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第一章 骨科护理学发展简史1

一、骨科传统护理学发展简史1

二、骨科现代护理学发展简史4

第二章 骨科护理技术9

第一节 一般护理技术9

一、中药熏洗法9

二、溻渍法10

三、平乐展筋丹揉药法10

六、理筋法11

五、白酒、红花酒揉药法11

四、平乐展筋酊揉药法11

七、活筋法12

八、通经活络法15

九、针刺法16

十、灸法19

十一、直流电药物离子导入疗法21

十二、卧床病人更换床单法25

十三、床上使用大小便器法27

〔附〕骨伤科适应证取穴参考及常见并发症新医疗法27

一、胸外心脏挤压术29

一、解剖生理29

第二节 创伤急救技术29

二、胸内心脏挤压术30

三、心内注射术31

四、心脏电击除颤法32

五、人工呼吸术34

六、气管切开术35

七、动脉输血术37

八、膀胱穿刺术38

九、环甲膜穿刺术和环甲膜切开术39

十、气管插管术39

一、夹板的选材与制做42

第一节 夹板固定术与护理42

第三章 骨科常用外固定术与护理42

二、夹板固定须遵循的原则45

三、夹板固定操作技术46

四、夹板固定病人的护理46

第二节 石膏技术及护理49

一、石膏的特性49

三、石膏的功能及应用50

五、石膏技术50

四、石膏固定的禁忌证50

二、石膏的贮存与保管50

六、常见石膏类型和各部位固定范围及时间54

七、石膏固定病人的护理58

第三节 牵引术及护理60

一、牵引的基本用具61

二、牵引技术62

三、牵引病人的护理68

第四节 骨折外固定器使用及护理72

一、骨折外固定器的作用72

三、骨折外固定器的适应证73

四、临床常见的几种骨折外固定器73

二、骨折外固定器疗法的优点73

五、骨折外固定器病人的护理79

第四章 骨科练功法82

第一节 练功的作用及原则82

一、练功的作用82

二、练功的原则82

一、练功的形式和步骤83

第二节 练功的形式、步骤和注意事项83

一、项部功84

二、练功的注意事项84

第三节 练功方法84

二、肩部功86

三、臂部功89

四、腕掌功91

五、腰部功93

六、腿足功96

〔附〕人体各关节的功能位、中立位和正常活动范围100

第五章 骨科手术前后病人的护理104

第一节 概述104

一、骨科手术性质104

二、常见切开复位内固定手术的适应范围104

第二节 手术前的准备与护理105

一、术前评估105

二、一般准备与护理105

三、临近手术期病人应做的准备107

五、手术区皮肤准备108

四、手术日晨护理108

第三节 手术后病人的护理111

一、手术后环境要求及床单位准备111

二、妥善安置病人，了解术中情况111

三、麻醉后护理111

四、手术后病人的观察与护理113

五、骨科急症抢救原则117

四、临床表现117

三、特点117

二、分类117

一、致伤原因117

第一节 骨科急症概述117

第六章 骨科急症救护117

第二节 骨科急症院前急救118

一、运作方式118

二、骨科急症院前急救的组织与管理118

三、骨科急症院前急救程序119

四、骨科急症院前急救中应注意的问题126

二、急诊科的布局设施127

第三节 骨科急症急诊科护理127

一、急诊科的护理工作任务和特点127

三、急诊科的管理128

四、骨科急诊护理技术130

五、创伤性休克的护理131

六、严重多发性损伤的护理133

七、挤压综合征的护理133

八、创伤后特异性感染的护理134

第四节 骨科重症监护135

一、概述135

二、TICU的管理136

三、TICU护理工作内容137

四、TICU评分142

第七章 骨科门诊护理工作144

一、内部结构144

二、布局144

第二节 骨科门诊各岗位护理任务144

一、候诊室144

第一节 骨科门诊的结构和布局144

四、换药室145

三、一般处置室145

二、诊察室145

六、整复室147

五、理疗室147

七、手术室148

八、观察室149

第八章 骨科手术室护理工作配合150

