《外科病人的监护》求取 ⇩

第一章 手术后血液动力学监测1

引言1

手术后监测的导管1

导尿术1

第一篇 手术后监测和早期处理1

血液动力学监测2

手术后血液动力学监测的展望12

手术后高血压12

手术后低血压12

心包填塞12

模拟计算机13

数字计算机13

计算机13

二尖瓣手术后的低心排出量13

基本观念14

第二章 酸硷平衡19

临床酸硷平衡19

酸硷化学23

血的采取和贮藏29

第三章 麻醉后恢复31

药物代谢动力学31

麻醉的作用32

麻醉的并发症36

选用药物的作用41

第二篇 术后处理的一般考虑43

第四章 气管造口术和呼吸护理43

吸痰技术43

吸入性肺炎45

术后病人的紧急空气道阻塞46

恢复声带麻痹的手术方法46

择期性气管造口术47

长期插管50

摘要51

第五章 术后呼吸道处理52

手术后呼吸问题的病因52

术后呼吸问题的预防和治疗56

第六章 监护室中的胸部物理疗法72

胸部物理疗法的指征72

胸部物理疗法的一般禁忌证和注意事项73

计划治疗程序所需的估量技巧73

胸部物理疗法的技术75

胸部物理疗法，护理和呼吸疗法的协调82

停止胸部物理疗法的标准82

家庭护理方案82

术前眼科病史84

第七章 术后病人的眼并发症84

术前眼科检查85

术后眼并发症85

角膜擦伤和异物86

急性闭角型(充血型)青光眼86

视网膜并发症87

中枢神经系统并发症引起的失明88

全身性药物的眼部作用88

第八章 有关外科的凝血紊乱：病因、诊断和治疗89

止血的生理89

出血性疾病91

血浆凝血因子缺乏症的实验室诊断96

遗传性凝血因子缺乏症的治疗98

获得性凝血疾病的治疗99

血小板疾病101

静脉血栓栓塞性疾病103

永久性心脏起搏108

第九章 外科病人的肾功能衰竭111

急性肾功能衰竭的诊断和治疗111

少尿性急性肾功能衰竭的非透析疗法113

少尿性急性肾功能衰竭的透析疗法115

少尿性急性肾功能衰竭的辅助疗法：胃肠外营养117

肾后性衰竭(梗阻性)118

手术和透析病人118

第十章 急性外科感染121

手术后感染的诊断和处理122

第十一章 精神并发症130

术前估计130

存在问题的病人130

疼痛132

抑郁症132

谵妄134

自杀病人134

治疗精神病药物136

心脏直视手术136

第十二章 放射学139

基本概念139

心血管导管140

气管内插管141

气胸和纵隔积气141

肺不张142

心力衰竭142

成人型呼吸窘迫综合征(ARDS)和非心原性肺水肿142

肺栓塞143

肺切除术后143

第十三章 胃肠道插管144

鼻胃管146

胃造口术148

空肠造口术149

管子的类型及其用途149

特殊类型的管子150

食管胃填塞的并发症153

深坑引流153

第十四章 静脉血栓栓塞155

解剖生理基础155

静脉血栓栓塞的病因学155

静脉炎的解剖类型156

下肢深静脉血栓性静脉炎157

肺栓塞160

静脉血栓栓塞病人的外科手术161

静脉血栓拴塞的预防164

摘要和总结164

第十五章 需要大手术的心脏病病人166

估计手术的潜在危机166

急性充血性心力衰竭和肺水肿166

心律失常169

心房扑动172

阵发性心房性心动过速172

阵发性房性心动过速伴传导阻滞172

心内膜炎的预防172

抗凝疗法173

洋地黄中毒173

心搏骤停174

高血压175

第十六章 人工心脏起搏177

起搏系统的概念177

暂时性心脏起搏179

第十七章 肝脏疾病患者190

术前考虑190

一般术后问题191

术后黄疸的鉴别诊断193

特殊手术操作的并发症194

腹腔静脉转流术197

部分肝切除197

肝外胆道梗阻的手术并发症197

第十八章 手术病人的静脉营养199

胃肠道外营养的类型和营养性疾病199

胃肠道外营养的适应证200

正常、饥饿和分解代谢者的营养需要201

营养估价202

供静脉应用的营养物204

中心静脉插管的技术205

插管并发症206

插管和静脉导管的护理207

病人的处理207

医嘱中的溶液、矿物质、电解质和维生素代谢并发症208

肝脏和胃肠道外营养210

第十九章 监护重危病人应用的药物212

镇痛药212

鸦片类麻醉剂213

利尿药215

催眠药和镇静药216

支气管扩张剂217

升压药——在低血压中的作用218

强力镇定药220

止吐剂220

H_2阻滞剂220

神经肌肉阻滞剂221

抗高血压药物221

类固醇(肾上腺皮质类固醇)223

葡萄糖、维生素和各种矿物质224

强心剂225

抗心律失常药226

溶血栓药231

第三篇 各专科的外科监护问题232

第二十章 神经外科病人232

临床神经生理学232

临床神经病理学234

神经病变状况的估计234

术后病人的处理236

头部损伤病人的处理239

脊髓损伤病人240

第二十一章 头颈部外科243

手术的类型和范围243

术后监护244

即期并发症及其处理248

第二十二章 外科中的内分泌问题252

甲状腺252

甲状旁腺254

肾上腺255

内分泌咦腺257

糖尿病病人的外科257

其它代谢问题258

垂体259

术前准备261

开胸术的生理学变化261

第二十三章 胸外科261

病史和体格检查262

气管内插管263

病人的体位264

减轻疼痛264

吸入疗法265

清除分泌物265

特殊手术操作的术后监护265

可曲性纤维支气管镜检查266

胸腔管引流266

营养268

X线检查268

并发症272

心率和节律276

第二十四章 心脏直视手术病人的术后监护276

血压278

病人的一般处理283

胃肠道系统283

神经系统283

第二十五章 用主动脉内气囊反相搏动辅助循环284

生理学284

主动脉内气囊反相搏动的适应证285

主动脉内气囊反搏的禁忌证287

放置气囊导管的技术287

临床应用和停止反搏288

并发症288

结果289

第二十六章 心血管手术病人的护理291

手术前291

手术后292

手术中292

小结294

致谢294

附录一294

附录二296

第二十七章 儿科心脏手术病人的处理301

术前检查301

术后处理302

附录309

第二十八章 周围血管手术312

腹主动脉手术312

胸主动脉手术317

股、腘和胫动脉手术321

颈动脉内膜切除术322

腹部大手术的常规术后医嘱326

第二十九章 腹部大手术326

腹部大手术常见的并发症327

特殊手术操作331

第三十章 泌尿系大手术342

导尿管342

导尿管不能插入344

耻骨上尿液转流345

肾脏和输尿管手术347

前列腺手术348

膀胱手术349

第三十一章 烧伤的治疗351

初步估计351

补液抢救354

创面的护理356

烧伤后的并发症360