫36

(一)母、胎间的抗体转移36

(二)抗体转移的实验室研究和临床观察37

(三)母乳的免疫功能39

(四)妊娠期的免疫接种41

附：参考文献42

第二章 胎儿及新生儿免疫45

一、胚胎期免疫功能的发育45

(一)细胞免疫的发育45

(二)体液免疫的发育47

(三)补体系统的发育49

(四)胎儿营养不良对免疫系统的影响49

(一)细胞免疫50

二、新生儿的免疫状态50

(二)体液免疫51

(三)吞噬细胞53

(四)备解素和溶菌酶54

(五)新生儿的炎症反应特征55

三、胎儿、新生儿免疫与传染病55

(一)对致病性的抑制作用55

(二)对致病性的增强作用55

(三)先天性感染的免疫耐受56

四、先天性免疫缺陷病57

(一)抗体免疫缺陷57

(二)细胞免疫缺陷60

(三)联合免疫缺陷62

(四)吞噬细胞免疫缺陷63

(六)围产期免疫缺陷的实验室诊断65

(五)补体缺陷65

附：参考文献66

第二篇 各论71

第三章 免疫与妊娠病71

一、妊娠中毒症71

(一)概述71

(二)妊娠中毒症与免疫73

(三)小结89

二、流产89

(一)胚眙抗原90

(三)白细胞抗原90

(四)滋养层细胞抗原93

(五)流产病人的免疫反应性94

三、羊水栓寒95

(六)习惯性流产的免疫预防95

附：参考文献96

第四章 子宫内感染与免疫100

一、风疹病毒子宫内感染101

(一)概述101

(二)发病机理102

(三)免疫学观察104

(四)胎儿、新生儿受累105

(五)诊断107

(六)免疫接种108

二、巨细胞病毒子宫内感染110

(一)概述110

(二)发病机理与免疫学观110

(三)胎儿、新生儿受累112

(四)诊断113

(五)防治与免疫接种115

三、围产期乙型肝炎病毒感染115

(一)概述115

(三)胎儿及新生儿受累116

(四)诊断120

(五)预防121

四、单纯疮疹病毒围产期的垂直传播途径124

(一)概述124

(二)致病性和免疫性124

(三)诊断125

(四)防治125

五、脊髓灰质炎病毒子宫内感染126

六、柯萨基病毒子宫内感染127

七、水痘——带状疱疹病毒子宫内感染127

(二)病原学研究128

(一)概述128

八、天花病毒、痘苗病毒的子宫内感染128

九、弓形体原虫子宫内感染128

(三)致病性与免疫性130

(四)诊断130

(三)诊断131

(五)治疗132

(六)预防132

十、疟原虫子宫内感染133

(一)概述133

(二)致病性与免疫性133

(四)防治134

十一、梅毒螺旋体子宫内感染134

(一)致病性与免疫性134

(二)胎儿、新生儿受累135

十二、结语136

(三)诊断136

(四)治疗136

附：参考文献137

第五章 妊娠与自身免疫病140

一、妊娠与免疫性血小板减少性紫癜140

(一)概述140

(二)发病机理与免疫学观察143

(三)诊断146

(四)治疗147

二、妊娠与中毒性甲状腺肿148

(一)概述148

(二)妊娠妇女的甲状腺功能149

(三)发病机理与免疫学观察149

(二)发病机理与免疫学观察151

(一)概述151

(四)胎儿、新生儿受累151

(五)妊娠期中毒性甲状腺肿的诊断152

(六)治疗154

三、妊娠与重症肌无力154

(三)新生儿重症肌无力156

(四)诊断157

(五)治疗157

四、妊娠与系统性红斑狼疮158

(一)妊娠与系统性红斑狼疮发生的关系158

(二)妊娠对系统性红斑狼疮自然病程的影响159

(三)系统性红斑狼疮对妊娠的影响159

(四)系统性红斑狼疮对胎儿的影响159

(五)妊娠对系统性红斑狼疮病人肾功能的影响160

(六)血液透析的应用161