第一节 骨科手术室的布局、设施和特点150

一、布局150

二、建筑要求和设施152

三、特点153

二、参观制度154

三、清洁消毒制度154

四、查对清点制度154

第二节 骨科手术室的规章制度154

一、基本制度154

二、护士应具备的素质155

三、护士长的管理工作155

一、护理人员的编制155

第三节 骨科手术室的管理要求155

五、接送病人制度155

四、护理人员的分工及职责156

五、护理工作的质量要求157

六、差错事故的防范措施158

第四节 骨科手术室的消毒灭菌159

一、常用消毒灭菌方法159

二、手术室空气消毒法161

三、特殊感染手术的术后处理161

二、戴手套法162

第五节 骨科手术室无菌技术常规162

四、工作人员的健康防护162

一、洗手法162

五、无菌布类铺盖法163

三、穿无菌手术衣法163

四、无菌持物钳的使用法163

第六节 骨科手术的常用体位及用物准备164

一、常用手术体位164

二、常用布类敷料及物品164

三、骨库的建立165

第七节 常用骨科手术的器械配备及护理配合166

一、常用器械包167

二、护理工作配合167

二、布局172

三、设备要求172

一、建筑172

第一节 消毒供应室建筑布局和设备要求172

第九章 骨科供应室护理工作172

第二节 供应室护士岗位职责173

一、物品回收组173

二、无菌物品发放组173

三、洗涤组173

四、包装组173

五、手套处理组173

六、敷料组174

一、敷料制做法174

八、下收下送组174

第三节 供应室技术操作规程174

七、灭菌组174

二、注射器处理法175

四、医用手套处理法175

三、针头处理法175

五、各种诊疗包处理法176

六、一次性器械使用后处理法176

七、压力蒸汽灭菌法176

二、小切开包177

三、腰椎穿刺包177

一、骨牵引包177

第四节 骨科常用诊疗包的制备177

四、腹腔穿刺包178

五、导尿包178

六、关节充气造影包178

七、胸腔穿刺包178

八、气管切开包179

第五节 供应室工作标准及检查方法179

一、各类物品处理质量标准及检查方法179

二、消毒、隔离、灭菌质量标准及检查方法179

二、外固定器的灭菌180

一、经皮外固定器的清洁180

第六节 骨科常用经皮外固定器的清洁与灭菌180

一、骨科病房建筑要求181

二、骨科病房布局及设施181

第十章 骨科临床护理181

第一节 骨科病房建设181

第二节 骨科病人入出院的护理182

一、病人入院的护理182

二、骨科住院病人护理常规183

三、病人出院的护理184

第三节 骨科住院病人心理护理185

一、骨科住院病人的心理特点185

二、骨科住院病人的心理护理186

第四节 骨科病人的饮食调护187

一、损伤初期187

三、损伤后期188

二、损伤中期188

第五节 整体护理在骨科病房的开展189

一、整体护理的概念189

二、护理程序189

三、护理哲理191

四、组织建设192

五、标准护理计划与标准教育计划193

〔附1〕护嘱单194

〔附2〕骨科病人入院评估单195

〔附3〕骨科住院病人评估记录单196

〔附4〕护理诊断(护理问题)项目表197

〔附5〕骨科病人出院指导198

第一节 骨科影像检查病人的护理199

一、一般护理199

第十一章 骨科影像检查与高压氧治疗病人的护理199

二、特殊检查病人的护理200

第二节 高压氧治疗与护理201

一、高压氧在骨伤科的应用201

二、高压氧治疗的护理202

第十二章 骨与关节损伤概论205

第一节 骨折概论205

一、基本概念205

二、骨折(或损伤)的病因205

三、骨折端的移位206

四、骨折的分类206

五、骨折的症状与诊断207

六、骨折的并发症208

七、骨折的愈合过程209

〔附〕骨折的愈合标准209

八、影响骨折愈合的因素210

九、骨折的治疗原则211

第二节 脱位概论212

一、基本概念212

二、脱位的病因病机212

五、脱位的并发症213

三、脱位的分类213

四、脱位的症状与诊断213

