《辐射防护手册 第5分册 辐射危害与医学监督》求取 ⇩

目录1

第1章 人体解剖生理概述1

1.1人体的表面观1

1.2人体的基本单位——细胞2

1.2.1细胞膜3

1.2.2细胞质3

1.2.2.1细胞器3

1.2.2.2包含物3

1.2.3细胞核3

1.2.4细胞的繁殖4

1.2.4.1有丝分裂4

1.2.4.2无丝分裂5

1.2.5细胞间质5

1.3人体的功能单元——组织、器官和系统5

1.3.1组织5

1.3.2器官和系统5

1.4.1人体的化学组成6

1.4构成人体的物质6

1.4.2体水7

1.4.3糖类8

1.4.3.1单糖8

1.4.3.2二糖8

1.4.3.3多糖8

1.4.6核酸9

1.4.5蛋白质9

1.4.4.3甾醇类9

1.4.4.2磷脂9

1.4.4.1脂肪9

1.4.4脂类9

1.4.7酶11

1.4.8维生素11

1.4.9无机盐11

1.5血液和造血器官11

1.5.1血液11

1.5.2造血器官18

1.5.3血细胞的生成20

1.5.4淋巴细胞的免疫功能23

1.6.1男性生殖器24

1.6.2女性生殖器24

1.6生殖系统24

1.6.3生殖生理25

1.7呼吸系统26

1.7.1呼吸系统的解剖26

1.7.2呼吸系统的生理28

1.7.3肺模型28

1.8.1消化系统的解剖30

1.8消化系统30

1.8.2消化系统的生理31

1.9泌尿系统32

1.9.1泌尿系统的解剖32

1.9.2尿的生成32

1.9.3人体的水平衡32

1.10感觉器官33

1.11内分泌腺34

1.12.1骨骼系统35

1.12其他器官和系统35

1.12.2皮肤36

参考文献48

第2章 辐射效应基础50

2.1人类对辐射损伤的认识简史50

2.1.1早期辐射损伤时期50

2.1.2中期辐射损伤时期51

2.1.3近期辐射损伤时期51

2.1.4一种特殊的经验51

2.2.2辐射效应的分类52

2.2辐射对人体作用的方式和辐射效应的分类52

2.2.1辐射作用于人体的方式52

2.3辐射对细胞的作用53

2.3.1辐射的致癌作用54

2.3.2辐射的致突作用54

2.3.3辐射的致畸作用54

2.4辐射作用的剂量-效应关系55

2.4.1细胞存活曲线55

2.4.2辐射致随机性效应的剂量-效应关系56

2.5.1来自辐射方面的因素57

2.5影响辐射生物学作用的主要因素57

2.5.2与受照机体有关的因素59

参考文献62

第3章 放射性核素毒理学基础63

3.1人体中的天然放射性核素63

3.2放射性核素的入体方式和吸收率63

3.2.1经呼吸道进入人体63

3.2.2经胃肠道进入人体65

3.3.1放射性核素在体内的分布及影响因素66

3.2.3经健康或创伤的体表入体66

3.3放射性核素的分布和排出66

3.3.2放射性核素的排出67

3.4放射性核素内照射的损伤特点68

3.5放射性核素的加速排出治疗68

3.5.1减少放射性核素的吸收69

3.5.2加速排除已沉积于体内的放射性核素70

参考文献73

4.1.1辐射致癌人类资料的来源74

第4章 辐射的致癌效应74

4.1概说74

4.1.2人体各器官对辐射致癌的敏感性77

4.1.3辐射致癌的剂量-效应关系79

4.1.4辐射致癌的潜伏期81

4.2白血病81

4.3甲状腺癌85

4.4肺癌88

4.5乳腺癌90

4.6骨肿瘤92

4.7消化器官肿瘤95

4.7.1唾液腺肿瘤95

4.7.2胃肠道肿瘤96

4.7.3肝癌96

4.8皮肤癌97

4.9恶性淋巴瘤和多发性骨髓瘤98

4.10盆腔器官的癌症98

4.12辐射致癌的总危险度99

4.11出生前受照的儿童发生的恶性肿瘤99

参考文献103

第5章 辐射的遗传效应104

5.1遗传的物质基础104

5.1.1染色质与染色体104

5.1.2生殖细胞的减数分裂106

5.1.3基因109

5.1.4碱基对与遗传信息109

