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第一章 历史1

第二章钠的含量和分布6

钠离子6

钠的分布6

细胞钠处理7

钠泵7

身体总钠量9

身体总水量10

细胞外液体积11

可交换钠16

骨骼钠含量20

其他组织的钠含量22

血清钠浓度28

组织间液和淋巴液的钠浓度29

红细胞含钠量30

血小板含钠量31

白细胞含钠量31

第三章钠的吸收和排泄32

钠的肾脏管制32

肾脏对钠排泄的控制35

钠排泄与其他物质排泄的关系49

肾脏的利尿剂作用50

渗透性利尿剂54

胃肠道的钠吸收55

细胞容量控制57

第四章钠转运障碍57

钠在尿毒症中的转运59

遗传性球形细胞增多症60

其他红细胞的异常60

巴特氏综合征60

利德尔氏综合征62

戈登氏综合征64

其他情况64

假性低钠血症66

血清钠浓度的含义66

第五章低钠血症66

液体的再分布70

钾的缺失70

水摄入过多71

肾功衰竭时水排泄衰竭71

抗利尿激素的不相称分泌(SISADH)72

SISADH的临床方面77

细胞外液减少(ADH相称分泌)78

有效细胞外液减少82

充血性心力衰竭中的低钠血症84

其他抗利尿物质86

阿狄森氏病88

垂体机能减退89

甲状腺机制减退90

特发性低钠血症91

“病细胞症候群”91

低钠血症的治疗92

水分丧失增加93

第六章高钠血症93

钠摄入过剩97

水摄入减少97

病变侵及饮水中枢98

原发性高钠血症99

液体再分布100

水过剩时的钠潴留100

高钠血症的临床方面101

治疗103

钠缺失的生理105

第七章钠缺失105

盐食欲106

钠缺失的原因107

钠缺失的检查和处理118

第八章钠潴留与水肿121

引言121

组织液体平衡121

毛细血管壁的结构和通透性122

静水压的控制123

水肿形成的肾脏结局124

静脉或淋巴充盈性水肿125

低蛋白血症性水肿126

肾病综合征127

饥饿性水肿128

肝硬化129

毛细血管通透性的增加131

急性肾炎132

充血性力衰竭133

毛细血管静水压的增加133

特发性水肿138

子癎前毒血症141

钠储留的临床方面142

第九章肾素——血管紧张素——醛固酮系统在纳代谢中的作用148

肾素的释放与钠平衡148

肾素——血管紧张素系统对钠代谢的影响156

钠状态和血管对血管紧张素Ⅱ的反应158

醛固酮分泌的管制159

盐皮质酮的分泌159

盐皮质酮在钠代谢方面的影响164

原发性盐皮质酮过剩167

原发性醛固酮过多症167

皮质酮和脱氧皮质酮综合征168

先天性类固醇合成缺陷168

盐皮质酮过剩时电解质失调的临床和实验方面169

继发性醛固酮症170

妊娠期醛固酮症173

假性盐皮质酮状态173

“第三代”醛固酮症174

分泌肾素的肿瘤所引起的醛固酮症175

盐皮质类固醇的缺乏状态175

具有盐消耗的肾上腺生殖综合征176

耐醛固酮的肾小管176

低醛固酮血症和醛固酮缺乏血症177

性激素178

垂体激素178

第十章 其他体液对钠排泄的影响178

影响钠代谢的其他激素180

激肽系统181

肾脏的前列腺素182

第十一章肾衰竭时钠的排泄185

慢性肾衰时的肾脏功能185

慢性肾衰时适应性尿钠排泄186

醛固酮195

钠需要的处理196

急性肾功能衰竭时的钠排泄201

钠需要的处理204

第十二章无肾高血压和末期肾脏206

实验研究206

临床研究208

第十三章肾性和原发性高血压212

可交换钠的总量212

“低肾素”高血压213

高血压时的钠缺失214

实验性钠缺失的研究215

实验性高血压的钠平衡215

人饮食中的钠缺失216

钠在高血压中的其他作用：一个连锁反应机制217

钠作为连锁反应刺激物的血液动力学依据220

高血压时的钠分布异常220

血管反应性与钠状态220

第十四章 高血压与钠排泄233

“过强的尿钠排泄作用”233

高血压中的肾功能衰竭235

肾动脉狭窄236

处理236

抗高血压药物与钠代谢237

第十五章钠代谢的外科方面问题245

手术后钠潴留245

手术后低钠血症248

肾移植的钠代谢249

神经切除性钠利尿249

插图253