六、脱位的治疗原则214

第十三章 颅脑损伤病人的护理215

一、解剖生理215

二、病因病机216

三、颅脑损伤的类型与分级217

四、临床表现218

五、颅脑损伤的处理原则220

六、颅脑损伤病人的护理要点221

七、颅脑损伤病人的监护222

八、护理问题与护理措施231

九、颅脑损伤病人的康复疗法与护理242

十、出院指导244

第一节 脊柱骨折概述245

一、解剖生理245

二、病因病机245

第十四章 脊柱损伤病人的护理245

三、临床表现246

四、诊断和治疗原则247

五、护理要点247

第二节 颈椎损伤病人的护理248

一、解剖生理248

二、病因病机248

六、护理问题与护理措施249

四、治疗原则249

三、临床表现249

五、护理要点249

第三节 胸腰椎骨折病人的护理253

一、解剖生理253

二、病因病机及分类253

三、临床表现254

四、治疗原则254

五、护理要点255

六、护理问题与护理措施255

四、治疗原则261

六、护理问题与护理措施261

五、护理要点261

二、病因病机及分类261

三、临床表现261

一、解剖生理261

第四节 骶椎骨折病人的护理261

第五节 尾骨骨折病人的护理262

一、解剖生理及病因病机262

二、临床表现262

三、治疗原则262

四、护理要点262

二、病理解剖特点263

第六节 脊柱骨折合并脊髓损伤病人的护理263

五、护理问题与护理措施263

一、病因263

三、脊髓损伤后全身的病理、生理改变264

四、治疗原则265

五、护理要点265

六、护理问题与护理措施265

第七节 脊柱骨折病人的康复、出院指导269

一、思想教育269

二、物理治疗270

三、功能锻炼270

六、职业训练271

七、畸形的预防271

五、针灸疗法271

四、功能性电刺激271

八、各种康复期并发症的预防和护理272

第十五章 上肢骨折病人的护理273

第一节 锁骨骨折病人的护理273

一、解剖生理273

二、病因病机273

三、临床表现274

四、治疗原则274

五、护理要点274

六、护理问题与护理措施275

七、出院指导275

四、治疗原则276

三、临床表现276

一、解剖生理276

第二节 肩胛骨骨折病人的护理276

二、病因病机276

五、护理要点277

六、护理问题与护理措施277

七、出院指导277

第三节 肱骨外科颈骨折病人的护理277

一、解剖生理277

二、病因病机278

五、护理要点279

六、护理问题与护理措施279

四、治疗原则279

三、临床表现279

七、出院指导280

第四节 肱骨干骨折病人的护理281

一、解剖生理281

二、病因病机281

三、临床表现281

四、治疗原则282

五、护理要点283

六、护理问题与护理措施283

七、出院指导284

三、临床表现285

一、解剖生理285

二、病因病机285

第五节 肱骨髁上骨折病人的护理285

四、治疗原则286

五、护理要点286

六、护理问题与护理措施286

七、出院指导287

第六节 肱骨髁间骨折病人的护理288

一、解剖生理288

二、病因病机288

三、临床表现288

六、护理问题与护理措施289

五、护理要点289

四、治疗原则289

七、出院指导290

第七节 尺骨鹰嘴骨折病人的护理290

一、解剖生理290

二、病因病机290

三、临床表现290

四、治疗原则290

五、护理要点291

六、出院指导291

第八节 前臂骨折病人的护理291

二、病因病机291

四、治疗原则292

三、临床表现292

六、护理问题与护理措施293

五、护理要点293

七、出院指导294

第九节 孟氏骨折病人的护理294

一、病因病机294

二、临床表现294

第十节 盖氏骨折病人的护理295

二、临床表现295

一、病因病机295

五、出院指导295

四、护理要点295

三、治疗原则295

三、治疗原则296

四、护理要点296

五、出院指导296

第十一节 桡骨远端骨折病人的护理296

