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第一部分 内科复习题与题解3

呼吸系统疾病3

常见咯血疾病的鉴别诊断和抢救治疗3

咯血与呕血的鉴别4

哮喘持续状态及其急救治疗4

支气管哮喘与心原性哮喘的鉴别5

肺炎双球菌性肺炎的病理改变和并发症5

肺炎的临床特点6

金黄色葡萄球菌肺炎6

支原体肺炎6

病毒性肺炎6

过敏性肺炎7

嗜酸粒细胞增多性肺炎的诊断与治疗7

休克型肺炎的临床特点7

休克型肺炎的治疗8

肺炎的并发症有哪些9

如何早期发现肺癌10

老年性肺炎的特点10

肺瘢痕癌的特点及其鉴别诊断11

肺癌的X线鉴别诊断11

血性胸水鉴别要点12

胰性胸水的发病机理、临床表现及其治疗12

肺心病患者呼吸道感染的特点13

肺心病的常见并发症13

肺性脑病的发病机理和抢救治疗14

在肺心病治疗中用洋地黄应注意的问题14

急性呼吸困难窘迫综合征(ARDS)发病机理及治疗15

自发性气胸的治疗原则16

肺结核的临床分型与记录16

老年人肺结核病的特点17

肺结核与肺癌的关系及其诊断17

呼吸衰竭的定义及其治疗18

呼吸系统下列疾病的诊断标准19

慢性支气管炎诊断标准及分型19

革兰氏阴性杆菌性肺炎诊断标准20

金黄色葡萄球菌性肺炎诊断标准20

肺炎支原体肺炎诊断标准20

支气管扩张诊断标准20

肺炎双球菌性肺炎诊断标准20

阻塞性肺气肿诊断标准20

支气管哮喘诊断标准20

病毒性肺炎诊断标准21

过敏性肺炎诊断标准21

霉菌性肺炎诊断标准21

肺脓肿诊断标准21

支气管肺癌诊断标准21

自发性气胸诊断标准21

肺结核诊断标准21

肺心病诊断标准22

肺性脑病诊断标准23

呼吸衰竭诊断标准23

消化系统疾病24

上消化道出血的病因和治疗24

上消化道出血治疗的新进展25

常见的几种特殊性胃炎的诊治26

急性出血性坏死性肠炎临床特点和抢救治疗27

克隆氏病的主要临床表现、分型及治疗28

中西医结合治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎的新方法29

胃与十二指肠溃疡病常见的合并症及溃疡病与胃癌的鉴别诊断29

十二指肠球部溃疡的病因30

胃与十二指肠特殊的溃疡30

抗酸药的合理应用30

抗溃疡病药物的新进展31

胆红素的代谢过程及其正常值32

黄疸的发病机理32

黄疸的鉴别32

产生腹水常见疾病的原因33

慢性肝炎和肝硬化的关系34

肝硬化腹水的发生机理和治疗中的注意问题34

漏出液与渗出液的鉴别诊断35

肝硬化合并原发性腹膜炎的诊断和治疗35

原发性肝癌的临床表现36

肝肾综合征的治疗36

胆道蛔虫症的内科治疗37

急性胰腺炎的治疗37

暴发性肝炎的治疗38

肝昏迷的治疗39

肠结核诊断标准40

消化性溃疡诊断标准40

慢性胃炎诊断标准40

急性胃肠炎诊断标准40

反流性食管炎诊断标准40

消化系统疾病的诊断标准40

结核性腹膜炎诊断标准41

克隆氏病(局限性肠炎)诊断标准41

非特异性溃疡性结肠炎诊断标准41

肝硬化诊断标准41

胆汁性肝硬化诊断标准41

慢性胆囊炎诊断标准42

急性胆囊炎诊断标准42

原发性肝癌诊断标准42

胆石症诊断标准42

上消化道出血诊断标准42

胆道蛔虫症诊断标准43

急性胃、十二指肠溃疡穿孔诊断标准43

急性胰腺炎诊断标准43

慢性胰腺炎诊断标准43

肝性昏迷诊断标准43

泌尿系统疾病45

原发性肾小球疾病的临床分类45

肾小球疾病的免疫分类和病理分类45

原发性肾小球肾炎两种不同的免疫机理46

临床常用的肾小球和肾小管功能测定46

肾盂肾炎的抗生素治疗原则47

