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目录1

第一章 肝脏、胆道和胰腺的解剖与生理1

第一节 肝脏的解剖与生理1

一、肝脏的解剖1

二、肝脏的生理3

第二节 胆道的解剖与生理3

胆道的解剖3

胆道的生理8

第三节 胰腺的解剖与生理11

胰腺的解剖11

胰腺的生理12

第一节 病史13

第二章 临床检查与诊断13

第二节 物理检查14

第三节 实验室检查15

第四节 十二指肠引流19

第五节 超声波检查21

第六节 X线诊断23

胆囊区平片23

气腹在胆囊造影术中的应用24

口服法胆囊造影24

静脉法胆道造影25

胆色素结石造影27

手术时胆道造影28

手术后经“T”管胆道造影29

胃肠钡餐造影30

其他31

第一节 概论32

第三章 胆道寄生虫病32

第二节 胆道蛔虫病33

第三节 屡发性胆道蛔虫病35

第四节 胆道姜片虫病36

第五节 血吸虫病与胆道问题38

第六节 血吸虫病性增生性胆囊炎39

第七节 血吸虫病性胆管狭窄40

第八节 血吸虫病性胆道病变的外科注意事项42

第九节 急性血吸虫病误诊为化脓性胆管炎43

第四章 胆道感染44

第一节 急性胆囊炎44

结石性胆囊炎53

第二节 慢性胆囊炎53

细菌性胆囊炎56

病毒性胆囊炎57

化学性胆囊炎58

增生性胆囊病59

胆囊管狭窄症60

第三节 胆管炎62

结石性胆管炎62

细菌性胆管炎65

病毒性胆管炎67

化学性胆管炎68

内瘘性胆管炎69

急性梗阻性化脓性胆管炎70

良性、非损伤性胆管狭窄症73

第四节 胆道性肝脓肿77

第五章 胆道结石80

肝内胆管结石82

第六章 胆道出血91

第七章 胆道肿瘤95

第一节 胆囊良性肿瘤95

第二节 胆囊恶性肿瘤95

第三节 胆囊癌95

第四节 胆管肿瘤98

第五节 胆管癌98

第六节 原发性肝胆管细胞癌100

第八章 胆道损伤104

第一节 “懒惰胆囊”108

第九章 胆道功能性疾病108

第二节 俄狄氏括约肌痉挛109

第三节 俄狄氏括约肌麻痹111

第十章 先天性胆道疾病112

第一节 先天性总胆管囊肿112

第二节 先天性胆道闭锁113

第三节 先天性胆囊畸形115

第十一章 胆道手术117

第一节 胆道手术前后处理117

第二节 胆道手术切口126

第三节 粘连的处理与预防129

第四节 肝门区出血的原因与控制130

第五节 胆囊造口术132

第六节 胆囊切除术135

第七节 胆囊空肠吻合术143

第八节 胆囊十二指肠吻合术144

第九节 “小胆囊”切除术145

第十节 总胆管切开术146

第十一节 总胆管胰段切开术151

第十二节 总胆管再切开术152

第十三节 俄狄氏括约肌切开术153

第十四节 俄狄氏括约肌成形术155

第十五节 总胆管十二指肠吻合术157

第十六节 总胆管十二指肠吻合活瓣成形术159

第十七节 总胆管（或总肝管）空肠吻合术161

第十八节 总肝管空肠端侧吻合术163

第十九节 手术时胆管损伤修复术164

第二十节 肝内胆管切开术169

第二十一节 肝内胆管空肠吻合术170

第二十二节 肝叶切除术172

第二十三节 左半肝切除术173

第二十四节 右半肝切除术174

第二十五节 左肝外叶切除术175

第二十六节 胰头十二指肠切除术177

第十二章 胆道术后病症181

第十三章 胆道疾病与其他疾病的关系186

第一节 胆道疾病与心脏病的关系186

第二节 胆道疾病与哮喘的关系187

第三节 胆道疾病与糖尿病的关系188

第四节 胆道疾病与胃、十二指肠溃疡的关系189

第五节 胆汁性肝硬变190