一、病因病机296

二、临床表现298

三、治疗原则298

四、护理要点298

五、出院指导298

二、病因病机299

一、解剖生理299

三、临床表现299

第一节 胸骨骨折病人的护理299

第十六章 胸、肋骨骨折病人的护理299

四、治疗原则300

五、护理要点300

六、护理问题与护理措施300

七、出院指导301

第二节 肋骨骨折病人的护理301

一、解剖生理301

二、病因病机302

三、分类302

四、临床表现302

五、治疗303

六、护理要点305

七、护理问题与护理措施306

八、出院指导307

第三节 胸肋骨骨折并发症病人的护理307

一、气胸病人的护理307

二、血胸病人的护理310

三、创伤性窒息病人的护理311

〔附1〕胸膜腔穿刺术312

〔附2〕胸腔闭式引流术及护理313

第十七章 骨盆骨折及其并发症病人的护理315

第一节 骨盆骨折病人的护理315

一、解剖生理315

三、分类316

二、病因病机316

五、治疗318

四、临床表现318

六、护理要点319

七、护理问题与护理措施319

八、出院指导320

第二节 骨盆骨折并发症病人的护理321

一、盆腔出血与休克病人的护理321

二、膀胱、尿道损伤病人的护理322

三、直肠、肛管及女性生殖道损伤病人的护理325

四、神经损伤病人的护理326

二、护理要点327

三、护理问题与护理措施327

第一节 概述327

一、治疗原则327

第十八章 下肢骨折病人的护理327

第二节 股骨颈骨折病人的护理333

一、解剖生理333

二、病因病机334

三、临床表现335

四、治疗原则335

五、护理要点337

六、护理问题与护理措施337

二、病因病机339

一、解剖生理339

第三节 股骨粗隆间骨折病人的护理339

七、出院指导339

三、临床表现340

四、治疗原则340

五、护理要点341

六、护理问题与护理措施341

七、出院指导341

第四节 股骨干骨折病人的护理341

一、解剖生理341

三、临床表现342

四、治疗原则342

二、病因病机342

五、护理要点344

六、护理问题与护理措施344

七、出院指导346

第五节 股骨髁上骨折病人的护理346

一、解剖生理346

二、病因病机346

三、临床表现347

四、治疗原则347

五、护理要点348

六、护理问题与护理措施348

二、病因病机349

一、解剖生理349

第六节 髌骨骨折病人的护理349

七、出院指导349

三、临床表现350

四、治疗原则350

五、护理要点351

六、护理问题与护理措施352

七、出院指导353

第七节 胫骨平台骨折病人的护理353

一、解剖生理353

二、病因病机353

三、临床表现354

四、治疗原则354

五、护理要点355

六、护理问题与护理措施356

七、出院指导357

第八节 胫腓骨骨折病人的护理358

一、解剖生理358

二、病因病机358

三、临床表现359

四、治疗原则359

五、护理要点360

六、护理问题与护理措施361

七、出院指导362

三、临床表现363

二、病因病机与分类363

一、解剖生理363

第九节 踝关节部骨折病人的护理363

四、治疗原则364

五、护理要点364

六、护理问题与护理措施365

七、出院指导365

第十节 距骨骨折病人的护理366

一、解剖366

二、病因病机与分类366

三、临床表现366

四、治疗原则366

六、护理问题与护理措施367

五、护理要点367

七、出院指导368

第十一节 跟骨骨折病人的护理368

一、解剖生理368

二、病因病机369

三、分类369

四、临床表现369

五、治疗原则369

六、护理要点371

七、护理问题与护理措施371

第十二节 足部损伤病人的护理372

一、蹠骨骨折372

八、出院指导372

二、趾骨骨折373

三、足开放性损伤374

第十九章 常见骨关节创伤性脱位病人的护理376

第一节 肩关节脱位病人的护理376

一、解剖生理376

