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第一章 实习医师(士)职责1

第一节 实习医师(士)职责1

一、病房工作1

二、门诊、急诊工作2

三、实习总结3

第二节 实习目的与要求3

第二章 医疗文书书写规范4

第一节 病历的书写格式与要求4

一、病历的基本知识4

二、病历书写的一般要求5

三、住院病历各项内容的书写格式与要求5

四、再住院病历的书写格式与要求11

第二节 住院病历中其他记录的书写格式与要求12

一、病程记录的书写格式与要求12

二、手术有关记录的书写格式与要求13

三、交接班、转科、转入记录与会诊通知单的书写格式与要求15

四、特殊诊疗记录的书写格式与要求17

五、临床病历讨论记录的书写格式与要求18

六、死亡记录的书写格式与要求18

六、出院记录的书写格式与要求19

七、病历首页的书写格式与要求20

第三节 门诊、急诊病历的书写格式与要求21

一、门诊病历的书写格式与要求21

二、急诊病历的书写格式与要求22

第四节 处方的书写格式与要求22

一、处方的书写要求22

二、处方的格式24

第五节 医嘱的书写格式与要求24

一、医嘱的书写要求24

二、医嘱的格式24

二、检验检查申请(报告)单的格式25

第六节 检验、检查申请单的书写格式与要求25

一、检验、检查申请单的书写要求25

第三章 临床检验26

第一节 血液一般检查26

第二节 血液一般生化检查28

第三节 心肌酶谱变化29

第四节 血清免疫学检查30

第五节 HVB感染常见类型的血清学标志及临床诊断31

第六节 内分泌功能检查31

第七节 血糖、酯类生化检查32

第八节 血中蛋白质、含氮物质及胆红素代谢功能测定32

第九节 尿液检查34

第十节 脑脊液检查35

第十一节 胃液检查35

第十三节 正常人骨髓细胞分类计数(髂骨)36

第十二节 渗出液与漏出液检查鉴别要点36

第四章 诊疗技术操作38

第一节 常用治疗技术38

一、常用注射技术38

(一)皮内注射术38

(二)皮下注射术39

(三)肌内注射术39

(四)静脉注射术40

【附】静脉输液法简介41

二、氧气疗法41

(一)氧气吸入疗法41

(二)高压氧疗法42

三、插胃管洗胃术44

四、胃肠减压术45

五、三腔两囊管的应用46

(一)不保留灌肠47

六、灌肠术47

(二)保留灌肠48

七、导尿术49

八、静脉输血术50

九、静脉切开术51

十、气管插管术52

十一、气管切开术53

十二、环甲膜切开及穿刺术53

十三、血液透析54

十四、胸腔闭式引流术56

第二节 常用诊断技术57

一、胸腔穿刺术57

二、腹腔穿刺术58

三、腰椎穿刺术59

四、骨髓穿刺术60

五、中心静脉压测定62

六、肝穿刺术63

第五章 特殊检查65

第一节 心电图及心电向量图65

一、心电图(ECG)基本知识65

二、正常心电图66

三、异常心电图70

(一)心房与心室肥大70

(二)心律失常71

(三)传导阻滞77

(四)冠状动脉供血不足81

(五)心肌梗塞81

(六)心肌炎与心肌病82

(九)药物影响83

(十)电解质紊乱83

(八)肺心病83

(七)心包炎83

四、心电向量图84

五、动态心电图(DCG)85

第二节 脑电图和脑电地形图86

一、脑电图86

二、脑电地形图88

第三节 肺功能检查89

一、肺功能检查的应用范围89

二、肺功能检查的内容89

三、肺功能测定的临床意义90

四、通气功能障碍的类型90

五、血液气体分析90

第四节 内窥镜检查92

一、纤维支气管镜检查92

二、纤维胃、十二指肠镜检查93

三、纤维食管镜检查95

四、纤维结肠镜检查96

五、直肠、乙状结肠镜检查97

六、纤维腹腔镜检查98

七、关节镜检查99

八、膀胱镜检查100

第六章 医学影像102

第一节 X线检查102

一、X线检查方法102

