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第一章 常见症状病因诊断1

第一节 发热1

一、概述1

二、病因诊断1

第二节 呼吸困难4

一、概述4

二、病因诊断4

第三节 咯血7

一、概述7

二、诊断7

第四节 胸痛9

一、胸壁病变9

二、肺及胸膜病变10

三、心血管病变10

四、纵隔、食管病变11

第五节 高血压11

一、概述11

二、病因12

第六节 水肿13

一、概述13

二、全身性水肿的病因诊断14

三、局限性水肿的病因诊断15

第七节 发绀16

一、概述16

二、中心性发绀的病因诊断16

三、周围性发绀的病因诊断17

第八节 上消化道出血18

一、概述18

二、病因诊断18

第九节 便血19

一、概述19

二、病因诊断20

第十节 呕吐21

一、中枢性呕吐21

二、消化系统疾病21

三、全身性疾病22

四、妊娠22

五、中毒性疾病22

六、药物22

七、神经性呕吐23

第十一节 腹泻23

一、概述23

二、病因诊断23

第十二节 腹痛25

一、概述25

二、病因诊断26

第十三节 黄疸29

一、概述29

二、病因诊断29

第十四节 贫血32

一、概述32

二、病因诊断32

第十五节 少尿、无尿35

一、概述35

二、病因诊断35

第十六节 血尿37

一、概述37

二、病因诊断37

第十七节 关节痛39

一、概述39

二、急性感染性关节炎与急性感染性中毒性关节炎39

三、慢性感染性关节炎39

四、免疫性疾病40

五、代谢性疾病41

六、血液病及恶性肿瘤所致关节炎41

七、外伤性关节炎42

八、牛皮癣性关节炎42

九、关节周围病变42

十、其他42

第十八节 头痛43

一、概述43

二、病因43

三、诊断44

第十九节 眩晕46

一、概述46

二、病因47

第二十节 晕厥48

一、概述48

二、病因49

第二十一节 抽搐50

一、概述50

二、病因诊断51

第二十二节 昏迷54

一、概述54

二、病因诊断55

第二十三节 瘫痪57

一、概述57

二、瘫痪的类型58

三、诊断59

第二章 常见疾病诊断标准61

第一节 呼吸内科疾病61

一、慢性支气管炎61

二、阻塞性肺气肿61

三、慢性肺原性心脏病62

四、支气管哮喘63

五、支气管扩张症63

六、呼吸衰竭64

七、成人呼吸窘迫综合征64

八、肺炎球菌肺炎65

九、葡萄球菌肺炎65

十、肺炎支原体肺炎66

十一、肺脓肿66

十二、肺结核67

十三、原发性支管肺癌68

十四、结核性胸膜炎69

十五、气胸69

第二节 心血管内科疾病70

一、心功能不全70

二、心律失常71

三、心脏性猝死75

四、原发性高血压76

五、缺血性心脏病76

六、心脏瓣膜病78

七、感染性心内膜炎82

八、心肌病82

九、病毒性心肌炎84

十、心包疾病85

第三节 消化内科疾病86

一、消化性溃疡86

二、肝硬化87

三、原发性肝癌87

四、肝性脑病88

五、急性胰腺炎89

六、结核性腹膜炎89

第四节 肾内科疾病90

一、急性肾小球肾炎90

二、慢性肾小球肾炎90

三、急性肾盂肾炎91

四、慢性肾盂肾炎91

五、慢性肾功能不全91

第五节 内分泌科疾病92

一、甲状腺功能亢进症92

二、甲状腺危象93

三、糖尿病93

四、糖尿病酮症酸中毒93

五、皮质醇增多症94

六、原发性慢性肾上腺皮质功能减退症94

第六节 血液内科疾病95

一、缺铁性贫血95

二、再生障碍性贫血96

三、自身免疫性溶血性贫血96

四、巨细胞贫血96

五、粒细胞缺乏症97

六、急性白血病97

七、慢性粒细胞白血病98

八、血友病甲98

九、淋巴瘤99

第七节 风湿性疾病100

一、类风湿性关节炎100

二、系统性红斑狼疮100

三、多发性肌炎、皮肤炎101

第八节 神经内科疾病102

一、急性感染性多发性神经炎102

