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第一章 病理尸检的意义及有关条例1

第二章 设备及消毒6

第三章 病理尸检送验单——病历摘要12

第四章 病理尸检方法14

一、尸检操作的一般守则14

二、尸体内含放射性核素时的注意事项16

三、采取移植脏器、组织时的注意事项18

四、体表检查20

五、胸腹腔之切开与检查21

六、颈部器官的取出26

七、取出及检查各内脏的方法29

(一)胸腹器官分别取出法29

(二)胸腹器官联合取出法51

(三)外生殖器的取出55

(四)头部检查55

(五)剖验脊髓法69

(六)骨关节及骨髓检查法72

(七)周围神经及肌肉的检查74

(八)手臂及面部软组织的检查75

八、尸体外观的整复76

九、部分尸检78

十、手术后尸检79

十一、防腐尸体的尸检79

十二、特殊场所的尸检80

第五章 器官病变的肉眼观鉴别及初步处理81

一、心瓣膜有颗粒的疾病81

二、慢性心瓣膜变形83

三、心肥大及扩张85

四、先天性心脏畸形87

五、心包炎89

六、血管病变90

七、肺内广泛硬实变93

八、肺内局限性硬实变94

九、肺内空洞97

十、肺膨胀及拢缩98

[附]纵隔肿块99

十一、胃病变的鉴别100

十二、肠内病变的鉴别102

十三、肝胆病变的鉴别107

十四、胰病变的鉴别113

十五、脾病变的鉴别114

十六、肾、膀胱及前列腺病变的鉴别118

十七、肾上腺及腹膜后组织病变的鉴别122

十八、颅内病变的鉴别124

[附]脊髓的病变129

十九、骨及关节病变的鉴别129

二十、双胎畸形的鉴别131

二十一、体表各部畸形的鉴别132

第六章 大体标本的制作134

第七章 选取镜检组织块137

第八章 重要脏器的镜观检查143

一、心及动脉144

(一)心内膜144

(二)心肌146

(三)动脉149

(一)肺的炎症病变151

二、肺151

(二)慢性支气管炎、支气管扩张症与支气管哮喘症154

(三)肺血管病变155

(四)肺气肿与蜂窝肺156

三、胃肠156

(一)胃156

(二)肠158

四、肝161

(一)肝细胞变性161

(二)肝坏死162

(三)急性与慢性肝炎163

(四)各种肝硬化的镜观诊断根据165

(五)结节性增生167

(六)肝内造血组织167

(七)肝内异常色素167

五、胰168

(一)显著出血坏死的胰腺病——急性出血坏死性胰腺炎168

(二)间质纤维化性胰病——慢性胰腺炎(钙化性及阻塞性)169

(三)胰岛细胞变性疾病——糖尿病169

六、脾170

(四)胰腺分泌淤积170

(一)红髓充血171

(二)脾内细胞增多171

(三)脾内异常物质沉积173

(四)脾小结动脉改变173

七、肾174

(一)肾小球形态改变174

(二)肾动脉病变178

(三)肾间质炎性浸润180

(四)以肾小管病变为主的病182

八、脑及脊髓184

(一)脑脊髓各部位镜观标志及病变好发部位185

(二)脑内常见病的镜观诊断186

(三)脊髓病变190

九、应用新技术提高诊断准确性191

第九章 小儿尸检注意事项193

一、胚胎及胎儿检验程序194

(一)判断胎龄194

(二)体表检查195

(三)内部检查199

二、新生儿尸检200

(一)胎盘和脐带201

(二)解剖203

(三)检查心脏技术204

(四)取出胸腔脏器207

(五)呼吸道207

(六)中枢神经系统207

一、区分衰老性变化和病理变化215

第十章 老年人尸检的注意事项215

二、老年人常发生多种疾病217

三、老年人死亡原因的分析218

第十一章 急死病例尸检注意事项219

一、冠心病219

二、心传导系统异常220

三、脑血管疾病220

四、肺血管栓塞221

五、睡眠中急死和抑制性死亡223

一、脑和脊髓的检查及Alzheimer病的诊断224

第十二章 神经病例尸检注意事项224

二、周围神经及肌肉的取出和处理226

第十三章 传染病例尸检注意事项228

一、防止扩散传染病原228

二、采取化验标本229

三、注意肉眼观病变230

四、从组织学改变考虑诊断230

五、病灶组织中病原体的检查231

一、肿瘤病例尸检的意义234

第十四章 肿瘤性疾病尸检的注意事项234

二、区分原发或转移肿瘤235

三、肿瘤病的其它改变238

第十五章 接受器官移植者尸检注意事项240

一、肾移植240

二、心肺移植241

三、肝移植242

四、骨髓移植242

第十六章 法医学尸检注意事项244

一、尸检前准备工作244

二、尸表检查时注意事项246

三、检查无名尸体时注意事项247

四、检查碎尸时注意事项248

五、检查强奸杀人案尸体的注意事项250

六、检查交通事故尸体注意事项251

七、中毒案例尸检注意事项254

第十七章 尸检记录256

一、首页256

二、临床病历摘要257

三、脏器病变记录257

(一)肉眼检查记录258

(二)显微镜检查记录262

四、临床病理联系262

第十八章 尸检资料的保存及临床病理讨论会264

一、尸检资料的整理及保存264

二、临床病理讨论会(CPC)265

附录267

表1我国人重要器官正常平均重量267

表2欧美人器官重量及大小268

参考文献271

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