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第一章 生殖免疫学基础1

第一节 免疫系统1

一、免疫器官1

二、免疫细胞2

第二节 免疫分子5

一、免疫球蛋白5

二、补体系统6

三、细胞因子7

四、各细胞因子的生物学特性9

第三节 细胞因子与生殖11

一、细胞因子与丘脑下部--垂体11

二、细胞因子与卵巢11

三、细胞因子与子宫内膜12

四、细胞因子与胚胎着床和发育12

第四节 免疫应答13

一、概述13

二、B细胞介导的体液免疫应答13

三、T细胞介导的细胞免疫应答14

第五节 神经内分泌免疫调节网络15

一、神经系统对免疫系统的影响15

二、内分泌系统对免疫系统的影响15

三、免疫系统对神经-内分泌系统的影响17

第六节 免疫耐受与自身免疫17

一、免疫耐受17

二、自身免疫和自身免疫病18

第二章 配子免疫20

第一节 配子的发生学20

一、精子的发生及其调控20

二、卵细胞的发生及其调控23

第二节 受精25

一、精子的运行26

二、排卵及卵细胞的运输26

三、受精过程28

第三节 精子及卵细胞抗原表达31

一、精子的抗原表达31

二、卵细胞的抗原表达33

第四节 配子的免疫学特性对生殖功能的影响34

一、抗精子免疫对生殖功能的影响35

二、抗ZP抗体对生殖功能的影响36

第三章 胚胎免疫38

第一节 胚胎的早期发育38

一、前胚胎期38

二、胚胎期38

第二节 人体胚胎外膜的免疫生物学39

一、滋养层的免疫生物学39

二、胎膜的免疫生物学40

第三节 胚胎的同种抗原表达41

一、胚胎血型抗原41

二、人白细胞抗原--HLA42

三、甲胎蛋白--AFP43

四、癌胚抗原--CEA43

第四节 胚胎发育的细胞标记43

第四章 母体--胎儿免疫学47

第一节 胎儿免疫应答47

一、胎儿细胞免疫47

二、胎儿体液免疫49

三、胎儿补体系统50

第二节 妊娠期母体的免疫应答及免疫调节50

一、性甾体激素51

二、与妊娠期相关的特异血清蛋白52

三、其他血清蛋白54

第三节 母体--胎儿间的免疫遗传54

一、抗体分子量大小与胎盘通透性的关系55

二、抗体的类型与胎盘通透性之间的关系55

第五章 胎盘免疫学57

第一节 胎盘的免疫屏障作用研究近况57

一、胎盘的形成和结构57

二、胎盘免疫屏障的作用59

三、蜕膜层的免疫抑制作用62

四、阻止母体免疫活性细胞进入胎儿和胎盘的屏障63

第二节 母体对胎儿--胎盘单位抗原的免疫应答64

一、母体接触的胎儿--胎盘单位抗原64

二、母体致敏的途径65

三、母体对胎儿--胎盘单位抗原的免疫应答65

四、母体免疫应答的调节66

第三节 胎盘对母体及胎儿免疫耐受性的影响68

一、概述68

二、胎盘机械性屏障作用69

三、胎盘的抗原性69

四、胎盘免疫抑制因子71

五、胎儿的免疫耐受73

第六章 反复性流产与免疫75

第一节 反复性流产的流行病学75

一、定义75

二、发病率75

三、复发率75

四、RSA的病因学76

五、预后77

第二节 正常妊娠胎儿--胎盘单位免疫屏障机理77

一、胎儿的免疫学特性77

二、胎盘的免疫学特征77

三、妊娠期间的封闭效应和免疫增强作用78

四、子宫的免疫保护作用78

五、妊娠的内环境抑制79

六、免疫细胞及其因子79

第三节 RSA的免疫学病因80

一、HLA与RSA80

二、滋养层细胞抗原与RSA80

三、血型抗原系统与RSA81

四、抗磷脂抗体与RSA82

五、抗核抗体和抗甲状腺抗体与RSA82

六、抗精子抗体与RSA82

七、封闭抗体缺乏与RSA83

八、抑制细胞缺乏与RSA83

九、细胞因子和生长因子等与RSA83

十、自身免疫病与RSA83

第四节 RSA的免疫学诊断84

一、免疫学诊断的适应证84

二、诊断方法84

三、免疫诊断方法的评价85

第五节 RSA的免疫治疗85

一、免疫疗法的历史和现状85

二、免疫疗法的适应证85

三、免疫增强治疗86

四、被动免疫87

五、免疫抑制剂87

六、其他疗法87

七、疗效评价88

八、疗效预测和评价指标88

九、免疫治疗的副作用和并发症89

第七章 红细胞的同种免疫91

第一节 Rh同种免疫91

一、流行病学91

二、Rh抗原91

三、Rh抗体93

四、发病机理95

五、临床表现96

六、免疫学检查97

七、其他检查98

八、Rh同种免疫的预防99

九、治疗99

十、预后102

第二节 ABO同种免疫102

一、发病率102

二、ABO系统抗原103

