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217.绪言1

第一篇意识和意识紊乱3

218.绪论3

219.木僵和昏迷的发生机理4

幕上肿块性损害4

幕下肿块或破坏性损害5

代谢性脑抑制所致昏迷6

木僵或昏迷病人的诊断途径6

昏迷病人的实验室检查8

220.和外源性代谢性脑病9

引言9

定义9

代谢性脑病的某些病理生理特点11

代谢性脑病的临床表现13

代谢性脑病的诊断17

代谢性脑病的预后和治疗18

221.睡眠及其疾病20

睡眠的生理和药理20

睡眠失常21

失眠21

睡眠过多22

睡眠紊乱24

第二篇高级神经功能的局灶性紊乱25

222.语言、失语及其有关疾病25

223.失语26

224.高级神级功能的其它疾病28

记忆的解剖学29

记忆的临床紊乱29

225.记忆29

第三篇痴呆31

226.绪论31

227.Alzheimer氏病34

228.Pick氏病36

229.Creutzfeldt-Jakob氏病37

230.Huntington氏舞蹈病38

231.痴呆病人的治疗39

第四篇内科临床中的精神病40

232.精神病学中的疾病概念40

233.2.精神分裂症42

233.功能性精神病42

233.1.引言42

233.3.躁狂-抑郁性精神病48

254.人格改变和神经质症状51

234.1.引言51

234.2.焦虑53

234.3.抑郁56

234.4.癔病59

第五篇临床医学中的心理测验63

235.绪论63

236.智力64

237.人格66

内科医师的态度68

预防,也是治疗68

238.内科医师的作用68

第六篇内科医师面临的性问题68

干预的内容69

诊断者69

教育者69

咨询者70

治疗者70

239.性别71

240.性机能异常的分类73

性要求的抑制73

性激动的抑制73

早泄74

男子情欲高潮的抑制74

女子情欲高潮的抑制74

性机能异常的“直接原因”75

交?困难75

阴道痉挛75

其它性机能障碍76

241.有关性的其它问题77

242.同性恋79

女子同性恋79

总结80

第七篇药物的滥用、依赖性和药癖81

243.绪论81

244.鸦片类药物84

美沙酮维持疗法88

精神和社会性途径——戒断计划89

麻醉药拈抗剂89

245.中枢神经系统抑制剂91

246.中枢神经系统兴奋剂95

247.大麻98

248.致幻药100

249.其它吸入剂103

250.酗酒和酒精有关疾病104

251.急性药物中毒111

镇静剂过量111

第八篇下丘脑和神经系统疾病116

252.绪论116

255.功能解剖学117

254.睡眠和觉醒119

255.记忆和情感120

256.体温调节121

257.交感和副交感神经功能123

疼痛的传导途径123

258.进食行为和热量平衡125

259.水份平衡126

第九篇神经系统主要症状及其处理128

260.疼痛128

引言128

疼痛性疾患的诊断130

慢性疼痛的处理132

镇痛剂133

物理止痛法136

某些特异性疼痛综合征138

引言141

261.头痛141

颅内病源性疼痛142

腰穿头痛142

脑瘤所致头痛(颅内压增高与否不定)142

颅外组织所致疼痛143

血管性头痛143

偏头痛综合征144

肌收缩性头痛145

它型颅外病因性头痛146

262.听觉丧失148

引言148

听觉丧失的类型148

听觉检查149

听觉丧失的原因150

治疗151

265.头晕和眩晕153

头晕153

头晕病人的检查153

引起头晕的特殊疾患155

眩晕和其它前庭疾患155

昏厥:晕厥和癫痫发作性疾患158

平衡失调(平衡障碍)158

头晕目眩159

264.晕厥161

265.通气过度166

第十篇神经系统诊断技术167

266.绪论167

267.X线电子计算机断层扫描168

268.腰椎穿刺169

269.常规放射线摄影170

270.放射性核素脑扫描171

271.脑电图172

272.神经系统诊断技术(选论)173

第十一篇锥体外系统疾患174

273.绪论174

274.Parkinson氏综合征177

274.1.引言177

274.2.震颤麻痹177

脑炎后震颤麻痹178

药物诱发性震颤麻痹178

274.3.继发性或症状性震颤麻痹178

动脉硬化性假震颤麻痹179

274.4.Parkinson氏综合征的处理179

275.特发性震颤183

276.老年性震颤184

277.舞蹈病185

277.1.引言185

277.2.急性舞蹈病185

277.3.遗传性舞蹈病186

277.4.老年性舞蹈病187

278.其它锥体外系统疾病188

278.1.抽搐188

278.2.手足徐动症188

