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第一章 自由基的基础1

第一节 自由基的概念1

第二节 自由基的生成3

一、均裂法3

二、电子俘获法6

第三节 自由基的理化性质6

一、自由基的物理性质6

二、自由基的化学性质7

第二章 活性氧11

第一节 活性氧的概念11

第二节 超氧化物自由基12

一、超氧化物自由基的生成13

二、超氧化物自由基的性质14

三、超氧化物自由基的检测16

第三节 羟自由基18

一、羟自由基的生成18

二、羟自由基的理化性质19

三、羟自由基的检测20

第四节 过氧化氢21

一、过氧化氢的生成21

二、过氧化氢的性质22

三、过氧化氢的检测23

第五节 单线态氧24

一、单线态氧的生成25

二、单线态氧的性质26

三、单线态氧的检测26

第六节 脂质过氧化物27

一、脂质过氧化物的生成27

二、脂质过氧化物的性质30

三、脂质过氧化物的检测30

第七节 活性氧之间的相互作用32

第三章 体内自由基的代谢36

第一节 体内自由基的生成36

一、O？的产生36

二、OH?的产生39

三、H2O2 的产生40

四、？O2 的产生41

五、脂质过氧化物的产生41

第二节 体内自由基的清除42

一、酶对自由基的清除42

二、抗氧化剂43

第三节 体内自由基的利用43

一、前列腺素的合成43

二、凝血酶原的合成43

三、胶原蛋白的合成45

四、解毒功能47

五、参与吞噬细胞的杀菌作用48

六、参与某些酶促反应52

七、其他作用53

第四节 体内自由基的修复54

一、防止自由基的生成54

二、自由基的清除54

三、自由基的修复55

第四章 自由基与有关酶58

第一节 超氧化物岐化酶58

一、种类及分布59

二、分子结构60

三、SOD的性质61

四、SOD的测定方法62

五、SOD的功能65

第二节 过氧化氢酶66

一、分布66

二、分子结构和理化性质66

三、测定方法68

四、功能69

第三节 谷胱甘肽过氧化物酶70

一、分布70

二、分子结构及理化性质70

三、测定方法71

四、GSH-PX的功能72

第四节 其他过氧化物酶73

一、细胞色素C过氧化物酶73

二、NADH过氧化物酶与还原酶74

三、“非专一性”过氧化物酶74

四、抗环血酸过氧化物酶75

五、具有过氧化酶活性的物质75

第五节 过氧化氢酶与谷胱甘肽过氧化物酶的协同作用75

第五章 抗自由基物质(一)78

第一节 内源性清除物质78

一、抗氧化酶78

二、抗氧化剂84

第二节 外源性抗自由基物质94

一、茛菪类药物94

二、别嘌呤醇97

三、钙离子拮抗剂98

四、二甲亚砜100

五、蝮蛇抗栓酶100

六、普鲁卡因101

七、水杨酸络铜101

八、巯甲丙脯酸103

九、去铁敏103

十、诺衡104

十一、U74006F105

十二、TEMPO105

十三、其他106

第六章 抗自由基物质(二)111

第一节 单味中药111

一、人参111

二、甘草113

三、槐花113

四、丹参114

五、三七116

六、漏芦116

七、灯盏花118

八、绞股蓝119

九、川芎119

十、当归120

十一、蛇床子121

十二、祖师麻122

十三、水飞蓟123

十四、小檗胺124

十五、其他单味中药125

第二节 复方制剂126

一、清宫长春丹126

二、清宫寿桃丸127

三、金匮肾气丸127

四、生脉饮128

五、寿星补汁128

六、热毒清129

七、五子衍宗液129

八、保心Ⅱ号130

九、其他130

第七章 自由基与环境135

第一节 电离辐射与自由基135

一、电离辐射的种类与辐射损伤135

二、电离辐射和物质分子的相互作用139

三、电离辐射对机体的原发反应140

四、电离辐射对生物大分子的损伤作用144

五、脂质过氧化与辐射损伤146

六、SOD的辐射损伤148

七、SOD的抗辐射损伤作用150

第二节 吸烟与自由基152

一、气相烟中的自由基152

二、烟油自由基153

三、吸烟与疾病153

第三节 环境污染与自由基154

一、臭氧和氮的氧化物的毒性154

二、工业化学物质的毒性与自由基156

第八章 自由基与有关医学问题160

第一节 自由基与炎症160

一、炎症的基本病理过程160

二、自由基与炎症反应162

三、自由基与炎症介质的形成166

第二节 自由基与免疫168

一、自由基与T淋巴细胞168

二、自由基与B淋巴细胞171

三、自由基与NK细胞172

四、自由基与K细胞173

第三节 自由基与微循环174

一、微循环的近代概念与微循环障碍174

二、微循环中自由基的产生175

三、自由基与血管壁的通透性175

四、自由基与微血管运动177

第四节 自由基与生物膜179

一、生物膜的结构180

二、生物膜的功能182

三、自由基与生物膜的损害188

第五节 自由基与蛋白质代谢191

一、自由基与氨基酸191