二、呼吸系统疾病的X线检查105

三、循环系统疾病的X线检查109

四、消化系统疾病的X线检查113

五、骨与关节疾病的X线检查115

六、泌尿系统疾病的X线检查118

七、五官的X线检查120

八、中枢神经系统疾病的X线检查122

一、CT诊断基础123

第二节 CT123

二、中枢神经系统疾病的CT表现124

三、胸部疾病的CT表现127

四、腹部疾病的CT表现128

五、盆腔疾病的CT表现131

第三节 超声医学131

一、超声诊断基础知识131

二、腹腔脏器常见疾病的超声表现133

三、妇产科常见疾病的超声表现138

四、心脏大血管常见疾病的超声表现140

五、介入性超声临床应用143

第四节 磁共振成像(MRI)145

一、概述145

二、MRI在临床中的应用147

一、概述151

第五节 数字减影血管造影(DSA)151

二、DSA临床应用152

第七章 核医学154

第一节 核医学诊断技术的基本概念154

一、概述154

二、放射免疫分析(RIA)154

三、γ照相机显像155

四、发射型计算机断层装置(ECT)155

五、γ闪烁计数器155

第二节 核医学在临床诊断中的应用156

一、临床常用的RIA检测项目156

二、甲状腺的核医学检查162

三、肾脏的核医学检查165

四、神经系统的核医学检查167

一、131I 治疗甲亢168

第三节 放射性核素在临床治疗中的应用168

二、放射性90Sr 敷贴治疗皮肤病169

第八章 医院感染171

第一节 概论171

一、定义171

二、医院感染研究的对象171

三、医院感染的危害172

四、医院感染的来源172

五、医院感染的传播途径172

六、医院感染的监测173

七、医院的消毒隔离174

第二节 医院感染的诊断176

一、医院感染的诊断176

二、院内感染分类诊断标准177

一、肺部感染及预防179

第三节 常见医院感染的预防179

二、外科伤口感染及预防180

三、泌尿道感染及预防180

第四节 合理使用抗生素181

一、合理使用抗生素的重要性181

二、合理使用抗生素规则181

第九章 临床常用药物与临床药学184

第一节 临床常用药物184

一、临床常用药物名称、规格、用法、常用剂量及主要副作用、注意事项表184

(一) 抗微生物药物184

1. 青霉素类184

2. 关孢菌素类185

3. 氨基糖甙类186

4. 大环内酯类187

5. 其他抗生素187

7. 硝基呋喃类188

8. 喹诺酮类188

6. 磺胺类188

9. 硝咪唑类189

10. 抗结核病药189

11. 抗真菌药190

12. 抗病毒药190

(二)抗寄生虫病药物191

1. 抗滴虫病药191

2. 驱肠虫药191

(三)中枢神经系统药物192

1. 中枢兴奋药192

2. 镇痛药192

3. 解热镇痛抗炎药193

4. 抗震颤麻痹药194

5. 抗精神病药194

6. 抗焦虑药194

8. 抗癫痫药195

7. 抗抑郁症药195

(四)麻醉药及其辅助药物196

1. 全身麻醉药196

2. 局部麻醉药196

3. 全麻用骨骼肌松弛药197

(五)植物神经系统药物197

1. 拟胆碱药197

2. 抗胆碱药197

(六)循环系统药物198

1. 治疗心功能不全的药物198

2. 抗心律失常药199

3. 抗心绞痛药物200

4. 周围血管扩张药200

5. 降血压药201

6. 抗休克的血管活性药物201

1. 祛痰药与镇咳药202

7. 调节血脂药与抗动脉硬化药202

(七)呼吸系统药物202

2. 平喘药203

(八)消化系统药物204

1. 抗酸药与治疗消化性溃疡病药204

2. 止吐药与催吐药205

3. 泻药与止泻药205

4. 肝胆疾病辅助用药206

(九)泌尿系统药物206

利尿药及脱水药206

(十)生殖系统药物207

子宫收缩药及引产药207