急性肾盂肾炎的抗生素选择与疗程47

急性肾炎的主要并发症的发生机理和处理原则48

肾病综合征的病理形态类型与临床治疗的关系49

肾病综合征的并发症49

肾病综合征时三高一低的产生机理49

肾病综合征的药物治疗和注意问题50

急性肾功能衰竭的病因及发病机理51

慢性肾功能衰竭(CRF)发生贫血的机理51

急性肾功能衰竭临床表现和治疗52

泌尿系统下列疾病的诊断标准53

急性肾盂肾炎诊断标准53

慢性肾盂肾炎诊断标准53

急性肾炎诊断标准53

急进性肾炎诊断标准53

慢性肾炎诊断标准53

肾结核诊断标准54

膀胱结石诊断标准54

肾和输尿管结石诊断标准54

肾肿瘤诊断标准54

肾病综合征诊断标准54

紫癜性肾炎诊断标准54

隐匿性肾炎诊断标准54

肾积水诊断标准54

急性肾功能衰竭诊断标准55

慢性肾功能衰竭诊断标准55

循环系统疾病56

急性风湿热的治疗56

风湿性心脏病二尖瓣狭窄有哪些并发症56

感染性心内膜炎的治疗原则与抗生素的选用56

病毒性心肌炎与风湿性心肌炎的鉴别57

病毒性心肌炎的临床分型57

病毒性心肌炎的治疗58

病态窦房结综合征的诊断要点及治疗原则58

阿-斯综合征的病因及其抢救59

冠心病的临床类型59

心绞痛的临床分类及临床特点59

变异性心绞痛特点和治疗原则60

心绞痛的治疗61

急性心肌梗塞的临床表现特点62

急性心肌梗塞的三大并发症及早期治疗62

高血压脑病的治疗63

心原性肺水肿的抢救65

高血压危象的抢救治疗65

如何诊断早期心力衰竭和隐性心衰66

充血性心力衰竭的治疗66

洋地黄中毒的急救67

顽固性心力衰竭的治疗68

风湿性心脏炎诊断标准69

风湿性心瓣膜病诊断标准69

风湿热诊断标准69

循环系统下列疾病的诊断标准69

慢性风湿性心脏瓣膜病伴风湿活动的诊断标准70

感染性心内膜炎诊断标准70

急性心包炎诊断标准70

缩窄性心包炎诊断标准71

冠心病诊断参考标准71

肺心病合并冠心病诊断标准71

心绞痛诊断标准71

病态窦房结综合征诊断标准72

心律失常诊断标准72

急性心肌梗塞诊断标准72

高血压病分期标准72

高血压病诊断标准72

病毒性心肌炎诊断标准73

心肌病诊断标准73

克山病诊断标准73

充血性心力衰竭诊断标准74

血液系统疾病75

贫血定义和程度75

贫血的分类方法75

铁剂、叶酸、维生素B12治疗贫血的药理作用75

缺铁性贫血的治疗和疗效判定76

巨幼红细胞性贫血的治疗77

全血细胞减少性疾病的鉴别诊断77

粒细胞缺乏症的原因和治疗78

白血病前期怎样诊断79

何谓类白血病反应，常见于哪些疾病79

再生障碍性贫血的骨髓象的改变79

急性白血病的血象和骨髓象特点79

类白血病反应与白血病鉴别要点80

脑膜白血病的临床表现80

反应性网状细胞增多症与恶性网状细胞病的鉴别81

原发性血小板减少性紫癜与过敏性紫癜的鉴别81

特发性血小板减少性紫癜的治疗82

过敏性紫癜的临床分型及治疗83

腹型过敏紫癜与急性阑尾炎、坏死性肠炎鉴别84

输血有哪些反应及其治疗84

弥漫性血管内凝血(DIC)的发病机理85

弥漫性血管内凝血的临床表现及其实验室特点86

弥漫性血管内凝血的早期诊断及治疗86

溶血性贫血诊断标准87

再生障碍性贫血诊断标准87

自身免疫性溶血性贫血诊断标准87

阵发性睡眠性血红蛋白尿诊断标准87

缺铁性贫血的诊断标准87

血液系统下列疾病的诊断标准87

营养不良性巨幼红细胞性贫血诊断标准87

急性白血病诊断标准88

慢性粒细胞性白血病诊断标准88

慢性淋巴细胞性白血病诊断标准88

脑膜白血病诊断标准88

恶性淋巴瘤诊断标准89

真性红细胞增多症诊断标准89