二、病因病机376

三、临床表现376

四、治疗原则377

二、病因病机378

一、解剖生理378

第二节 肘关节脱位病人的护理378

五、护理问题与护理措施378

三、临床表现379

四、治疗原则379

五、护理问题与护理措施379

第三节 髋关节脱位病人的护理380

一、解剖生理380

二、病因病机380

三、临床表现381

四、治疗原则381

五、护理要点382

六、护理问题与护理措施382

二、病因病机383

一、解剖生理383

七、出院指导383

第四节 膝关节脱位病人的护理383

三、临床表现384

四、治疗原则384

五、护理要点384

六、护理问题与护理措施384

七、出院指导385

第五节 踝关节脱位病人的护理385

一、解剖特点385

四、治疗原则386

五、护理要点386

三、临床表现386

二、病因386

六、护理问题与护理措施387

七、出院指导387

第二十章 骨科常见严重并发症病人的护理388

第一节 脂肪栓塞综合征病人的护理388

一、病因病机388

二、临床表现389

三、实验室检查389

四、预防及治疗389

五、护理观察390

六、护理问题与护理措施390

第二节 骨筋膜间区综合征病人的护理391

二、病因病机392

一、解剖392

三、临床表现394

四、诊断394

五、治疗原则395

六、护理要点396

七、护理问题与护理措施397

八、出院指导398

第二十一章 截肢病人的护理399

一、截肢适应证399

二、截肢技术操作的选择399

三、截肢的一般原则399

六、护理要点400

五、残断组织的处理400

四、截肢平面的确定400

七、护理问题与护理措施401

八、出院指导406

第二十二章 小儿骨科常见病的护理407

第一节 小儿骨骼损伤的护理407

一、骨骼发育的解剖生理407

二、骨化中心的出现和闭合年龄407

三、小儿骨骺损伤的分类及处理原则408

四、小儿骨骼损伤的并发症410

五、小儿骨骼损伤的护理要点410

六、常见护理问题与护理措施410

二、肱骨髁上骨折412

一、解剖生理412

第二节 小儿肘部损伤的护理412

三、肱骨外髁骨折414

四、护理问题与护理措施415

五、出院指导416

第三节 小儿股骨干骨折的护理416

一、解剖生理416

二、病因病机416

三、临床表现417

四、治疗及护理观察417

五、护理问题与护理措施418

一、病因病机419

二、临床表现419

六、出院指导419

第四节 儿童股骨头缺血性坏死的护理419

三、治疗原则420

四、护理观察421

五、护理问题与护理措施421

六、出院指导422

第五节 先天性肌性斜颈病人的护理422

一、临床表现422

二、治疗原则422

三、护理要点422

五、出院指导423

四、护理问题与护理措施423

第六节 先天性髋关节脱位病人的护理424

一、病因病机424

二、临床表现424

三、治疗原则425

四、护理要点425

五、护理问题与护理措施427

六、出院指导427

第七节 先天性胫骨假关节病人的护理428

一、病因病机428

四、护理要点429

五、护理问题与护理措施429

三、治疗原则429

二、临床表现429

六、出院指导430

第八节 先天性马路内翻足病人的护理430

一、足部解剖430

二、病因病机430

三、临床表现430

四、治疗原则431

五、护理要点431

六、护理问题与护理措施432

七、出院指导432

二、临床表现433

三、治疗原则433

第九节 脑性瘫痪后遗症病人的护理433

一、病因病机433

四、护理要点435

五、护理问题与护理措施435

六、出院指导435

第十节 脊柱侧凸病人的护理436

一、病因及分类436

二、临床表现436

三、治疗原则436

四、护理要点437

五、护理问题与护理措施437

六、出院指导438

二、手部横弓439

三、手部感觉439

第二十三章 手外科及显微外科病人的护理439

一、皮肤与皮纹439

第一节 手部解剖439

