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第一章 临床医学科研的意义和基本程序1

第一节 临床医学科研的意义1

第二节 临床医学科研的基本程序2

第二章 选题8

第一节 课题的提出8

一、注重实践，积累“灵感”9

二、重视文献工作，不断拓宽知识面11

三、掌握国内外动态，结合实际，确立研究课题17

一、需求性原则18

第二节 立题原则18

二、创新性原则19

三、可行性原则19

四、协作性原则21

第三章 临床医学科研课题的实验设计22

第一节 临床实验设计的类型22

一、临床诊断性试验研究23

二、病因学研究26

三、临床疗效研究29

三、周围环境30

二、研究对象30

一、具体研究目的30

第二节 临床实验设计的内容30

四、具体研究方法及观察指标31

五、制定完整的原始记录表格和记录方式32

六、明确采用何种统计学处理方法33

第三节 临床实验设计应遵循的原则33

一、对照原则33

二、随机原则35

三、重复原则38

五、盲法原则39

四、均衡原则39

第四节 临床实验设计方法42

一、估计实验样本所需用量的方法43

二、常用临床实验设计方法51

三、现场调查性实验设计方法71

第四章 实验观察与资料整理83

第一节 可靠地实验操作83

一、实验仪器、试剂及实验动物的一致性83

二、实验环境的一致性84

三、技术操作人员及熟练程度的一致性84

第二节 严密地实验观察85

一、系统性87

二、客观性88

三、精确性88

第三节 客观的实验记录88

一、认真做好原始记录89

二、妥善保管好原始资料89

三、意外现象的记录89

第四节 实验资料的收集和整理90

一、实验资料的收集90

二、实验资料的整理92

第五章 常用医学统计学处理方法的选择100

第一节 医学统计学的目的101

一、由样本推测总体101

二、对两种或多种事物进行比较，确定其差异有无显著性意义101

三、确定两种或多种现象之间的相互关系102

第二节 医学统计学的一些基本概念102

一、总体与样本102

二、正态分布与非正态分布103

三、概率与可信限106

五、计量资料、计数资料及等级资料107

四、正常值107

六、“率”和“比”108

七、抽样与抽样误差109

八、无效假设110

九、显著性检验与显著性水平111

十、显著性检验中的Ⅰ类误差与Ⅱ类误差111

十一、精密度与准确度112

十二、单侧检验与双侧检验112

十三、统计学结论与专业结论113

一、选择统计学处理方法之前需弄清的问题114

第三节 选择适当的统计学处理方法114

二、计量资料常用统计学处理方法的选择115

三、计数资料常用统计学处理方法的选择116

四、两种现象间相互关系的统计学处理方法的选择117

第六章 计量资料的统计学处理方法118

第一节 集中趋势指标118

一、算术平均数118

二、几何均数121

三、中位数123

四、调和均数126

一、标准差127

第二节 离散趋势指标127

二、变异系数129

三、方差130

四、标准误131

第三节 计量资料差异的显著性检验131

一、显著性检验的一般步骤及注意事项132

二、t值检验法的判断标准133

三、计量资料差异显著性检验方法134

四、计量资料显著性检验方法选择图示155

第七章 计数资料的统计学处理方法156

第一节 计数资料抽样误差的计算及可信限157

第二节 不同样本率之间的比较158

一、u检验158

二、x2检验——四格表法160

三、两组百分率构成比不同时的x2检验——权重x2法161

四、x2(R×C)法163

第三节 等级顺序型计数资料的比较——Ridit分析法166

一、计算方法166

二、两个样本的比较166

三、多个样本比较169

一、基本概念172

第四节 相对危险性的计算172

二、定群研究相对危险性的计算方法173

三、病例——对照研究相对危险性的计算方法174

第五节 计数资料显著性检验方法选择图示176

第八章 相关回归分析177

第一节 基本概念177

第二节 相关分析178

一、计量资料之间的相关分析179

二、等级资料之间的相关分析182

三、计数资料之间的相关分析184

第三节 直线回归187

四、相关分析时应注意的事项187

一、直线回归的意义188

二、直线回归方程的计算步骤189

三、作回归线图190

四、回归效果评价191

五、作直线回归分析时应注意的事项194

第九章 实验结果的综合分析及结论196

第一节 临床医学科研中常用的逻辑思维方法197

三、演绎法198

二、归纳法198

一、类比法198

四、共变法199

五、剩余法199

第二节 作结论时应注意的几个问题200

一、避免“转移论题”的逻辑错误200

二、注意“体外”和“体内”的差别200

三、注意“种”的差别200

六、避免简单地把“统计学结论”当做“实验结论”201

七、避免把“部分原因”当成“唯一原因”的错误201

五、避免单纯以“先因后果”为根据的推理错误201

四、注意病种的差别201

八、注意专业理论的合理性202

第十章 计划内课题申报、科技成果鉴定及科技进步奖申报203

第一节 计划内课题的申报程序与要求203

一、计划内课题的申报条件203

二、计划内课题的申报时间与程序204

三、计划内课题的申报材料及其填写方法205

四、山东省“九五”科技攻关计划目录有关部分213

一、科技成果鉴定的范围与条件215

第二节 医学科技成果鉴定215

二、医学科技成果鉴定材料的要求216

三、科技成果鉴定的组织与申报程序221

四、鉴定形式222

第三节 科技进步奖的申报及材料要求222

一、科技奖励的种类222

二、科技进步奖的申报途径及时间223

三、科技进步奖的申报材料及填写方法224

附录233

一、临床医学科研常用统计学公式索引233

(一)随机化拉丁方表240

二、临床医学科研常用统计学界值表240

(二)随机数字表248

(三)两百分数之差显著或非常显著时所需观察数表252

(四)均数t检验所需观察数表256

(五)两均数相差的t检验所需观察数表258

(六)等级相关系数界值表260

(七)t值、x2值及r界值简表262

(八)F值表264

(九)计数资料单侧序贯检验边界系数表272

(十)q界值表274