多发性骨髓瘤诊断标准89

恶性网状细胞病诊断标准89

白细胞减少症与粒细胞缺乏症诊断标准89

过敏性紫癜诊断标准90

血小板无力症诊断标准90

特发性血小板减少性紫癜诊断标准90

弥漫性血管内凝血(DIC)诊断标准90

神经系统疾病92

正常脑脊髓液的生理循环92

脑积水发生的原因92

十二对颅神经出脑、出颅的部位，及其作用性质有何不同92

结核性脑膜炎的临床分型93

格林-巴利综合征的鉴别诊断与治疗原则94

急性脊髓炎的治疗95

散发性脑炎的治疗原则95

什么叫延髓麻痹，真性延髓麻痹与假性延髓麻痹的区别96

中枢性面瘫与周围性面瘫的鉴别96

上、下运动神经元性瘫痪的鉴别96

脑干病的主要临床特点97

急性脑血管疾病的鉴别诊断97

脑血栓形成的治疗98

癫痫分哪些类型99

脑出血的治疗99

癫痫持续状态的治疗101

应用抗癫痫药物应注意的问题101

脑水肿的诊断及处理101

脑疝的诊断及治疗102

神经系统下列疾病的诊断标准103

多发性神经炎诊断标准103

格林-巴利综合征诊断标准103

急性脊髓炎诊断标准103

病毒性脑膜炎诊断标准104

新型隐球菌性脑膜炎诊断标准104

散发性脑炎诊断标准104

脊髓亚急性联合变性诊断标准104

结核性脑膜炎诊断标准104

化脓性脑膜炎诊断标准104

脑出血诊断标准105

蛛网膜下腔出血诊断标准105

脑血栓诊断标准105

脑栓塞诊断标准105

短暂性脑缺血发作诊断标准105

震颤麻痹诊断标准105

肝豆状核变性诊断标准106

周期性麻痹诊断标准106

癫痫诊断标准106

内分泌、代谢及其他系统疾病107

糖尿病的临床类型及其特点107

脆性糖尿病及其治疗107

糖尿病昏迷的鉴别诊断108

糖尿病的并发症及按尿糖估计普通胰岛素用量108

胰岛素的应用原则108

糖尿病酮症酸中毒的临床表现及其治疗109

高渗性非酮症糖尿病昏迷的治疗110

糖尿病乳酸性酸中毒的治疗111

糖尿病病人易并发感染的原因111

诱发甲状腺机能亢进危象的原因及其临床表现112

甲状腺机能亢进危象的抢救112

酸硷平衡依靠什么113

体液的调节依靠什么113

临床上怎样判断缺水及缺钠程度114

高血钾的诊断与防治114

补液过程中出现抽搐的原因115

补液后产生低血钾的原因115

免疫的基本功能115

非特异性免疫与特异性免疫包括哪些内容116

免疫球蛋白的正常值及临床意义116

糖尿病的诊断标准117

下列疾病的诊断标准117

变应性亚败血症的临床特点117

糖尿病酮症酸中毒及昏迷诊断标准118

高渗性非酮性糖尿病昏迷的诊断标准118

糖尿病合并冠心病诊断标准118

甲状腺机能亢进症诊断标准118

甲状腺机能减退症诊断标准118

甲状腺机能亢进性心脏病的诊断标准118

皮质醇增多症(柯兴氏综合征)诊断标准119

原发性醛固酮增多症诊断标准119

嗜铬细胞瘤诊断标准119

慢性肾上腺皮质机能减退症诊断标准119

尿崩症诊断标准119

多发性肌炎和皮肌炎诊断标准120

变应性亚败血症诊断标准120

系统性红斑狼疮诊断标准120

感染性休克的抢救121

感染性休克的发病机理121

急症抢救121

急症与中毒121

休克的分类121

过敏性休克的抢救123

心原性休克的抢救123

出血性休克的抢救124

急性肾功能衰竭高血钾的抢救125

肝性昏迷的抢救125

休克型肺炎的抢救125

哮喘发作与哮喘持续状态的抢救125

阵发性室上性心动过速的抢救126

室性心动过速的抢救126

心房颤动的抢救126

心动过缓型心律失常的抢救127

心绞痛的抢救127

急性心肌梗塞的抢救127

洋地黄中毒引起心动过速的抢救128