二、脑梗塞103

三、脑栓塞104

四、脑出血104

五、癫痫105

六、偏头痛105

七、脑膜炎106

八、震颤麻痹107

九、重症肌无力107

十、周期性瘫痪108

第九节 传染科疾病109

一、病毒性肝炎109

二、流行性出血热111

三、伤寒与副伤寒112

四、细菌性痢疾112

五、流行性脑脊髓膜炎113

六、阿米巴病114

七、肠绦虫病与囊虫病115

第十节 普外科疾病116

一、单纯性甲状腺肿116

二、甲状腺功能亢进的外科治疗116

三、甲状腺癌117

四、乳癌117

五、胃癌118

六、急性阑尾炎119

七、肠梗阻119

八、结肠癌120

九、直肠癌121

十、门脉高压症121

十一、急性胆囊炎122

十二、胆囊结石122

十三、原发性肝癌122

十四、急性胰腺炎123

十五、胰腺癌124

十六、血栓闭塞性脉管炎124

第十一节 骨外科疾病125

一、骨折125

二、关节脱位125

三、先天性髋关节脱位126

四、腰椎间盘突出症127

五、化脓性骨髓炎128

六、骨肿瘤129

第十二节 胸心外科疾病131

一、动脉导管未闭131

二、房间隔缺损132

三、室间隔缺损133

四、法洛四联症133

五、肺动脉狭窄134

六、缩窄性心包炎135

七、风湿性二尖瓣狭窄135

八、风湿性二尖瓣关闭不全136

九、肺癌136

十、食管癌137

第十三节 泌尿外科疾病138

一、肾损伤138

二、尿道损伤138

三、膀胱损伤139

四、肾结核139

五、肾积水140

六、前列腺增生症141

七、肾脏肿瘤141

八、膀胱肿瘤142

九、肾血管性高血压142

十、嗜铬细胞瘤143

十一、柯兴病143

第十四节 神经外科疾病144

一、脑挫裂伤144

二、原发性脑干损伤144

三、急性硬膜外血肿144

四、急性硬膜下血肿145

五、开放性颅脑损伤145

六、天幕裂孔疝146

七、枕骨大孔疝146

八、听神经瘤146

九、脑膜瘤147

十、垂体腺瘤148

十一、胶质瘤149

十二、脑血管畸形149

十三、椎管内肿瘤150

十四、脑积水150

第十五节 儿外科疾病151

一、先天性巨结肠151

二、先天性胆总管囊肿152

三、胆道闭锁153

四、先天性肥厚性幽门狭窄154

五、肠套叠154

六、急性阑尾炎155

第十六节 妇产科疾病155

一、子宫肌瘤155

二、子宫颈癌156

三、卵巢恶性肿瘤156

四、葡萄胎158

五、侵蚀性葡萄胎159

六、流产159

七、异位妊娠160

八、妊娠高血压综合征161

九、妊娠并发心脏病162

第十七节 儿科疾病163

一、急性上呼吸道感染163

二、急性支气管炎164

三、支气管肺炎164

四、维生素D缺乏性佝偻病165

五、营养不良166

六、婴儿腹泻166

七、急性肾小球肾炎168

八、肾病综合征168

九、营养性小细胞贫血169

十、营养性巨幼细胞性贫血169

第十八节 眼科疾病171

一、青光眼171

二、白内障171

三、视网膜脱离171

四、近视眼172

第十九节 耳鼻咽喉科疾病173

一、慢性化脓性上颌窦炎173

二、慢性化脓性筛窦炎173

三、慢性化脓性中耳炎174

四、耳源性脑脓肿175

五、梅尼埃病176

六、慢性扁桃体炎176

七、喉阻塞176

八、气管、支气管异物177

第二十节 口腔科疾病177

一、口腔颌面蜂窝织炎177

二、面颈部淋巴结炎178

三、造釉细胞瘤178

四、舌癌179

五、唇裂与腭裂180

第二十一节 皮肤性病科疾病180

一、药物性皮炎180

二、银屑病181

三、湿疹182

四、梅毒182

五、淋病183

第三章 常用诊疗技术184

第一节 锁骨下静脉穿刺术184

一、目的及用物准备184

二、部位及方法184

三、注意事项185

第二节 动脉穿刺术185

一、目的及用物准备185

二、部位及方法185

三、注意事项186