(七)对系统性红斑狼疮病人妊娠的处理162

五、妊娠与糖尿病163

(一)概述163

(二)发病机理与免疫学观察163

(三)母体，胎儿、新生儿受累164

(四)诊断166

(五)治疗166

六、妊娠与自身免疫性水疱性皮肤病168

(一)妊娠疱疹168

(二)疱疹样脓疱病169

(三)自身免疫性孕酮皮炎170

七、结语171

附：参考文献171

第六章 妊娠同种免疫病174

一、Rh同种免疫(Rh型新生儿溶血症)174

(一)概述174

(三)Rh抗体182

(四)病理189

(五)临床病象190

(六)血清学检查和操作规程198

(七)诊断与鉴别诊断203

(八)治疗208

(九)预后222

(十)Rh同种免疫的预防222

(十一)小结224

二、ABO同种免疫(ABO型新生儿溶血病)225

(一)概述225

(二)ABO系统抗原225

(三)ABO抗原亚型229

(四)ABO血型遗传229

(五)ABO系统抗体检查230

(六)妊娠期ABO同种免疫的结果231

(七)临床病象232

(八)诊断233

(九)预后238

(十)防治238

三、白细胞同种免疫239

(一)白细胞抗原239

(二)白细胞抗体239

(三)由白细胞引起的同种免疫——新生儿中性粒细胞减少症241

四、血小板同种免疫241

(一)血小板抗原241

(二)血小板抗体241

(三)由血小板引起的同种免疫——同种免疫新生儿血小板减少性紫癜242

五、妊娠系统中的移植物宿主反应——矮小病243

六、结语246

附：参考文献247

一、滋养细胞肿瘤的抗原性与免疫源性250

第七章 滋养细胞疾病与免疫250

二、胎、母组织相容性251

三、母体免疫反应性253

四、免疫治疗展望255

附：参考文献256

第八章 女性生殖器官肿瘤与免疫257

一、肿瘤发生、发展的免疫学理论257

(二)免疫耐受或免疫麻痹258

(三)免疫刺激259

二、肿瘤抗原259

(一)肿瘤抗原的分类的命名259

(二)肿瘤抗原的生物学性质260

(三)肿瘤抗原的应用260

(一)抗肿瘤的细胞免疫261

(二)抗肿瘤的体液免疫261

三、机体对肿瘤的免疫反应261

(三)肿瘤对机体免疫的逃逸与抑制262

四、肿瘤的免疫诊断262

(一)癌胚抗原263

(二)甲胎蛋白263

(三)肿瘤相关抗原263

(四)免疫抑制因子264

(五)单克隆抗体264

五、肿瘤的免疫治疗265

(一)目的265

(二)原则265

(三)方法265

(四)妇科恶性肿瘤的治疗267

(五)优点268

六、肿瘤的免疫预防268

(一)干扰素与肿瘤免疫269

七、肿瘤免疫的有关因素269

(二)免疫复合物与肿瘤免疫270

(三)补体与肿瘤免疫271

(五)变态反应与肿瘤免疫272

(六)其它有关因素272

八、展望273

附：参考文献273

第九章 免疫与不育276

一、免疫与女性不育276

二、免疫与男性不育277

附：参考文献282

第十章 免疫与生殖控制284

一、抗精子免疫284

(一)精子的精浆抗原285

(二)抗精子免疫与生殖控制290

二、抗卵子免疫292

(一)卵巢抗原293

(二)透明带抗原293

(三)抗透明带免疫避孕的研究294

三、抗激素免疫297

(一)促性腺激素297

(二)性甾体激素304

四、抗胎盘免疫308

五、甾体激素避孕药对免疫系统伪影响309

六、宫腔内节育器与免疫309

七、人工流产与免疫310

八、免疫与男性避孕310

(一)男性生殖器官的免疫学特征310

(二)输精管切除或结扎术后对精子抗原的自身免疫311

附：参考文献311

[附] 《生殖免疫学》常用词汇注释、英汉对照及略语表314