脑血管痉挛的抢救128

脑血栓形成的抢救129

高血压脑病的抢救129

脑出血的抢救130

左心衰竭所致肺水肿的抢救130

脑水肿与脑疝的抢救130

糖尿病酮症酸中毒昏迷的抢救131

甲亢危象的抢救131

溺水者的抢救131

急性中毒131

急性中毒的处理原则131

有机磷中毒的毒理作用、诊断标准及其抢救132

急性有机磷中毒有哪些并发症133

有机磷农药中毒反跳原因134

杀虫脒中毒的毒理作用鉴别诊断及抢救135

敌鼠钠盐中毒的毒理作用、诊断与抢救135

磷化锌中毒的毒理作用、诊断与抢救136

安妥中毒诊断要点及抢救137

巴比妥类中毒的毒理作用、诊断要点与抢救137

砷化物中毒机理、诊断要点及急救138

酒精中毒的诊断要点及抢救138

急性卤水(氯化镁)中毒的诊断要点及抢救139

一氧化碳中毒的机理、诊断要点及抢救139

几种常见中毒的临床表现和急救处理140

第二部分 内科临床问答145

呼吸系统145

肺表面活性物质的主要生理功能145

血气分析的临床意义145

胸腔积液的病因分类146

异丙肾上腺素、氨茶碱、阿托品、肾上腺皮质激素、硫酸镁治疗哮喘的机理有何不同146

静脉注射氨茶碱时应注意的问题147

中枢性呼吸兴奋药的适应症和禁忌症147

肾上腺皮质激素治疗支气管哮喘的合理应用147

右肺中叶综合征X线表现148

怎样早期诊断中心型肺癌148

何谓肺部炎性假瘤，有何特点148

肺结节病的临床特点与治疗149

什么是肺囊肿149

肺性脑病气管切开适应症及其临床意义150

脓胸治疗中应注意哪些问题150

脓胸外科治疗的适应症是什么150

气胸抽气时发生肺水肿的原因是什么151

什么是结核瘤、手术指征是什么151

肺结核与肺脓肿所致空洞在X线上的鉴别151

老年人结核性脑膜炎有什么临床特征152

浸润型肺结核合并结核性胸膜炎用肾上腺皮质激素治疗应注意什么152

消化系统153

什么叫胆汁反流性胃炎153

慢性肥大性胃炎和慢性萎缩性胃炎怎样鉴别153

胃窦炎与胃癌的关系是什么154

维生素K用于治疗腹痛的作用及用法154

呋喃唑酮治疗胃、十二指肠溃疡的作用及用法154

何谓胃肠道激素、其特征及生理作用是什么155

三种黄疸化验检查的鉴别155

乙型肝炎病毒核心抗原及其临床意义156

甲型肝炎(传染性肝炎）与乙型肝炎（血清性肝炎）有什么区别156

什么叫肝原性低血糖156

乙型肝炎病毒е抗原及其临床意义157

乙型肝炎HBsAg、HBeAg、DNAP、抗-HBc、抗-HBe、抗-HBs的临床意义158

肝硬化癌变的特点158

门脉性肝硬化合并胸腔积液的原因158

水肿病人应用利尿剂是否都需要补钾158

肠伤寒的并发症有哪些159

肥达氏反应的临床意义159

伤寒病应做哪些化验，何时做合适及临床意义159

蛔虫性肠梗阻的内科治疗160

泌尿系统161

什么是非蛋白氮，临床意义是什么161

急性肾功能衰竭时测定血中尿素氮的临床意义161

何谓选择性蛋白尿161

急性肾炎出现血尿、蛋白尿、管型尿的原因162

急性肾炎合并心力衰竭的原因162

急性肾炎病程为什么第1周在治疗上很重要162

何谓局灶性肾小球肾炎163

急性肾炎症状消失、尿常规恢复正常，是否已告痊愈163

慢性肾炎是由于急性肾炎治疗不彻底所引起的吗163

何谓风湿性肾炎，怎样确定诊断164

病毒性肾炎的临床特点是什么164

怎样鉴别原发性肾小球肾病与肾炎性肾病165

用激素治疗肾病综合征无效或发生依赖时怎么办165

泌尿系统感染时为什么应注意调整尿液酸碱度166

什么叫多尿型尿毒症166

何谓溶血尿毒综合征166

在肾功能损害情况下抗生素的应用原则167

循环系统168