(十一)血液系统药物207

1. 促凝血药207

3. 血浆及血浆代用品208

2. 抗凝血药208

4. 抗贫血药209

5. 抗血小板药209

(十二)抗变态反应药物210

抗组胺药210

(十三)激素及其有关药物210

1. 肾上腺皮质激素210

2. 性激素211

3. 降血糖药物212

4. 甲状腺激素类药及抗甲状腺药物212

(十四)抗肿瘤药物213

抗肿瘤药213

(十五)解毒药物214

有机磷中毒解毒药214

二、某些药物及化学物品的血浓度214

一、概述217

二、临床药学的任务217

第二节 临床药学217

三、说明217

三、合理用药218

第十章 护理常规221

第一节 内科护理常规221

第二节 外科护理常规222

一、常规护理222

二、手术前护理222

三、手术后护理223

第三节 手术前皮肤准备225

第四节 三级护理226

第五节 输液反应和防治227

一、发热反应227

三、静脉炎228

二、心脏负荷过重228

四、空气栓塞229

第十一章 急诊医学(急诊科)230

第一节 心、肺、脑复苏术230

第二节 休克233

一、感染性休克234

二、失血性休克236

三、过敏性休克237

第三节 常见危重症的抢救238

一、急性心力衰竭238

二、急性呼吸衰竭241

三、急性肾功能衰竭242

四、急性上消化道大出血245

五、急性中毒246

(一)急性一氧化碳中毒247

(二)急性有机磷农药中毒247

(三)急性安眠药中毒249

六、抽搐250

七、昏迷251

八、急性颅内压增高253

九、淹溺254

十、中暑255

十一、多发创伤256

第十二章 内科258

第一节 常见症状258

一、发热258

二、头痛259

三、眩晕260

四、咯血261

五、慢性腹痛262

六、腹泻264

七、呕血与黑便265

八、黄疸266

九、水肿267

第二节 循环系统疾病268

一、冠状动脉粥样硬化性心脏病268

(一)隐匿型冠心病268

(二)心绞痛269

(三)心肌梗塞270

二、高血压病273

【附】高血压诊断标准、分期及危重症273

三、慢性风湿性心脏瓣膜病275

四、心肌炎278

五、原发性心肌病279

(一)扩张型心肌病279

(二)肥厚型心肌痛279

(一)窦性心动过速281

(二)窦性心动过缓281

六、心律失常281

(三)限制型心肌痛281

(三)窦性心律不齐282

(四)过早搏动282

(五)阵发性心动过速283

(六)心房扑动与心房颤动284

(七)房室传导阻滞285

【附】抗心律失常药物分类285

七、感染性心内膜炎285

八、充血性心力衰竭286

【附】心力衰竭的其他类型289

第三节 呼吸系统疾病289

一、上呼吸道感染289

二、慢性支气管炎290

三、支气管扩张291

四、支气管哮喘292

五、慢性肺原性心脏病294

六、肺性脑病295

七、肺炎296

(一)肺炎球菌肺炎296

(二)葡萄球菌肺炎296

(三)支原体肺炎297

八、肺结核298

【附】肺结核的分类法298

九、胸膜炎299

(一)结核性干性胸膜炎299

(二)结核性渗出性胸膜炎299

十、自发性气胸300

【附】自发性气胸分型300

十一、支气管肺癌301

第四节 消化系统疾病302

一、反流性食管炎302

二、慢性胃炎303

三、消化性溃疡304

(一)胃溃疡304

(二)十二指肠溃疡305

四、胃癌307

五、肝硬变308

六、肝性脑病310

七、肠结核及结核性腹膜炎312

(一)肠结核312

(二)结核性腹膜炎313

八、溃疡性结肠炎314

【附】克隆病316

第五节 泌尿系统疾病316

一、急性肾小球肾炎316

二、急性肾盂肾炎318

三、肾病综合征319

四、慢性肾小球肾炎320

【附】慢性肾炎的临床分型321

五、慢性肾盂肾炎322