三、ABO系统抗体104

四、妊娠期ABO血型不合的同种免疫反应104

五、诊断105

六、防治107

第八章 白细胞同种免疫109

第一节 白细胞抗原109

一、HLA系统109

二、白细胞特有抗原113

第二节 HLA抗体115

第三节 白细胞引起的同种免疫115

一、临床表现116

二、诊断及实验室检查116

三、治疗116

四、预后117

第九章 血小板同种免疫118

第一节 血小板抗原118

一、血小板抗原系统118

二、血型抗原118

第二节 血小板抗体121

一、血小板抗体的产生121

二、血小板抗体的检测方法121

第三节 由血小板引起的同种免疫123

一、同种免疫性新生儿血小板减少性紫癜123

二、母亲特发性血小板减少性紫癜暨胎儿及新生儿血小板减少125

第十章 妊娠高血压综合征的免疫学129

第一节 妊高征的免疫病因学129

一、妊高征的细胞免疫功能130

二、妊高征和HLA抗原的关系132

三、妊高征时体液免疫变化134

四、妊高征的免疫遗传因素137

五、妊高征的免疫病理学138

第二节 妊高征免疫学防治140

第十一章 性别分化的免疫遗传学基础143

第一节 概述143

一、性别决定143

二、正常性别分化145

第二节 H-Y抗原与性别分化146

一、H-Y抗原的发现及一般概念146

二、H-Y抗原的基因定位146

三、H-Y抗原在性别分化中的作用147

四、H-Y抗原与性别分化异常148

第三节 SRY基因与性别分化异常150

一、46,XX男性150

二、46,XY女性151

三、真两性畸形151

四、45,X男性综合征151

第十二章 卵巢功能早衰与免疫153

第一节 卵巢的结构和功能153

一、卵巢的结构153

二、卵巢的发生153

三、卵泡的形成和功能154

第二节 卵巢功能衰竭154

一、发病率154

二、分类154

三、病因156

第三节 卵巢功能早衰与自身免疫157

一、抗卵巢抗体和抗类固醇生成细胞抗体157

二、抗透明带抗体157

三、POF与其他自身免疫性疾病158

四、POF组织学上的特殊表现158

第四节 高促性腺激素闭经的诊断和治疗158

一、诊断158

二、处理159

第十三章 免疫与不孕161

第一节 神经内分泌与免疫系统的相互作用161

一、免疫细胞产生神经内分泌激素161

二、神经内分泌激素对免疫细胞的作用163

第二节 神经内分泌系统与细胞因子165

一、神经内分泌及细胞因子165

二、细胞因子对神经内分泌系统的作用166

第三节 细胞因子与卵巢生理167

一、卵巢内白细胞的作用167

二、细胞因子与卵巢功能168

第四节 免疫与宫颈性不孕171

一、宫颈上皮171

二、宫颈粘液中的抗精子抗体172

三、宫颈免疫性不孕的诊断172

四、处理173

第五节 免疫与原因不明性不孕174

一、原因不明性不孕症的发病率174

二、原因不明性不孕症的定义和诊断标准174

三、免疫与原因不明性不孕175

四、透明带免疫与原因不明性不孕症176

第六节 免疫与子宫内膜异位症不孕178

一、流行病学178

二、子宫内膜异位症的免疫发病机理179

三、血管生长因子与子宫内膜异位症不孕180

四、细胞粘附分子与子宫内膜异位症181

五、丹那唑的免疫调节作用183

第七节 免疫与男性不育症184

一、精子的抗原性184

二、机体防止发生抗精子免疫反应的机制188

三、机体的抗精子免疫反应190

四、抗精子免疫反应的检查方法192

五、男性免疫性不育症的治疗194

第十四章 免疫与生育调节199

第一节 免疫生育调节的免疫原和作用原理199

一、免疫生育调节的免疫原199

二、免疫生育调节的作用原理202

第二节 免疫生育调节的效果和安全性203

一、对疫苗的要求204

二、抗生育效果分析204

三、避孕疫苗的安全性204

第三节 免疫生育调节精子抗原的研究206

一、精子抗原的复杂性206

二、精子抗原的分离207

三、乳酸脱氢酶-C4的免疫生育调节207

第四节 免疫生育调节卵子抗原的研究208

一、卵透明带的结构和生活特征208

二、卵透明带免疫的抗生育作用208

三、卵透明带免疫生育调节存在的问题209

第五节 人绒毛膜促性腺激素(hCG)免疫生育调节的研究209

一、hCG的基本构型与生理功能209

二、β-hCG的免疫抗生育作用210

三、β-hCG C端多肽免疫的抗生育作用210

四、β-hCG的临床研究211

中英对照专业词汇213

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