钾、钙、钠、镁四种离子对心脏的作用168

β脂蛋白，三酸甘油脂及胆固醇的正常值及升高临床意义168

什么是紫绀三联症、四联症和五联症169

法洛氏四联症的常见并发症169

艾森曼氏综合征的条件是什么169

法洛氏四联症为什么易出现脑栓塞及脑脓肿169

何谓左房、左室衰竭，举例说明两者区别170

高血压脑病与高血压危象的区别170

心力衰竭时为什么在右侧容易发生胸腔积液171

怎样鉴别心包积液和心脏扩大171

无痛性心肌梗塞在什么情况下易发生171

心肌梗塞时血清酶的变化规律172

心肌梗塞心电图的定位诊断172

如何区别心绞痛和急性心肌梗塞173

风湿热治疗应用水杨酸盐与肾上腺皮质激素如何选用173

血管扩张剂治疗泵衰竭的优点、作用及用法174

病毒性心肌炎在什么情况下应用激素174

充血性心力衰竭时静脉注射葡萄糖有什么危险175

心力衰竭合并低钠血症时如何补充钠盐175

为什么心力衰竭患者忌用肾上腺皮质激素，而“顽固性”心力衰竭患者可用176

应用洋地黄药物时为什么禁用钙剂，若合并低钙痉挛时又怎么办176

如何鉴别洋地黄中毒和洋地黄不足176

血液系统178

什么是感染性贫血178

铁粒幼细胞性贫血及其特点178

溶血反应的紧急处理179

缺铁性贫血有什么特点179

溶血性贫血与急性黄疸性肝炎的鉴别179

再生障碍性贫血脾切除术的指征180

脾功能亢进的特点180

不典型再生障碍性贫血的诊断180

再生障碍性贫血患者输血治疗的适应症是什么181

嗜酸性粒细胞增高常见原因有哪些181

红血病与白血病有什么关系181

原发性血小板减少性紫癜做脾切除的指征181

什么是白血肉瘤、绿色瘤，怎样治疗182

弥漫性血管内凝血(DIC)处理原则182

用肝素治疗弥漫性血管内凝血应注意的问题182

神经系统184

大脑皮层被划分为几个脑叶，各脑叶的主要生理功能是什么184

瘫痪怎样分级184

急性脊髓炎、格林-巴利综合征及脊髓肿瘤的临床鉴别184

周围性和中枢性眩晕的鉴别185

霍纳综合征的主要临床表现是什么185

脊髓病变三大症状是什么185

脊髓半切综合征的主要临床表现是什么185

糖尿病时可引起三大类神经系统病变是什么186

结核性脑膜炎病理改变为什么易出现颅神经损害186

什么是急性中毒性脑病186

动眼神经麻痹有哪些征象187

脑动脉硬化的临床诊断187

为什么高血压脑出血病人的急性期不宜紧急给予降压药187

内囊附近出血的临床表现187

桥脑、脑室及小脑出血临床表现及并发症187

脑出血病人的脑血肿与脑疝怎样鉴别188

腰穿损伤性出血与脑出血鉴别188

癫痫大发作的诊断要点189

癫痫大发作与癔病发作的鉴别189

糖尿病乳酸性酸中毒诊断190

胰岛素使用中应注意的问题190

内分泌、代谢及其他系统190

糖尿病的急性合并症有哪些190

糖尿病与冠心病的关系191

甲状腺危象的临床类型191

甲状腺功能减退引起心脏病的特点192

甲状腺机能亢进患者妊娠时在治疗上应注意的问题192

特发性水肿原因及其治疗192

周期性麻痹的临床表现特点193

类风湿性关节炎、变性性关节炎和结核性变态反应性关节炎、风湿性关节炎的鉴别诊断193

何谓菌血症、毒血症、败血症和脓毒血症194

三种脱水性质的水和钠丢失比例关系及血清钠含量是多少194

ORS液的配制原理及临床应用194

感染性休克时在什么情况下需要果断地采用快速强心药195

感染性休克患者应采取什么体位好，目前治疗为何已多采用扩血管药物195

在休克治疗中怎样选择使用血管收缩药与血管扩张药196

左旋咪唑能治疗哪些免疫性疾病196

临床常用的几种糖皮质激素的作用特点比较197

使用肾上腺皮质激素中应注意的问题197

什么是能量合剂198