六、慢性肾功能衰竭323

【附】慢性肾功能衰竭的分期324

第六节 血液系统疾病326

一、贫血326

(一)缺铁性贫血326

(二)巨幼细胞性贫血327

(三)再生障碍性贫血328

(四)溶血性贫血329

二、白血病330

(一)急性白血病331

(二)慢性白血病331

【附】白血病分类333

二、淋巴瘤334

(二)特发性血小板减少性紫癜336

四、出血性疾病336

(一)过敏性紫癜336

五、播散性血管内凝血337

六、恶性组织细胞病339

七、脾功能亢进症340

八、多发性骨髓瘤341

第七节 内分泌及代谢疾病343

一、甲状腺功能亢进症343

二、甲状旁腺功能亢进症347

三、皮质醇增多症348

四、糖尿病349

五、糖尿病酮症酸中毒351

六、痛风352

第八节 风湿性疾病353

一、类风湿性关节炎353

二、系统性红斑狼疮355

三、白塞病358

第九节 神经系统疾病360

一、三叉神经痛360

二、面神经炎360

三、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病361

四、急性脊髓炎363

五、偏头痛364

【附】其他型偏头痛的临床特点365

六、癫痫365

【附】癫痫的国际分类367

七、脑出血369

八、蛛网膜下腔出血370

九、动脉硬化性脑梗塞371

十、脑栓塞372

十一、肝豆状核变性373

十二、震颤麻痹374

十三、周期性麻痹375

十四、多发性硬化376

十五、非特异性脑炎377

第十节 精神疾病378

一、精神分裂症378

【附】精神分裂症诊断标准379

二、反应性精神病380

三、癔症381

四、神经衰弱382

五、焦虑症383

六、感染伴发的精神障碍384

七、脑血管病伴发的精神障碍385

第一节 病毒性传染病386

一、甲型病毒性肝炎386

第十三章 传染科386

二、乙型病毒性肝炎388

【附】丙、丁、戊型病毒性肝炎390

三、流行性乙型脑炎391

四、狂犬病393

五、麻疹394

六、流行性腮腺炎395

七、流行性出血热396

八、艾滋病398

第二节 细菌性传染病399

一、伤寒及副伤寒399

二、细菌性食物中毒401

三、细菌性痢疾402

四、流行性脑脊髓膜炎404

五、猩红热406

第三节 原虫性传染病407

(一)肠阿米巴病408

一、阿米巴病408

(二)肝阿米巴病409

二、疟疾410

第四节 蠕虫病412

一、钩虫病412

二、蛔虫病413

三、囊虫病414

第十四章 外科416

第一节 无菌技术基本操作416

一、无菌技术操作原则416

二、手术区域皮肤消毒及铺无菌巾的原则416

三、手术进行中的无菌原则417

第二节 术前准备和术后处理418

一、术前准备418

三、术后并发症的防治419

二、术后处理419

第三节 水、电解质与酸碱平衡失调及处理420

一、水、电解质平衡失调及处理420

(一)高渗性脱水420

(二)等渗性脱水421

(三)低渗性脱水422

(四)低钾血症423

(五)高钾血症424

二、酸碱平衡失调及处理425

(一)代谢性酸中毒425

(二)代谢性碱中毒425

(三)呼吸性酸中毒426

(四)呼吸性碱中毒427

第四节 普通外科427

一、清创术、换药与拆线427

(一)疖与痈430

二、外科感染430

(二)急性蜂窝织炎431

(三)急性淋巴管炎431

(四)甲沟炎432

(五)脓性指头炎432

(六)急性化脓性腱鞘炎432

(七)手掌深部间隙感染433

(八)脓肿433

(九)破伤风434

三、烧伤435

四、甲状腺疾病438

(一)单纯性甲状腺肿438

(二)甲状腺功能亢进症的外科治疗438

(三)甲状腺腺瘤440

(四)甲状腺癌440

五、颈部淋巴结结核441

(一)急性乳腺炎442

六、颈部肿块442

