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第一章 心血管系统1

第一节 心脏病和胃肠道症候群1

一、心肌梗塞1

二、心力衰竭2

三、心脏病治疗对胃肠道的影响4

四、胃肠病药物疗法对心脏病治疗的影响8

第二节 胃肠病促发的心脏病9

一、心绞痛样胸痛9

二、心绞痛样食管异常11

三、心脏和食管疾病共存13

第三节 消化道出血与心脏病14

一、处置上的问题15

二、心脏病患者与血管畸型16

第二章 呼吸系统18

第一节 肺部疾患18

一、结核病18

二、化疗和预防性化疗20

三、肺癌21

第二节 影响到肺和胸膜的消化道疾病22

一、吸入性肺炎和肺脓肿22

五、胰腺炎23

四、来自消化道的肺转移癌23

三、胃切除与肺结核23

二、食道穿孔23

六、肝硬化与低氧血症25

第三节 同时侵犯呼吸道和消化道的疾病26

一、与石棉相关性疾病26

二、寄生虫感染27

三、遗传性疾病29

第三章 泌尿系统34

第一节 解剖和神经性因素34

第二节 肾脏疾病的消化道表现35

一、尿毒症综合征35

二、慢性肾衰时的胃肠道异常36

三、慢性肾衰时消化道的其它异常37

四、肾细胞癌39

第三节 消化道疾病的肾脏和泌尿道表现39

一、概述39

二、急性肾衰竭41

三、伴发于肝病的肾脏病41

第四节 同时影响到消化和泌尿系统的疾病44

一、酶的缺陷44

二、内分泌与代谢异常44

三、感染45

四、其它全身性疾病45

第一节 贫血的发病机理47

第四章 造血系统47

第二节 小肠对铁代谢的调节48

一、缺铁49

二、铁累积病52

第三节 白血病53

第四节 脾功能紊乱55

一、贮藏和循环功能55

二、清除功能56

三、免疫功能57

四、脾功能低下59

第五节 血液病的腹部危象60

第六节 胃肠道的髓样化生61

第五章 内分泌系统64

第一节 下丘脑和垂体疾病64

一、下丘脑-垂体病变时的胃肠功能不全64

二、胃肠疾病时的下丘脑-垂体功能不全67

第二节 甲状腺疾病70

一、消化道疾病时各项甲状腺素指标的变化70

二、各种药物对甲状腺功能的影响73

第三节 肾上腺皮质激素73

一、皮质激素对代谢的影响73

二、类固醇性溃疡74

一、肠道胰腺的内分泌细胞76

第四节 胃肠胰内分泌系统及其相关性肿瘤76

二、胰腺的内分泌肿瘤80

三、肠道的内分泌肿瘤82

四、多发性内分泌肿瘤I型(MENI)胃肠胰的病理学85

第六章 糖尿病89

第一节 食道疾患90

第二节 胃的损害90

一、运动障碍90

二、胃粘膜的异常93

第三节 糖尿病性腹泻93

二、诊断94

一、临床表现94

三、发病机理95

四、治疗96

第四节 糖尿病性便秘96

第五节 胆囊的损害97

第六节 胰腺损害98

第七章 各种血管炎综合征101

第一节 血管炎发病机理101

第二节 全身性坏死性血管炎102

一、结节性多动脉炎102

二、变应性肉芽肿性血管炎106

第三节 超敏性血管炎107

一、过敏性紫癜109

二、系统性红斑狼疮112

三、类风湿性关节炎115

四、其它的胶原-血管病116

五、韦格内氏肉芽肿病118

六、巨细胞性动脉炎119

七、血栓闭塞性脉管炎120

八、白塞氏病120

九、溶血-尿毒症综合征123

十、皮肤粘膜淋巴结综合征124

十一、其它的血管炎125

第八章 神经系统127

第一节 腹型偏头痛127

第二节 腹型癫痫128

第三节 脊髓痨129

第四节 神经根疾病130

第五节 血卟啉病131

第六节 脑病132

第七节 咽下困难和食管运动障碍135

第八节 胃溃疡和出血136

第九节 恶性贫血136

第十节 重金属和药物中毒136

第九章 营养性疾病138

第一节 继发于胃肠疾病的营养不良139

一、急性肠道感染139

二、全身性感染144

三、菌群失调综合征145

四、肠寄生虫145

五、胃肠道其它情况149

第二节 继发于原发性营养不良的胃肠疾病151

一、消瘦和营养不足151

二、夸希奥克152

三、维生素和其它特殊辅助因子缺乏155

四、营养和非营养性物质过剩157

第十章 药物的影响161

第一节 药物性食道炎161

第二节 非类固醇抗炎药与消化性溃疡168

第三节 抗溃疡药物应用的新动向175

一、攻击因子抑制剂176

二、防御因子增强剂181

三、其它药物183

第四节 抗生素引起的消化道损害185

一、牙齿和口腔粘膜185

二、食道和上消化道188

三、吸收不良189

四、腹泻及小肠结肠炎190

第五节 药物性肝病201

一、发病机理202

二、诊断205

三、临床和组织学类型206

四、损肝药物212

第六节 药物性胰腺炎226

第七节 药源性血浆胃泌素变化228

一、胃酸分泌拮抗剂229

二、药源性高胃泌素血症的临床意义231

三、药物与血浆胃泌素的关系232

五、胃泌素与胃肠道恶性肿瘤233

四、幽门螺旋菌对胃泌素的影响233

第十一章 胃肠疾病免疫学237

第一节 有免疫学表现的胃肠疾病237

一、肝脏疾患237

二、小肠淋巴管扩张症241

三、伴免疫异常的斯泼芦样疾病242

第二节 有胃肠道表现的免疫性疾病242

一、幼儿期性连锁的无γ--球蛋白血症243

二、选择性IgA缺乏243

三、普通的可变性免疫缺陷244

四、严重的联合免疫缺陷病246

六、胸腺发育不全247

五、Wiskott-Aldrich综合征247

七、免疫增殖性小肠病248

八、移植物抗宿主病249

第三节 有易变性免疫损害的各种疾病251

第四节 继发性免疫功能不全综合征与胃肠疾病253

第十二章 胃肠疾病遗传学260

第一节 孟德尔氏遗传模式260

第二节 多因子遗传病264

第三节 胃肠疾病的先兆性遗传标记265

第四节 染色体与胃肠疾病266

第六节 遗传学咨询267

第五节 胎儿期诊断267

第七节 一些特写疾病的遗传学咨询271

第十三章 环境因素致消化系统疾病283

第一节 口腔283

第二节 食管285

第三节 胃286

第四节 小肠288

第五节 大肠289

第六节 肝脏290

第七节 胰脏294

附录 全身性疾病所致的主要消化道表现一览表296