二、自由基与蛋白质192

三、变性蛋白质的降解194

四、自由基对蛋白质代谢的间接作用195

第六节 自由基与高压氧和氧中毒196

一、高压氧临床治疗机制196

二、氧中毒机制198

三、氧中毒的类型及表现199

第七节 自由基与药物、毒物199

一、药物代谢形成的自由基的类型200

二、外来物代谢生成自由基的后果201

三、乙醇的毒性202

四、硝基化合物类药物的毒性203

五、儿茶酚胺类药物204

六、扑热息痛与非那西汀204

七、有凝血作用的药物205

第八节 自由基与多器官功能衰竭206

一、多器官功能衰竭的概念及病因206

二、多器官功能衰竭的病理生理机制207

三、自由基与多器官功能衰竭的关系210

第九节 自由基与前列腺素212

一、前列腺素的来源及作用212

二、自由基与前列腺素的合成213

第十节 氧自由基与空气负离子217

一、O？与O？的区别217

二、O？的生物效应220

三、O？的生物效应223

第九章 自由基与呼吸系统疾病226

第一节 急性肺损伤226

一、病因226

二、氧自由基与急性肺损伤的实验研究227

三、肺组织的抗氧化系统232

四、肺损伤时自由基的产生233

五、自由基致肺损伤的机制235

六、防治原则238

第二节 肺气肿239

一、病因239

二、发病机制239

三、自由基在肺气肿发病中的作用242

四、防治原则245

第三节 慢性肺原性心脏病245

一、病因246

二、发病机制246

三、自由基在肺心病发病中的作用248

四、防治原则251

第四节 肺炎251

一、病因251

二、发病机制252

三、自由基与肺炎的关系及其作用机理253

四、防治原则254

附：低氧性肺血管收缩254

一、氧自由基在肺血管张力调节中的作用255

二、氧自由基对肺血管张力的调节机制256

第十章 自由基与循环系统疾病261

第一节 动脉粥样硬化261

一、概述261

二、LPO与AS的研究262

三、丙二醛-低密度脂蛋白及其致AS作用263

四、自由基对内皮细胞的损伤265

五、脂质过氧化对EC的损伤作用267

六、LDL、与丙二醛-低密度脂蛋白(MDA-LDL)对EC的损伤268

七、防治原则269

第二节 冠心病269

一、概述269

二、冠心病的病理生理270

三、自由基与冠心病关系的研究271

四、冠心病SOD变化的机制及自由基的产生275

五、防治原则277

第三节 心肌缺血-再灌注损伤278

一、概念278

二、心肌缺血-再灌注损伤研究的回顾278

三、心肌缺血-再灌注损伤的发生机制280

四、再灌注损伤时氧自由基的来源286

五、自由基损伤作用的机制288

六、心肌缺血-再灌注损伤的表现289

七、与心肌缺血-再灌注损伤有关的几个问题301

八、影响心肌缺血-再灌注损伤的因素309

九、心肌缺血-再灌注损伤研究中存在的问题与展望310

十、防治原则313

第四节 原发性高血压316

一、概述316

二、发病原因317

三、发病机制318

四、自由基与原发性高血压关系的研究320

五、防治原则321

第五节 心力衰竭322

一、概述322

二、病因322

三、发病机制与病理生理323

四、自由基与HF关系的研究324

五、防治原则328

第六节 心肌病329

一、概述329

二、病因及发病机制329

三、自由基与心肌病关系的研究332

四、防治原则334

第七节 休克334

一、概述334

二、病因335

三、发病机制336

四、自由基在休克发病中作用的研究339

五、防治原则343

第十一章 自由基与消化系统疾病348

第一节 急性胃粘膜病变348

一、概述348

二、病因与发病机制348

三、自由基在AGML发病中的作用351

四、防治原则355

第二节 肝损伤355

一、概述355

二、病因及发病机制356

三、自由基在肝损伤发病中的作用356

四、防治原则361

第三节 急性小肠缺血性损伤362

一、概述362

二、病因363

三、自由基在急性小肠缺血性损伤中的作用363

四、防治原则365

第四节 急性胰腺炎366

一、概述366

二、病因366

三、发病机制及自由基的作用367

四、防治原则372

第五节 胆石症372

一、概述372

二、病因及发病机制373

三、自由基在胆石形成中的作用376

四、防治原则377

第六节 炎症性肠病及其他378

一、炎症性肠病378

二、其他380

第十二章 自由基与泌尿系统疾病383

第一节 肾脏缺血-再灌注损伤383

一、概述383

二、自由基在肾脏缺血-再灌注损伤发病中的作用384

三、影响肾脏缺血-再灌注损伤的其他因素387

四、防治390

第二节 慢性肾功能衰竭393

一、概述393

二、病因及发病机制394

三、自由基在CRF发病中的作用395

四、防治原则398

第三节 肾小球肾炎399

一、概述399

二、病因及发病机制399

三、自由基在肾小球肾炎发病中的作用402