七、乳房疾病442

(二)乳房囊性增生病443

(三)乳房纤维腺瘤444

(四)乳癌444

八、腹部损伤445

九、急性腹膜炎446

十、腹腔脓肿447

十一、消化性溃疡的外科治疗448

十二、胃癌的外科治疗449

十三、肠梗阻450

十四、小肠肿瘤451

十五、大肠癌452

(一)结肠癌452

(二)直肠癌453

(一)急性阑尾炎454

十七、阑尾炎454

十六、肠息肉454

(二)慢性阑尾炎455

十八、肛管直肠周围脓肿455

十九、痔456

二十、腹外疝457

(一)腹股沟疝457

(二)股疝458

二十一、肝脓肿459

(一)细菌性肝脓肿459

(二)阿米巴肝脓肿的外科治疗459

二十二、原发性肝癌460

二十三、肝海绵状血管瘤461

二十四、门静脉高压的外科治疗462

二十五、急性胆囊炎463

二十六、胆石症464

二十七、急性重症胆管炎465

二十八、急性胰腺炎466

二十九、胰腺癌467

三十、壶腹癌468

三十一、先天性巨结肠468

三十二、先天性肥厚性幽门狭窄469

三十三、血栓闭塞性脉管炎470

三十四、下肢静脉曲张471

三十五、常见体表肿瘤472

(一)脂肪瘤472

(二)黑色素瘤472

(三)血管瘤473

【附】皮脂囊肿473

第五节 神经外科474

一、脑室穿刺和脑室持续引流术474

(一)颅骨骨折476

二、颅脑损伤476

(二)脑震荡477

(三)脑挫裂伤477

(四)硬脑膜外血肿478

(五)硬脑膜下血肿479

(六)脑内血肿480

三、颅内肿瘤480

四、脑血管病的外科治疗482

五、脑脓肿483

六、脊柱裂484

第六节 胸外科485

一、胸部损伤485

(一)肋骨骨折485

(二)损伤性气胸486

(三)损伤性血胸486

(一)肋软骨炎487

二、胸壁疾病487

(二)胸壁结核488

三、脓胸488

(一)急性脓胸488

(二)慢性脓胸489

四、肺脓肿的外科治疗490

五、支气管扩张的外科治疗491

六、肺结核的外科治疗493

七、肺癌的外科治疗495

八、原发性纵隔肿瘤497

九、食管癌498

十、贲门失弛缓症499

十一、先天性心脏病的外科治疗500

(一)动脉导管未闭500

(二)肺动脉口狭窄501

(四)室间隔缺损502

(三)房间隔缺损502

(一)风湿性二尖瓣狭窄503

十二、后天性心脏病的外科治疗503

(二)风湿性二尖瓣关闭不全504

十三、胸主动脉瘤505

第七节 泌尿外科506

一、常用诊疗技术506

二、泌尿系损伤507

(一)肾损伤507

(二)膀胱损伤507

(三)尿道损伤508

三、泌尿生殖系先天畸形509

(一)多囊肾509

(二)隐睾509

(二)膀胱炎510

四、泌尿生殖系感染510

(一)肾盂肾炎510

(三)前列腺炎511

五、泌尿生殖系结核512

(一)肾结核512

(二)男性生殖系结核512

六、尿石症513

七、泌尿系肿瘤514

(一)肾肿瘤514

(二)膀胱肿瘤515

(三)前列腺癌516

八、鞘膜积液516

九、精索静脉曲张517

(二)输精管注射堵塞术518

(三)输精管结扎术518

十、男性节育518

(一)避孕套518

第八节 骨科519

一、骨折概论519

二、上肢骨折522

(一)锁骨骨折522

(二)肱骨外科颈骨折522

(三)肱骨干骨折523

(五)尺桡骨干骨折524

(四)肱骨髁上骨折524

(六)桡骨下端骨折525

三、手外伤525

(一)手部开放性损伤525

(二)手部肌腱损伤526

(三)舟骨骨折527

(四)第一掌骨基底部骨折528

(六)指骨骨折529

(五)掌骨干骨折529

四、下肢骨折530

(一)股骨颈骨折530

(二)股骨干骨折531

(三)髌骨骨折531

(四)颈腓骨骨折532

(五)踝部骨折532

(六)跟骨骨折533

五、脊柱及骨盆骨折533