什么是利尿合剂198

心原休克时常用血管活性药物的剂量和用法198

什么是排钾合剂199

什么是极化液(GIK)，怎样应用199

常用的冬眠合剂有哪几种199

使用人工冬眠疗法时应注意什么问题200

第三部分 我国高等医学院校历届毕业生内科统考试题与题解203

多选法题型及题解说明203

我国高等医学院校1982年毕业生内科统考试题答案与题解205

A型题205

B型题221

C型题222

K型题223

我国高等医学院校1983年毕业生内科统考试题答案与题解227

A型题227

C型题245

K型题245

A型题250

我国高等医学院校1984年毕业生内科统考试题与答案250

B型题258

C型题258

K型题259

我国高等医学院校1985年毕业生内科统考试题与答案262

A型题262

B型题268

C型题268

K型题269

A型题272

我国高等医学院校医学专业1986年毕业生试行业务统考试题与答案(第一部分)272

B型题279

C型题280

K型题280

我国高等医学院校医学专业1986年毕业生试行业务统考试题与答案(第二部分)284

A型题284

B型题292

C型题293

K型题294

A型题298

我国高等医学院校1987年毕业生内科统考试题与答案298

B型题306

C型题306

K型题307

我国部分高等医学院校医学专业1987年应届毕业生试行业务统考儿科试题与答案311

A型题311

B型题313

C型题313

K型题313

包涵体317

机体的内环境317

变态反应317

体液免疫317

细胞免疫317

细菌的变异性317

噬菌体317

名词解释317

第四部分 全国部分省、市及高等医学院校考核内科医师、晋升主治医师及考研究生重点试题与部分答案317

酶318

pH值318

血脑屏障318

去大脑皮层状态318

酮体318

前负荷318

应激性溃疡318

锥体束征318

内囊318

脆性糖尿病318

阿-斯二氏综合征319

预激综合征319

甲状腺机能亢进危象319

肋胸综合征319

链球菌感染后综合征319

溶血尿毒综合征319

肝肾综合征319

结核性风湿症319

变应性亚败血症319

被动性和主动性异位心律320

再生障碍危象320

脑病内脏脂肪变性综合征320

3.钾盐溶液为什么不能静脉推注321

6.急性肾功能衰竭出现高血钾原因321

5.急性肾功能衰竭时测定血中尿素氮有什么临床意义321

4.什么是干扰素321

1.青霉素为什么能杀死革兰氏阳性菌而对革兰氏阴性菌无效321

2.阿托品过量怎样抢救321

回答下列各题321

试题与答案321

8.烟雾病的主要临床表现322

7.维持人体正常呼吸节律的部位322

6.肺泡表面活性物质的由来和作用322

4.变态反应性疾病分哪4型、各举一例说明之322

5.简述血液凝固步骤322

3.指出下列疾病的遗传形式322

2.下列疾病各属于哪种免疫性疾病322

1.免疫的功能是什么，哪种免疫球蛋白可通过胎盘传递322

回答或判断下列各题322

呼吸系统重点试题与部分答案323

消化系统重点试题与部分答案325

泌尿系统重点试题与部分答案327

循环系统重点试题与部分答案330

血液系统重点试题与部分答案333

神经系统重点试题与部分答案334

内分泌、代谢、其他系统重点试题与部分答案335

急症与中毒重点试题与部分答案336

病历分析338

附 常用临床检验参考值346

一、血液一般检验346

二、血液生化检验347

三、尿液检验350

四、精液检验352

五、胃液分析352

六、脑脊液检查352

七、免疫血清检验353