四、防治原则405

第四节 肾病综合征及其他405

一、肾病综合征405

二、药物性肾毒性407

第十三章 自由基与内分泌系统疾病411

第一节 糖尿病411

一、概述411

二、病因及发病机制412

三、自由基在糖尿病发病中的作用415

四、防治原则422

第二节 甲状腺疾病423

一、甲状腺机能亢进423

二、慢性淋巴细胞性甲状腺炎425

第三节 肾上腺皮质功能低下426

第十四章 自由基与神经精神疾病429

第一节 脑血管疾病429

一、概述429

二、脑梗塞430

三、脑出血439

四、蛛网膜下腔出血440

五、防治原则441

第二节 颅脑损伤441

一、概述441

二、颅脑损伤的致伤机制442

三、颅脑损伤时自由基代谢的研究442

四、脑水肿447

五、治疗原则451

第三节 帕金森氏病453

一、病理与发病机制453

二、自由基在帕金森氏病发病中的作用454

三、防治原则456

第四节 进行性肌营养不良症456

一、概述456

二、病理及发病机制456

三、自由基在DMD发病中的作用457

四、防治原则460

第五节 脊髓损伤460

一、概述460

二、病理与损伤的机制461

三、自由基在脊髓损伤中的作用464

四、治疗原则467

第六节 精神疾病469

一、精神分裂症469

二、老年性痴呆471

第十五章 自由基与血液系统疾病、癌症及风湿病476

第一节 血液系统疾病476

一、白血病476

二、恶性淋巴瘤480

三、地中海贫血481

第二节 癌症483

一、自由基与癌的研究回顾483

二、自由基在癌症发病中的基础研究486

三、自由基在癌症发病中的临床研究493

四、自由基的致癌机制498

五、抗癌作用中的自由基499

第三节 风湿病502

第十六章 自由基与职业病、地方病和传染病506

第一节 矽肺506

一、概述506

二、病因及发病机制506

三、自由基矽肺发病中的作用508

四、防治原则511

第二节 大骨节病512

一、概述512

二、病因及发病机制513

三、自由基在大骨节病发病中的作用515

四、防治原则518

第三节 病毒性肝炎519

一、概述519

二、发病机制519

三、自由基在病毒性肝炎发病中的作用520

四、防治原则523

第四节 流行性出血热523

一、概述523

二、发病机制524

三、自由基在流行性出血热发病中的作用525

四、防治原则526

第五节 其他526

一、锰中毒526

二、放射性损伤527

三、苯的损伤528

第十七章 自由基与外科有关问题531

第一节 器官移植531

一、器官移植的历史及现状531

二、自由基在器官移植中的损伤作用532

三、器官移植中自由基损伤的防治536

第二节 肢体缺血-再灌注损伤536

一、概述536

二、自由基在肢体缺血-再灌注损伤中的作用537

三、防治539

第三节 皮瓣缺血-再灌注损伤540

一、概述540

二、自由基在皮瓣缺血-再灌注损伤中的作用541

三、防治543

第四节 烧伤及其他544

一、烧伤544

二、挤压综合征548

三、麻醉550

第十八章 自由基与其他疾病553

第一节 产科疾病553

一、概述553

二、病因及其病理生理553

三、自由基在妊高征发病中的作用556

四、防治原则561

第二节 儿科疾病562

一、反复呼吸道感染562

二、小儿肺炎563

三、新生儿暂时性心肌缺血563

四、病毒性心肌炎563

五、遗传性红细胞酶缺陷性溶血性贫血564

六、再生障碍性贫血564

七、小儿缺铁性贫血564

八、新生儿缺血缺氧性脑病565

九、小儿癫痫565

十、惊厥566

十一、儿童孤独症566

第三节 眼科疾病566

一、白内障567

二、青光眼572

三、角膜与结膜病574

四、视网膜病变575

五、眼内金属异物576

第四节 皮肤病578

第五节 口腔疾病580

第六节 耳部疾病582

第七节 营养缺乏583

一、蛋白质或氨基酸缺乏583

二、碳水化合物缺乏584

三、维生素缺乏584

四、微量元素缺乏586

第十九章 自由基与衰老591

第一节 衰老的机制591

一、自体中毒学说591

二、内分泌失调学说591

三、蛋白质变性学说591

四、免疫功能减退学说592

五、体细胞突变学说592

六、差误学说593

七、适应调节学说593

八、自由基损伤学说593

九、肾气学说593

第二节 自由基与衰老594

一、临床及实验研究594

二、脂质过氧化与生物膜的损伤595

三、脂褐素的产生596

四、核酸的损伤与变化597

五、大分子物质的交联599

六、免疫功能的降低602

第三节 中医对衰老的研究603

一、虚症衰老与自由基的关系603

二、补肾药物对自由基的影响604

三、虚症的物质基础与自由基607

第四节 衰老的防治608

一、营养与防衰老608

二、抗氧化剂防衰老609

三、微量元素与防衰老611

四、中药防治衰老612

结语613