(一)脊柱骨折533

(二)骨盆骨折534

六、关节脱位及损伤536

七、周围神经损伤536

八、周围血管损伤537

九、断肢再植538

(一)滑囊炎539

十、运动系统慢性损伤性疾病539

(三)腕管综合征540

(二)狭窄性腱鞘炎540

(四)腱鞘囊肿541

(五)肱骨外上髁炎541

(六)股骨头骨软骨病542

(七)肩关节周围炎542

十一、腰腱痛和颈肩痛542

(一)腰椎间盘突出症542

(二)颈椎病543

十二、骨与关节化脓性感染544

(一)急性血源性骨髓炎544

(二)慢性骨髓炎545

(三)化脓性关节炎546

十三、骨关节病546

(二)骨巨细胞瘤547

十四、骨肿瘤547

(一)骨软骨瘤547

(三)骨肉瘤548

(四)骨囊肿548

十五、强直性脊柱炎549

十六、脊髓灰质炎后遗症550

十七、先天性畸形551

(一)先天性肌性斜颈551

(二)先天性髋关节脱位551

(三)先天马蹄内翻足552

(四)脊柱侧凸552

第十五章 妇产科554

第一节 妇产科常用诊疗技术554

一、黄体酮试验554

二、诊断性刮宫术554

三、后穹窿穿刺术555

四、输卵管通液术556

五、子宫输卵管造影557

六、羊水检查558

七、阴道脱落细胞检查559

八、基础体温测定560

九、阴道镜检查560

十、子宫镜检查561

十一、胎心监护562

第二节 产科563

一、妊娠诊断563

二、产前检查564

三、正常分娩及产褥期处理565

四、异常分娩567

(一)骨盆狭小567

(三)持续性枕后位及持续性枕横位568

(二)软产道异常的处理568

(四)前不均倾位569

(五)臀先露569

(六)横位570

(七)子宫收缩乏力570

(八)子宫不协调收缩571

五、计划分娩571

六、流产573

七、异位妊娠575

(一)急性宫外孕575

(二)陈旧性宫外孕576

八、妊娠高血压综合征576

九、前置胎盘578

十、胎盘早期剥离579

十一、中期妊娠引产580

(一)利凡诺羊膜腔内引产580

(二)利凡诺羊膜腔外引产581

十二、分娩期并发症582

(一)子宫破裂582

(三)水囊引产582

(二)产后出血583

(三)胎膜早破584

十三、产褥感染584

十四、新生儿窒息585

第三节 妇科587

一、阴道炎587

(一)滴虫性阴道炎587

(二)念珠菌性阴道炎587

二、慢性子宫颈炎588

三、盆腔炎589

(一)急性盆腔炎589

(二)慢性盆腔炎590

【附】子宫颈癌的临床分期591

四、子宫颈癌591

五、子宫肌瘤593

六、卵巢肿瘤594

(一)卵巢良性肿瘤594

(二)卵巢恶性肿瘤595

七、子宫内膜异位症597

八、葡萄胎599

九、侵蚀性葡萄胎600

十、绒毛膜癌601

十一、功能失调性子宫出血病602

(一)无排卵型功血602

(二)有排卵型月经失调604

十二、痛经604

十三、不孕症605

一、避孕607

第四节 计划生育607

二、输卵管绝育术610

三、人工流产611

第五节 母乳喂养612

一、母乳喂养的优点612

二、方法612

三、促进母乳喂养的措施612

第十六章 儿科614

第一节 儿科常用诊疗技术614

一、颈外静脉穿刺术614

二、后囟穿刺术614

三、硬脑膜下穿刺术615

四、侧脑室穿刺术615

五、小儿血压测量法616

六、小儿药物剂量计算法617

七、小儿液体疗法618

第二节 儿科常见疾病621

一、高热621

【附】小儿感染性休克622

二、新生儿高胆红素血症625

【附】新生儿黄疸的临床分类626

三、新生儿颅内出血628

四、新生儿肺透明膜病629

五、新生儿感染性肺炎630

六、新生儿败血症632

七、新生儿硬肿症633

八、急性支气管炎635

九、肺炎636

【附】小儿急性呼吸衰竭的诊治要点638

十、腹泻病640

