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第一章绪论1

第一节 创伤弹道学的定义、研究内容和实际用途1

一、创伤弹道学的定义1

二、创伤弹道学的研究内容1

三、创伤弹道学的实际用途3

第二节 创伤弹道学发展简史4

一、第一次世界大战以前阶段4

二、第二次世界大战前后阶段6

三、六十年代以后阶段8

第二章杀伤弹药简介13

第一节 枪弹13

一、枪弹的组成13

二、手枪弹14

三、步枪弹15

第二节 破片杀伤弹药18

一、手榴弹19

二、枪榴弹和发射器发射的榴弹20

三、炮弹21

四、航空杀伤炸弹24

五、破片地雷25

第三章创伤弹道学研究方法27

第一节 致伤模型的建立27

一、致伤模型的基本条件27

二、致伤模型的适用性27

一、动物选择的一般原则28

第二节 实验动物的选择和应用28

三、“瑞典模型”简介28

二、常用动物的特点29

三、动物的实验前检查和处理30

第三节 非生物模拟物的选择30

一、水31

二、肥皂31

三、明胶32

一、速度的测量33

第四节 物理参量的测试及其装置33

四、其它33

二、压力的测量39

三、高速摄影40

四、气体枪42

第四章致伤机理44

第一节 致伤机理研究简史44

一、早期各种观点44

二、流体动力学说46

三、瞬时空腔理论47

第二节 瞬时空腔的研究48

一、空腔形成48

二、空腔效应49

第三节 投射物的直接致伤作用53

一、力对皮肤的致伤作用53

二、力对肌肉组织的致伤作用56

三、力对骨骼的致伤作用57

一、压力波的物理特性61

第四节 投射物压力波的致伤作用61

二、压力波的致伤效应及机理63

第五节 非生物模拟研究67

一、投射物的水中弹道研究67

二、明胶模拟研究76

三、肥皂模拟研究84

第五章投射物的物理因素对致伤效应的影响91

第一节 投射物的能量91

一、投射物的速度92

二、投射物的质量95

三、传递能量97

第二节 投射物的稳定性98

一、阻力与减速率98

二、章动102

三、旋转速度104

四、稳定性分析106

第三节 投射物的结构特性107

一、弹头的形状108

二、弹头的内部结构109

三、破片形状110

第六章致伤判据114

第一节 弹药杀伤威力的评定方法114

第二节 以动能为标准的致伤判据116

第三节 以条件杀伤概率为标准的致伤判据118

第四节 以明胶中传递的能量估计弹头的杀伤威力122

第五节 加强致伤判据研究124

第七章爆炸冲击伤128

第一节 冲击波物理学128

一、爆炸128

二、冲击波的物理特性和形成130

三、冲击波的传播131

四、冲击波致伤的主要物理参数135

第二节 冲击伤研究简史138

第三节 冲击伤的发生机理140

一、超压和负压的直接作用140

二、动压的抛掷与撞击作用142

三、物体的间接致伤作用143

第四节 冲击伤的分类143

一、按损伤部位分类144

二、按作用方式分类144

三、按致伤因素分类144

四、按传导介质分类144

第五节 冲击伤的伤情特点146

一、伤情复杂146

二、外轻内重147

三、发展迅速147

第六节 冲击伤的致死原因147

一、冠状动脉和脑动脉气栓148

二、严重心肺损伤148

三、失血性休克148

四、严重脑脊髓损伤148

五、感染和其他内脏并发症148

一、听器和眼冲击伤149

第七节 几种常见冲击伤149

二、胸部冲击伤152

三、腹部冲击伤157

四、颅脑冲击伤160

五、四肢脊柱冲击伤162

第八节 冲击伤的防护164

一、简易防护164

二、兵器防护164

三、工事防护165

第八章投射物伤的局部变化167

第一节 伤道的分类和形态167

一、伤道分类167

二、伤道形态172

三、伤道污染195

第二节 伤道局部的生理生化改变197

一、伤道局部的血循环和血管变化197

二、伤道局部的生化改变201

三、伤道局部的细胞膜电位和其他改变202

第九章火器伤的全身反应206

第一节 内分泌系统反应206

一、下丘脑-垂体系统207

二、肾上腺皮质激素208

三、交感-肾上腺髓质系统210

四、胰岛素和胰高血糖素211

五、甲状腺素211

一、糖代谢212

第二节 代谢反应212

二、脂肪代谢213

三、蛋白质代谢214

四、水和电解质代谢215

第三节 循环和呼吸系统的变化216

第四节 凝血和纤溶系统的变化216

第五节 酶活性与激肽系统的变化217

一、酶活性的变化217

二、激肽系统的变化218

二、对体液抗体形成的影响219

一、对免疫球蛋白的影响219