5.1.5染色体畸变109

5.2人类遗传病111

5.1.6基因突变111

5.3辐射诱发的染色体畸变112

5.3.1人类染色体畸变的自然发生率112

5.3.2辐射诱发染色体畸变的剂量-效应关系113

5.3.3人类活体照射下诱发的染色体畸变116

5.3.3.1高天然本底辐射地区居民的染色体畸变116

5.3.3.2医疗受照人员染色体畸变率116

5.3.3.3职业性受照人员染色体畸变率116

5.3.4小剂量低剂量率照射诱发淋巴细胞染色体畸变的特点119

5.3.3.4原子弹爆炸幸存者的染色体畸变率119

5.3.5畸变了的淋巴细胞的命运120

5.3.6受照者子代的细胞遗传学研究122

5.3.7染色体畸变的生物学意义123

5.4人类的辐射遗传效应124

5.4.1.2婴儿体重125

5.4.1.3先天性畸形发生率125

5.4.1.4新生儿和婴儿死亡率125

5.4.1.1婴儿性别比125

5.4.1原子弹爆炸幸存者遗传效应的调查125

5.4.1.5F1死亡率126

5.4.1.6受照者子女的遗传生化学调查126

5.4.2辐射遗传危害的危险度估计126

5.4.2.1直接法127

5.4.2.2加倍剂量法127

5.4.3辐射对遗传损害的危害指数估计129

参考文献129

6.1.1.1造血器官的效应131

6.1.1急性大剂量照射血液和造血器官的效应131

6.1血液和造血器官的辐射效应131

第6章 辐射的非随机性效应131

6.1.1.2外周血象的变化132

6.1.1.3生物剂量计135

6.1.1.4血细胞的恢复135

6.1.2小剂量照射对周围血液的影响135

6.1.2.1一次或短时间小剂量照射后周围血液的变化135

6.1.2.2长期小剂量照射时周围血液的变化137

6.2性腺的辐射效应139

6.2.1睾丸的辐射效应140

6.2.2卵巢的辐射效应142

6.3胚胎和胎儿的辐射效应143

6.3.1植入前期受精卵的辐射效应144

6.3.2胚胎和胎儿的辐射效应144

6.4眼晶体的效应146

6.4.1辐射防护标准中晶体剂量限值的演变146

6.4.2健康人群中眼晶体混浊的检出率147

6.4.3放射性白内障的剂量-效应关系147

6.4.3.2中子致眼晶体混浊148

6.4.3.1X射线或γ射线致晶体混浊148

6.4.3.4α射线致晶体混浊149

6.4.3.3β射线致晶体混浊149

6.4.3.5原子弹爆炸致白内障150

6.4.4放射性白内障的形态学特征150

6.5.1.1辐射性质和辐射量151

6.5.1.2剂量率和间隔时间151

6.5.1.3受照面积151

6.5.1影响皮肤和粘膜辐射效应的主要因素151

6.5皮肤和粘膜的效应151

6.5.1.4受照者的情况152

6.5.2急性放射皮肤损伤152

6.5.3慢性放射皮肤损伤154

6.5.4不同射线引起皮肤损伤的特点154

6.5.5放射皮肤损伤与热烧伤的区别155

6.6急性放射病155

6.6.1急性放射病的分类155

6.6.1.1造血型急性放射病的典型病程156

6.6.1.3脑型急性放射病的特点157

6.6.1.2胃肠型急性放射病的特点157

6.6.2急性放射病的诊断158

6.6.3急性放射病的分类161

6.6.3.1四度分类法161

6.6.3.2五度分类法161

6.6.3.3六度分类法161

6.6.3.4三度分类法162

6.6.4急性放射病的治疗原则165

6.7电离辐射所致疾病体系表166

参考文献167

第7章 异常照射的医学处理169

7.1人体事故性受照案例的简要回顾169

7.1.1超临界事故170

7.1.2全身外照射事故171

7.1.3马绍尔群岛落下灰事故173

7.1.4国内的主要外照射事故173

7.2辐射事故医学处理的一般性原则174

7.3.1.1用物理方法确定剂量175

7.3.1外照射受照剂量的确定175

7.3异常外照射受照人员的医学处理175