第三节 胸膜腔穿刺术186

一、目的及用物准备186

二、部位及方法186

三、注意事项187

第四节 心包穿刺术187

一、目的及用物准备187

二、部位及方法188

三、注意事项188

第五节 心内注射188

一、目的及用物准备188

二、部位及方法189

三、注意事项189

第六节 腹腔穿刺术189

一、目的及用物准备189

二、部位及方法189

三、注意事项190

第七节 腰椎穿刺术190

一、目的及用物准备190

二、部位及方法190

三、注意事项191

第八节 骨髓穿刺术192

一、目的及用物准备192

二、部位及方法192

第九节 气管切开与环甲膜穿刺术193

一、气管节开术193

二、环甲膜切开术197

第十节 呼吸机的应用198

一、准备198

二、操作方法198

第十一节 静脉压与中心静脉压测定199

一、静脉压测定199

二、中心静脉压测定(CVP)200

第十二节 洗胃术201

一、目的及用物准备201

二、方法202

三、注意事项203

第十三节 三腔双囊管的应用203

一、目的及用物准备204

二、部位及方法204

三、注意事项204

第十四节 纤维胃、十二指肠镜205

一、适应证205

二、禁忌证206

三、并发症206

四、注意事项206

第十五节 纤维支气管镜207

一、适应证207

二、禁忌证207

三、注意事项208

四、并发症208

第十六节 骨髓移植208

一、骨骼移植对恶性疾病的治疗208

二、骨髓移植对非恶性病的治疗209

三、术前准备209

第十七节 成分输血与血浆置换210

一、成分输血210

二、血浆置换和治疗性血细胞单采211

三、输血不良反应与输血传播的疾病213

第十八节 肾透析214

一、血液透析214

二、腹膜透析216

第十九节 同种异体肾移植术217

一、诊断标准217

二、入院标准218

三、检查项目218

四、治疗原则218

五、治疗计划218

第二十节 人工心脏起搏219

一、人工心脏起搏的适应证219

二、常用起搏器类型220

第四章 实验室检查及其临床意义225

第一节 临床检验225

一、血液225

二、尿液和肾功能227

三、粪便234

四、脑脊液235

五、体液237

六、溶血性贫血的实验室诊断238

第二节 生化检验239

第三节 血清学检验及乙型肝炎检验248

一、血清学检验248

二、乙型肝炎检验249

第四节 免疫学实验室检查249

一、免疫活性细胞的实验室检查249

二、自身抗体的检测251

第五章 临床常用数值、解剖标志及术语253

第一节 mmHg→kPa速查表253

第二节 cmH2O→kPa速查表255

第三节 常用解剖学术语256

一、解剖学方位256

二、方位术语256

三、轴和面257

第四节 颅神经257

第五节 脊神经和脊神经在体表的解剖标志258

一、脊神经258

二、脊神经在体表的解剖标志258

第六节 眼科有关正常值259

第七节 儿科有关正常值260

一、小儿年龄分期260

二、体格生长常用指标260

三、各年龄小儿呼吸、脉搏次数261

四、小儿血压261

五、小儿药量计算方法261

第六章 X线诊断263

第一节 X线影像形成原理263

第二节 X线检查方法264

一、一般检查264

二、特殊检查265

三、造影检查266

第三节 临床常用造影检查268

一、支气管造影268

二、心血管造影269

三、胆系造影270

四、肾盂造影272

五、膀胱造影273

六、子宫输卵管造影274

七、脊髓造影274

第四节 X线诊断原则与方法275

一、X线诊断原则275

二、X线诊断方法276

第五节 X线诊断的应用范围和限度277

一、病变密度上的限制277

二、发病时间的限制277

三、病变部位的限制278

四、造影方面的限制278

五、年龄方面的限制278

六、机械性能的限制278

第七章 CT诊断279

第一节 发展概况279