第六节 免疫系统的变化219

三、对补体系统的影响220

四、对吞噬细胞的影响220

五、对多形核白细胞的影响221

六、对细胞免疫的影响221

七、对红细胞免疫系统的影响222

第十章火器伤的感染224

第一节 火器伤感染的病原菌224

第二节 火器伤的污染226

一、吸入226

二、带入227

三、侵入227

四、落入227

第三节 火器伤感染的形成227

一、病原微生物因素228

第四节 化脓性感染230

三、环境及其它因素230

二、机体抵抗力因素230

一、化脓性感染的诊断231

二、化脓性感染的治疗232

第五节 厌氧菌感染233

一、有芽孢厌氧菌感染233

二、无芽孢厌氧菌感染238

第六节 火器伤感染的预防239

一、初期外科处理239

二、抗菌药物预防240

三、免疫预防241

第十一章现代火器伤的特点与处理原则243

第一节 现代火器伤的基本特点243

一、损伤的广泛性243

二、伤道的复杂性246

三、损伤的多发性246

第二节 各部器官与组织损伤特点248

一、肌肉(骨骼肌)损伤248

四、感染的严重性248

二、血管、神经损伤249

三、骨组织损伤251

四、肝组织损伤253

五、颅脑损伤253

六、肺组织损伤254

七、空腔脏器(胃、肠、膀胱、心脏)损伤255

八、颌面部损伤255

第三节 现代火器伤的处理原则256

一、初期外科处理原则258

二、其它辅助治疗方法258

三、失活组织的判定258

第十二章颅脑火器伤261

第一节 颅脑火器伤的发生情况与临床特点261

一、发生情况261

二、临床特点261

三、体格检查263

二、创口检查263

一、伤史263

第二节 颅脑火器伤的诊断263

四、辅助检查264

第三节 颅脑火器伤的救治265

一、早期处理265

二、后期处理267

三、并发症的防治267

四、影响预后的因素267

第十三章胸部火器伤269

第一节 胸部火器伤的发生情况与分类269

一、发生情况269

二、分类269

第二节 胸部火器伤的病理生理特点272

第三节 胸部火器伤的诊断272

一、伤史272

二、一般观察273

三、体征检查273

一、早期处理275

第四节 胸部火器伤的救治275

二、后期处理276

第十四章腹部骨盆部火器伤278

第一节 腹盆部火器伤的发生率及分类278

一、发生率278

二、分类278

第二节 腹盆部火器伤的临床特点280

一、内脏损伤率高280

四、感染率高281

五、死亡率高281

二、合并其它部位损伤多281

三、休克发生率高281

第三节 腹盆部火器伤的诊断283

一、确定有无腹盆部损伤283

二、明确是穿透伤还是非穿透伤283

三、确定有无腹盆腔脏器伤283

第四节 腹盆部火器伤的处理原则285

三、剖腹探查术286

一、处理要点286

二、处理程序及方法286

第十五章四肢长骨、关节与脊柱火器伤290

第一节 四肢长骨与关节火器伤290

一、发生情况290

二、并发症292

三、救治原则294

第二节 脊柱、脊髓火器伤295

一、发生情况及分类295

二、诊断296

三、救治原则297

第十六章周围神经与血管火器伤298

第一节 周围神经火器伤298

一、病理分类298

二、临床症状及检查298

三、救治原则300

二、基本处理方法301

一、损伤类型301

第二节 周围血管火器伤301

第十七章单兵防弹装备306

第一节 概述306

一、防弹装备的重要性306

二、现代防弹装备的发展309

三、防弹机理310

四、防弹材料314

五、防弹装备的发展趋势317

一、防弹衣的基本结构319

第二节 防弹衣319

二、防弹衣的种类320

三、防弹性能326

第三节 防弹头盔329

一、钢盔330

二、复合防弹头盔330

第四节 其它防弹用品332

一、防弹眼镜332

二、防弹盾牌333

第五节 防雷鞋334

一、地雷的种类334

三、防弹板334

二、防雷鞋的防护原理335

三、防雷鞋的类型336

一、速度在致伤中的作用339

二、瞬时空腔的损伤作用339

第一节 对某些基本观点的再认识339

第十八章创伤弹道学研究中的几个问题339

三、对能量传递的认识340

第二节 研究方法改进的问题340

一、模拟介质341

二、动物模型341

三、观测技术341

四、更科学地评价创伤效应342

第三节 多学科协作的问题342

第四节 理论与实际结合的问题343

第五节 加强平时的教育与训练343

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