7.3.1.2生物学方法的剂量判断176

7.3.1.3确定事故照射剂量时的注意事项179

7.3.2外照射剂量表示方法179

7.3.3事故性外照射人员的初期处理180

7.4外污染人员的医学处理180

7.4.1皮肤沾染的测量182

7.4.2.2污染伤口的处理183

7.4.2.1完整皮肤的除污染183

7.4.2外污染人员的初期处理183

7.4.3去污效果的表述及影响因素184

7.4.4放射性核素洗消去污药盒186

7.5放射性核素内污染人员的医学处理186

7.5.1内污染量的确定和受照剂量的估算186

7.5.2内污染人员的初期医学处理187

7.5.2.1镅187

7.5.2.5钚189

7.5.2.4镎189

7.5.2.3锔189

7.5.2.2锎189

7.5.2.6稀土元素190

7.5.2.7铯190

7.5.2.8钴190

7.5.2.9碘191

7.5.2.10磷191

7.5.2.11钋192

7.5.2.12汞192

7.5.2.13混合裂变产物192

7.5.3标准急救药箱194

7.5.3.1个人药箱194

7.5.3.2组合药箱194

7.6.1.2就地（或就近）医疗机构的处理196

7.6.1.3专门医疗机构的处理196

7.6.2阶段性医疗体制196

7.6.1.1事故现场的急救处理196

7.6.1三级职能水平196

7.6异常照射应急医疗机构的组织体制196

7.7关于异常照射医学处理的管理、教育和训练197

7.7.1管理197

7.7.2教育和训练198

参考文献198

第8章 辐射工作者的医学监督和辐射效应的评价200

8.1辐射工作人员的医学监督200

8.1.1医学监督的目的201

8.1.2辐射工作者从业前的健康检查202

8.1.3辐射工作后的定期健康检查202

8.1.4辐射工作者的健康标准204

8.1.4.1对辐射工作者健康要求的原则204

8.1.4.2对辐射工作者的最低健康要求204

8.1.4.3取消辐射工作资格的条件204

8.1.5辐射工作者职业医学监督记录205

8.2对人类辐射效应的群体评价——辐射流行病学方法205

8.2.2现有人类辐射流行病学资料的简要回顾206

8.2.1.4其他有关资料206

8.2.1.3人口资料206

8.2.1.2效应和健康方面的资料206

8.2.1.1剂量学资料206

8.2.1辐射流行病学调查中的资料收集206

8.2.3辐射流行病学研究方法207

8.2.3.1回顾性调查208

8.2.3.2前瞻性调查208

8.2.3.3病史前瞻性调查209

8.2.4关于辐射流行病学调查中常见的数理统计问题210

8.2.4.1调查样本大小的估计210

8.2.4.2暴露（观察）人·年的计算211

8.2.4.3辐射流行病学中常用的统计指标212

8.2.4.4观察指标的标准化213

8.3对人类辐射效应的个体鉴定——病因概率分析215

8.3.1恶性疾病个体鉴定的原则215

8.3.2编制病因概率（PC）表的基本考虑216

8.3.3用绝对危险模型估算病因概率217

8.3.4PC表应用举例220

参考文献221

9.1.1危害和危险222

第9章 危险度分析222

9.1危险度及其度量方法222

9.1.2危险度223

9.1.2.1相对危险度224

9.1.2.2绝对危险度224

9.1.3危害指数225

9.1.3.1职业性损伤225

9.1.3.2非辐射原因的危害228

9.1.3.3辐射照射造成的危害228

9.2人类可接受的危险度水平230

9.3辐射职业与非辐射职业危险度的比较232

9.4辐射与其他有害因素的复合效应232

参考文献235

附录1放射毒理学参数速查表236

附录2事故照射紧急处理程序表241

附录3向事故受照人员了解事故情况的调查提纲242

附录4放射性核素单次摄入后某些器官和排泄物中含量速查表242

附录5某些放射性核素急性摄入的导出调查水平265

主要参考文献268