【附】几种类型肠炎的临床特点641

十一、急性坏死性肠炎642

十二、维生素D缺乏性佝偻病644

十三、维生素D缺乏性手足搐搦症646

十四、先天性心脏病647

十五、病毒性心肌炎649

十六、充血性心力衰竭650

十七、急性肾小球肾炎652

十八、肾病综合征653

十九、急性细菌性脑膜炎655

二十、营养性缺铁性贫血656

二十一、营养性巨幼细胞性贫血657

二十二、血友病658

二十三、特发性血小板减少性紫癜660

二十四、风湿热661

【附】风湿热的琼斯(Jones)诊断标准662

二十五、皮肤粘膜淋巴结综合征663

二十六、过敏性紫癜664

二十七、呆小病665

第十七章 耳鼻咽喉科667

第一节 耳鼻咽喉科常用诊疗技术667

一、耳鼻咽喉科检查体位及额镜使用667

二、前鼻镜检查法667

三、间接鼻咽镜检查法668

四、鼻内窥镜检查法668

五、上颌窦穿刺术669

六、口咽部检查法669

七、间接喉镜检查法670

八、耳镜检查法670

九、咽鼓管功能检查法671

十、听力检查672

一、鼻出血674

第二节 耳鼻咽喉科常见急症674

十一、前庭功能检查法674

二、喉阻塞676

三、气管、支气管异物678

四、食管异物679

五、喉外伤679

第三节 耳鼻咽喉科常见病681

一、急性鼻炎681

二、慢性鼻炎681

(一)慢性单纯性鼻炎682

(二)慢性肥厚性鼻炎682

三、鼻息肉682

四、急性鼻窦炎683

五、慢性鼻窦炎684

六、鼻腔及鼻窦乳头状瘤685

七、鼻腔及鼻窦恶性肿瘤686

八、急性咽炎687

九、慢性咽炎688

十、急性扁桃体炎688

十一、慢性扁桃体炎689

十二、咽后脓肿690

十三、鼻咽血管纤维瘤691

十四、鼻咽癌692

十五、急性会厌炎693

十六、急性喉炎693

十七、小儿急性喉炎694

十八、慢性喉炎695

十九、喉癌695

二十、急性化脓性中耳炎696

二十一、慢性化脓性中耳炎697

二十二、美尼尔氏病698

二十三、突发性耳聋699

二十四、听神经瘤700

【附】耳鼻咽喉科局部常用药物700

第十八章 眼科703

第一节 眼科常用诊疗技术703

一、视力检查703

二、视野检查704

三、色觉检查705

四、眼底检查706

五、裂隙灯检查707

六、眼压测量708

七、屈光检查709

八、球结膜下注射法710

九、球后注射法711

(二)麦粒肿712

(一)睑缘炎712

一、眼睑病712

第二节 眼科常见病712

(三)霰粒肿713

(四)睑内翻713

二、泪器病714

(一)慢性泪囊炎714

(二)急性泪囊炎714

三、结膜病715

(一)急性卡他性结膜炎715

(二)流行性角结膜炎715

(三)流行性出血性结膜炎716

(四)春季结膜炎716

(五)泡性角膜结膜炎717

(六)翼状胬肉717

(七)沙眼718

(一)匐行性角膜溃疡719

四、角膜炎719

(三)单纯疱疹性角膜炎720

(二)真菌性角膜炎720

五、青光眼721

(一)急性闭角青光眼721

(二)慢性闭角青光眼722

(三)慢性单纯性青光眼723

六、白内障723

(一)老年性白内障723

(二)并发性白内障724

(三)代谢性白内障724

(四)外伤性白内障725

七、葡萄膜炎725

(一)虹膜睫状体炎725

(二)交感性眼炎726

(一)视网膜中央动脉阻塞727

八、视网膜病727

(二)视网膜中央静脉阻塞728

(三)中心性浆液性视网膜脉络膜病变728

(四)视网膜脱离729

(五)视网膜母细胞瘤729

九、视神经病730

(一)视乳头炎730

(二)球后视神经炎731

(三)视乳头水肿731

十、屈光不正731

(一)近视眼731

(二)远视眼732

(三)散光732

(一)眼睑裂伤733

(二)眼球表面异物733

十一、眼外伤733

(四)老视733

