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一、二尖瓣解剖知识的进展1

第一章 正常二尖瓣的解剖和生理1

二、二尖瓣腱索和瓣兜的解剖4

三、二尖瓣环的生理功能6

四、二尖瓣结构的解剖生理特点9

第二章 二尖瓣流体动力学13

一、正常二尖瓣的流体动力学13

二、病变二尖瓣的流体动力学23

一、慢性风湿性心脏病38

第三章 二尖瓣疾病的病因和病理学38

二、先天性二尖瓣狭窄41

三、乳头肌功能失调41

四、二尖瓣脱垂综合征43

第四章 二尖瓣病变时的心功能估价45

一、影响二尖瓣关闭不全的动力学决定性因素实验—左心室大小、形状及收缩力的影响45

二、二尖瓣疾病病人左心室、左心房的功能估价47

四、二尖瓣交界分离术后随访参数标准50

三、应用超声心动图监测二尖瓣—室间隔间距来估价左心室功能50

第五章 二尖瓣疾病的症状和体征52

一、临床症状52

二、体征53

三、体征鉴别55

第六章 二尖瓣疾病的诊断58

一、X线表现58

二、心电图特征60

三、超声心动图的特征63

四、心导管检查64

五、选择性心血管造影术65

六、指示剂稀释曲线测定66

七、新近的非侵入性诊断方法66

八、二尖瓣疾病的诊断和鉴别诊断66

第七章 二尖瓣疾病手术的麻醉69

一、手术前估计和准备69

二、手术前用药70

三、麻醉方法的选择71

四、闭式二尖瓣交界分离术麻醉处理74

五、体外循环下二尖瓣直视手术的麻醉处理75

第八章 二尖瓣疾病的手术治疗80

一、手术指征及术前准备80

二、闭式二尖瓣交界分离术82

三、体外循环下直视二尖瓣修复成形术85

四、二尖瓣替换术94

五、二尖瓣疾病各种手术治疗方法的评价94

附:抗凝治疗97

第九章 人造机械瓣替换术98

一、适应症98

二、对各种瓣膜的性能评价98

三、对各种瓣膜的效果评价101

四、手术技术102

五、机械瓣替换后的早、晚期血液动力学变化103

六、并发症的预防和处理104

七、机械瓣再次替换的原因及效果107

第十章 生物组织人造心脏瓣膜替换术108

一、生物瓣膜种类及其近况108

二、生物瓣膜制后检验标准109

三、生物瓣膜替换术110

四、生物瓣膜替换术后的并发症110

附:生物瓣膜的制作112

第十一章 二尖瓣疾病外科治疗的有关问题121

一、洋地黄的应用121

二、术后心脏低排血综合征127

三、心律失常130

四、心功能监护136

五、急性肺水肿137

六、心肌保护142

七、体外循环技术149

八、体外循环后的并发症及其处理154

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