四、手的姿势440

五、骨与关节440

六、手部肌肉与肌腱440

七、手部的血管与神经441

第二节 手部检查441

一、手部外观441

二、神经的检查442

一、开放性损伤443

第三节 常见的手部损伤及护理443

四、关节活动受限的检查443

五、关节活动度的测量443

三、血管的检查443

二、手部的骨与关节损伤445

三、肌腱损伤447

四、手部瘢痕449

第四节 显微外科450

一、皮瓣移植451

二、游离足趾移植术病人的护理456

第五节 断肢(指)再植病人的护理459

一、肢体离断的类型459

二、断肢(指)的保护和转运459

四、断肢(指)再植病人的术后护理460

三、断肢(指)再植病人的术前护理460

五、出院指导466

第二十四章 软组织损伤病人的护理467

第一节 开放性软组织损伤病人的护理467

一、病因病机467

二、临床表现468

三、治疗原则468

四、护理要点469

五、护理问题与护理措施469

六、出院指导471

第二节 闭合性软组织损伤病人的护理471

一、病因病机471

三、治疗原则472

二、临床表现472

五、护理问题与护理措施473

四、护理要点473

六、出院指导474

第三节 颈部软组织损伤病人的护理474

一、颈椎病474

二、颈椎间盘突出症480

三、颈部急性软组织损伤481

第四节 肩周炎病人的护理483

一、解剖生理484

二、病因病机484

三、临床表现484

六、护理问题与护理措施485

四、治疗原则485

五、护理要点485

七、出院指导486

第五节 腰椎间盘退行变及突出症病人的护理487

一、病因病机487

二、临床表现487

三、治疗原则488

四、护理要点488

五、护理问题与护理措施489

六、出院指导491

〔附〕经皮腰椎间盘切除术病人的护理492

二、病因493

第六节 椎管狭窄病人的护理493

一、分类493

三、临床表现494

四、治疗原则494

五、护理要点494

六、护理问题与护理措施494

七、出院指导495

第七节 第3腰椎横突综合征病人的护理496

一、解剖生理496

二、病因病机496

三、临床表现496

六、护理问题与护理措施497

五、护理要点497

四、治疗原则497

七、出院指导498

第八节 膝关节韧带损伤病人的护理498

一、解剖生理498

二、病因病机498

三、临床表现499

四、治疗原则499

五、护理要点499

六、护理问题与护理措施499

七、出院指导500

四、治疗原则501

三、临床表现501

五、护理要点501

一、解剖生理501

二、病因病机501

第九节 膝关节半月板损伤病人的护理501

六、护理问题与护理措施502

七、出院指导503

第十节 梨状肌综合征病人的护理504

一、解剖生理504

二、病因病机504

三、临床表现505

四、治疗原则505

五、护理要点505

六、护理问题与护理措施505

七、出院指导506

第二十五章 常见骨与关节疾患(骨病)病人的护理507

第一节 骨与关节化脓性感染病人的护理507

一、急性血源性骨髓炎507

二、慢性骨髓炎512

三、脊椎化脓性骨髓炎514

四、化脓性关节炎515

第二节 骨与关节结核病人的护理517

一、病因病机518

二、临床表现518

三、实验室及X线检查518

四、治疗原则518

五、护理观察519

六、护理问题与护理措施520

七、出院指导521

第三节 骨肿瘤病人的护理521

一、良性骨肿瘤521

二、恶性骨肿瘤523

第二十六章 骨内科常见疾病病人的护理529

第一节 骨质疏松症病人的护理529

一、病因病机529

二、临床表现及分类530

三、治疗原则530

五、护理问题与护理措施531

四、护理观察531

六、出院指导533

第二节 类风湿性关节炎病人的护理534

一、病理解剖534

二、病因病机535

三、临床表现535

四、实验室检查535

五、治疗535

六、护理观察536

七、护理问题与护理措施536

八、出院指导538

参考文献539