(三)外伤性前房积血734

(四)眼球穿通伤734

(五)眼化学伤735

第十九章 口腔科736

第一节 口腔颌面部检查法736

第二节 口腔内科常见病738

一、龋病738

二、急性牙髓炎739

三、急性根尖周围炎740

四、慢性根尖周围炎741

五、牙齿敏感症741

六、牙周炎742

【附】牙周变性743

七、复发性口疮744

八、口腔白色念球菌病744

九、扁平苔癣745

第三节 口腔颌面外科治疗技术及常见病746

一、口腔颌面部局部麻醉要点746

二、拔牙术746

三、冠周炎748

四、颌面部蜂窝织炎749

五、急性化脓性腮腺炎750

六、颞下颌关节脱位750

七、颌骨骨折751

八、粘液腺囊肿752

九、涎腺混合瘤752

十、口腔癌753

二、皮肤过敏试验法754

一、真菌直接镜检法754

第一节 皮肤科常用诊疗技术754

第二十章 皮肤科754

三、皮肤细胞学检查法756

四、滤过紫外线检查法756

五、电灼疗法757

第二节 皮肤科常见疾病757

一、疣757

(一)寻常疣758

(二)跖疣758

(三)尖锐湿疣759

二、传染性软疣759

三、带状疱疹760

四、脓疱疮761

五、头癣762

六、手足癣762

七、体癣763

八、接触性皮炎764

九、湿疹765

十、神经性皮炎766

十一、银屑病767

十二、脂溢性皮炎768

十三、寻常性痤疮769

十四、酒渣鼻769

十五、斑秃770

十六、荨麻疹771

十七、药疹773

十八、基底细胞癌774

十九、淋病775

二十、疥疮776

第二十一章 麻醉科778

第一节 麻醉前准备778

第二节 麻醉方法的选择780

第三节 局部麻醉781

一、表面麻醉782

二、局部浸润麻醉782

三、神经干(节、丛)阻滞麻醉782

第四节 椎管内麻醉783

一、蛛网膜下腔阻滞麻醉783

二、硬膜外麻醉784

三、骶管麻醉786

第五节 全身麻醉787

一、安氟醚吸入麻醉787

二、氧化亚氮吸入麻醉788

三、静脉麻醉789

第六节 肌肉松弛药在麻醉中的应用792

第七节 针刺麻醉794

第八节 麻醉期间各项生理指标观察795

第九节 麻醉后随访和麻醉小结797

第十节 疼痛的治疗798

第二十二章 介入放射学800

第一节 Seldinger 技术和造影反应、并发症及其预防和处理800

第二节 血管栓塞术802

一、栓塞剂与栓塞技术的基本原则802

二、头颈部疾病的栓塞疗法802

三、肝脏疾病的栓塞疗法803

四、肺部疾病的栓塞疗法804

五、脾脏疾病的栓塞疗法805

六、胃肠道疾病的栓塞疗法805

七、泌尿生殖系疾病的栓塞疗法806

第三节 区域性灌注疗法807

一、出血807

二、恶性肿瘤的化疗807

三、血栓溶解808

二、二尖瓣成形术809

一、肾动脉成形术809

第四节 血管成形术809

第五节 介入性非血管技术810

一、穿刺抽吸活检术810

二、经皮肝穿刺胆道引流术811

第二十三章 中医科813

第一节 诊法与辨证813

一、诊法纲要813

二、中医常用辨证纲要815

三、辨证论治的步骤824

第二节 处方知要825

一、中药配伍与禁忌825

二、中医基本治疗方法826

第三节 中医住院病案格式829

第四节 常见病证辨证论治举隅831

一、中风831

二、心痛833

第二十四章 康复医学(康复科)835

第一节 概述835

第二节 康复治疗的常用方法837

一、运动疗法和物理疗法837

二、作业疗法838

三、言语疗法839

四、康复护理839

五、其他840

第三节 几种常见病的康复治疗840

一、脑血管意外病人的康复治疗840

二、脊髓损伤病人的康复治疗841

三、肺癌病人的康复治疗841

附录843

一、全科医学介绍843

二、常用医疗专用名词外文缩写844

三、医学常用计量单位和换算关系847