第二节 基本知识280

一、成像原理280

二、CT图像和CT值280

第三节 应用范围281

一、头颅部281

二、胸部282

三、腹部282

四、盆腔283

五、四肢骨及关节、脊柱283

第四节 诊断原则与方法283

一、诊断原则283

二、阅片方法284

第八章 磁共振成像290

第一节 原理及设备290

一、磁共振成像原理290

二、磁共振设备291

第二节 图像特点292

一、灰阶成像292

二、流空效应293

三、三维图像293

四、运动器官成像294

五、影响磁共振成像的因素和伪迹294

第三节 正常组织的影像特点297

一、脂肪与骨髓组织297

二、软组织297

三、硬组织297

四、流动血液297

五、气体298

六、水298

第四节 病理组织的影像特点298

一、水肿299

二、出血299

三、变性300

四、坏死与囊变300

五、钙化300

六、肿瘤300

第五节 影像增强检查301

一、Gd-DTPA增强原理301

二、临床应用302

第六节 分析与诊断303

第九章 数字减影血管造影304

第一节 工作原理304

第二节 应用价值305

第三节 临床应用306

一、适应证306

二、禁忌证307

三、数字减影的优点307

四、数字减影的缺点308

第四节 动脉数字减影血管造影308

一、术前准备309

二、造影中的并发症与处理310

第十章 临床核医学诊断方法及适应证312

第一节 心血管系统312

一、心功能测定312

二、放射性核素心脏大血管造影313

三、心肌显像313

四、心脏血池显像313

第二节 呼吸系统314

一、肺灌注显像314

二、肺通气显像314

三、肺动态显像314

第三节 消化系统315

一、肝脏实质显像315

二、肝血流、血池显像315

三、肝脏单光子发射计算机断层检查(肝ECT)315

四、肝胆显像316

第四节 泌尿系统316

一、肾脏功能检测(肾图)316

二、肾脏显像316

第五节 血液系统317

一、脾脏显像317

二、骨髓显像317

第六节 内分泌系统318

一、甲状腺功能测定318

二、甲状腺静态显像318

三、甲状腺动态显像318

四、肾上腺皮质显像319

五、肾上腺髓质显像319

第七节 中枢神经系统319

一、脑平面显像319

二、脊髓蛛网膜下腔显像320

三、脑池显像320

四、脑室显像320

第八节 骨骼系统320

一、骨显像320

二、骨矿物质测量321

第十一章 超声显像322

第一节 超声的定义322

第二节 超声诊断仪的类型及原理322

一、A型超声诊断仪322

二、M型超声诊断仪323

三、B型超声诊断仪323

四、D型超声诊断仪323

第三节 超声检查前准备及超声图像特点324

一、受检前病人的准备324

二、超声图像的特点324

第四节 超声诊断的用途325

一、测量大小及定位325

二、对组织及病变进行定性诊断326

三、观察脏器的内部结构及功能状态326

四、检查心脏及血管326

五、声学造影与多普勒的应用327

六、超声引导穿刺活检及介入性治疗327

七、超声内窥镜和腔内探头的应用327

第十二章 医学论文写作328

第一节 论文书写格式328

一、篇名328

二、署名329

三、提要331

四、关键词331

五、前言333

六、材料和方法333

七、结果334

八、讨论335

九、参考文献336

第二节 临床常用医学名称英文缩写词338

第三节 医学上容易写错、读错的字343

第四节 校对符号及其用法345

第十三章 医学科学研究350

第一节 科研课题的申报350

一、医学科研课题的基本要求350

二、医学科研课题申报内容351

三、科研课题申请未准的若干问题探讨352

第二节 科技成果的申报353

一、科技成果的名义354

二、医学科技成果的申报内容354

第三节 专利的申报356

一、医学专利的含义356

二、专利申请阶段358