278.3.变形性肌张力障碍189

278.4.痉挛性斜颈190

278.6.特发性自主神经功能减低191

278.5.偏身颤搐191

第十二篇神经系统的遗传性变性病194

279.绪论194

280.纹状体黑质变性195

281.运动神经元病196

281.1.引言196

281.2.肌萎缩性侧索硬化196

281.3.Werdnig-Hoffmann氏病197

281.4.Wohlfart-Kugelberg-Welander氏病197

282.1.引言199

282.2.Friedreich氏共济失调199

282.脊髓小脑变性199

282.3.橄榄体桥脑小脑变性200

283.脊髓空洞症202

284.斑痣性错构瘤病或神经皮肤综合征204

284.1.神经纤维瘤病204

284.2.结节性脑硬化205

284.3.Sturge-Wcbet氏病206

284.4.Hippei-Lindan氏病206

284.5.毛细管扩张性共济失调206

第十三篇神经系统的营养性疾病208

285.绪论208

286.营养性多神经病209

287.WerniCke-Korsakoff型综合征211

288.营养性弱视213

289.小脑皮质变性214

290.中心性脑桥髓鞘破坏215

291.Marchi?afava-Bignami氏病216

292.维生素B12缺乏217

295.绪论219

294.脑缺血和梗死220

定义和病因220

发病率和流行病学220

神经病理学220

发生机理221

脑栓子222

脑静脉炎症和血栓形成222

低血压和高血压223

血液改变:凝集、粘滞性和贫血223

心脏病223

脑梗死和药物224

脑血管病的症状和体征的发生机理224

大脑前动脉225

大脑中动脉225

大脑后动脉225

椎动脉和基底动脉225

脑血管病的症状和体征:卒中综合征228

暂时性脑缺血发作228

演化中卒中230

脑梗死230

大脑中动脉闭塞231

颈内动脉闭塞231

各种脑血管综合征231

大脑前动脉闭塞232

大脑后动脉闭塞232

脑干梗死232

中脑梗死232

桥脑梗死232

延髓梗死233

基底动脉闭塞233

脑栓塞233

脑静脉血栓形成233

查体和实验室检查所见234

特殊检查235

动脉造影235

鉴别诊断235

病程经过236

预后237

治疗237

预防238

高血压性脑病240

病因学241

定义241

动脉瘤241

295.颅内出血241

进行性皮质下脑病241

动静脉反常或海绵状血管瘤242

高血压性血管病242

出血素质和其它病因243

病理和发病机理243

脑瘤内出血243

颅内出血的临床症象244

颅内出血时实验室检查所见246

预后247

治疗247

第十五篇中枢神经系统及其覆盖物的感染和炎症性疾病251

296.绪论251

脑脊液检查252

脑液检查所见与辅助性临床和化验资料的关系252

297.颅内和脊髓内炎症性疾病的诊断途径252

298.脑膜旁感染256

脑脓肿256

脑膜下积脓259

主要静脉窦的血栓静脉炎和血栓形成260

主要硬膜窦血栓形成260

硬脑膜外脓肿260

细菌性心内膜炎的脑部症候262

299.硬脊膜外感染263

300.横贯性脊髓炎265

神经梅毒的临床表现267

无症状性神经梅毒267

301.中枢神经系统的梅毒感染267

脑膜血管梅毒268

脑膜炎268

麻痹性痴呆268

症状性神经梅毒268

脊髓痨269

视神经萎缩270

树胶肿270

先天性神经梅毒271

治疗271

第十六篇神经系统的病毒感染272

302.绪论272

305.病毒性脑膜炎和脑炎274

304.单纯疱疹性脑炎280

305.带状疱疹284

306.细胞肥大病毒感染288

307.急性脊髓前角灰质炎291

第十四篇脑血管病295

308.狂犬病296

309.病毒感染和疫苗的脑炎合并症301

309.2.急性播散性脑脊髓炎301

309.3.狂犬病疫苗接种后的神经麻痹性意外303

309.4.Reye氏综合征304

310.神经系统的慢感染306

310.1.引言306

310.2.库鲁病306

310.3.Creutxfeldt-Jakob氏病307

310.4.亚急性硬化性全脑炎308

310.5.进行性多灶性脑白质病308

310.6.其它神经系统疾病309

第十七篇脱髓鞘病311

311.绪论311

312.多发性硬化314

急性横贯性脊髓炎319

313.多发性硬化的可能变异型319

视神经炎和球后视神经炎319

视神经脊髓炎320

过渡型硬化320

急性坏死性出血性脑脊髓炎320

急性播散性脑脊髓炎320

弥漫性硬化320

314.脑白质营养不良322

异染性脑白质病322

嗜苏丹性脑白质病322

球型细胞性脑白质营养不良322

白质海绵样变性322

中枢神经系统脂沉积症323

第十八篇癫痫324

315.癫痫324

第二十篇癌瘤对神经系统的非转移性影响329

322.绪论329

316.颅内肿瘤340

第十九篇颅内肿瘤和引起颅内压改变的情况340

317.神经系统的放射损伤349

318.良性颅内高压350

319.颅内压过低354

320.脑积水355

321.颅椎连接处、脊柱和脑膜的先天性畸形357

Afn01d-Chiai氏畸形357

先天性颈椎融合357

颅底压迹和扁颅底357

脊柱裂和脑膜突出358

323.脑和颅神经360

324.脊髓363

325.末梢神经364

326.神经肌肉连接处和肌肉365

327.肌软弱366

第二十一篇头和脊髓外伤367

328.头部外伤367

脑震荡367

急性头部外伤的检查367

急性头部外伤的处理370

头部外伤的合并症371

329.脊髓损伤375

330.脊髓严重功能失和截瘫377

第二十二篇神经根和脊髓的机械性损害380

331.神经根和脊髓压迫症状380

神经根综合征380

脊髓受压381

脊髓受压的平面382

332.实验室辅助检查384

放射线检查384

扫描和肌电图384

脑脊液检查384

333.疑系神经根或脊髓受压病人的处理386

334.压迫神经根或脊髓的具体疾患387

334.1.椎间盘脱出387

颈椎关节强硬(颈椎病)388

334.2.椎关节强硬所致脊髓病和神经根受压388

334.3.脊髓肿瘤389

硬脊膜外肿瘤389

腰椎关节强硬(腰椎病)和椎管狭窄389

硬脊膜内、脊髓外肿瘤390

脊髓内肿瘤391

334.4.脊髓蛛网膜炎391

334.5.脊髓的动静脉畸形和其它血管病损391

334.6.硬脊膜外血肿392

第二十三篇末梢神经系统疾病393

355.末梢神经病的定义393

336.单神经病和神经丛病394

336.1.颅神经394

压迫和围困396

336.2.单神经病396

物理性损伤396

336.3.多发性单枝神经病397

336.4.神经丛病398

臂丛损伤及臂丛神经病398

腰、骶丛和神经根398

377.多神经病399

337.1.末梢神经病的鉴别诊断399

神经病症状的分型399

神经传导和肌电图检查的鉴别诊断意义401

末梢神经病的病理学鉴别诊断401

337.3.炎症和疑似免疫改变伴随的神经病402

337.2.感染伴随的神经病402

神经活检402

337.4.急性炎症性多神经根病403

急性炎症性运动型多神经根病403

急性炎症性感觉型多神经根病404

急性炎症性自主神经病405

337.5.慢性炎症性多神经根病405

337.6.结节病性神经病405

337.7.间质病和坏死性血管病时伴随的神经病405

337.8.糖尿病伴随的神经病406

337.9.尿毒症伴随的神经病407

337.10.肝病伴随的神经病407

337.11.内分泌病伴随的神经病407

营养缺乏性神经病408

337.14.药物治疗伴随的神经病408

337.12.淀粉样变性408

337.13.癌和其它恶性病伴随的神经病408

337.15.家用和工业用毒索引起的神经病409

337.16.末梢神经元的遗传性疾病409

末梢运动神经元病410

337.17.末梢感觉神经元病410

Ⅰ型遗传性感觉神经病410

Ⅱ型遗传性感觉神经病410

Ⅲ重型遗传性感觉神经病410

Ⅰ型遗传性运动和感觉神经病411

337.18.末梢运动、感觉和自主神经节的遗传性疾病411

手足感觉迟钝的治疗411

泛发性血管角质瘤411

Ⅳ型遗传性感觉神经病411

Ⅱ型遗传性运动和感觉神经病412

Ⅲ型遗传性运动和感觉神经病412

Ⅳ型遗传性运动和感觉神经病412

遗传性运动和感觉神经病合并视神经萎缩(Ⅶ)412

遗传性运动和感觉神经病合并色素沉着性视网膜炎(Ⅶ)412

第二十四篇肌肉和神经肌肉连接处疾病413

338.绪论413

神经源性和肌病性疾病的鉴别414

339.遗传性疾病416

339.1.营养不良416

339.2.其它遗传性生化疾患420

339.3.先天性肌病421

339.4.先天性肌强直422

339.5.家族性肌红蛋白尿422

339.6.家族性周期性麻痹422

339.7.骨化性肌炎425

340.散发性疾病426

340.1.皮肌炎和多肌炎有关问题426

340.2.其它获得性肌病427

340.3.散发性肌红蛋白尿症428

340.4.重症肌无力429

340.5.Eaton-Lambert氏综合征434

340.6.神经肌肉阻滞的罕见病因434

340.7.肌肉活动亢进综合征:痛性痉挛及其有关疾病434

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