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第一章 创伤的院前急救1

第一节 评价伤员严重性的内容与步骤1

第一篇 总论1

第二节 创伤严重性的判断方法2

第三节 创伤的现场急救技术5

第四节 成批伤员的救治原则14

第二章 创伤后心脏骤停与心肺脑复苏15

第一节 创伤后心脏骤停的原因15

第二节 创伤后心脏骤停的诊断16

第三节 心肺脑复苏16

第三章 创伤性休克28

第一节 病因与病理生理28

第二节 诊断30

第三节 治疗32

第二节 正常的营养物质代谢35

第四章 创伤代谢与营养支持35

第一节 概述35

第三节 饥饿的代谢变化及生理反应37

第四节 创伤和应激时的代谢变化38

第五节 创伤病人的营养需要40

第六节 营养状态的评定42

第七节 营养支持指征45

第八节 常用营养物质制剂46

第九节 营养支持的方法48

第十节 营养支持并发症的防治49

第十一节 TPN在创伤病人中的应用51

第五章 创伤处理的基本原则53

第一节 严重创伤病人的处理53

第二节 严重多发性创伤病人的复苏55

第三节 软组织创伤的处理原则56

第四节 创伤后畸形的整形治疗57

第一节 创伤感染形成的因素61

第二节 创伤感染的细菌学61

第六章 创伤感染61

第三节 抗菌药物的合理应用64

第四节 创伤厌氧菌感染67

破伤风67

梭状芽孢杆菌性肌坏死(气性坏疽)70

第七章 创伤后并发症73

第一节 成人呼吸窘迫综合征73

第二节 急性肾功能衰竭79

第三节 应激性溃疡81

第四节 脂肪栓塞综合征83

第五节 挤压综合征86

第六节 多系统器官衰竭92

第七节 骨筋膜室综合征97

第一节 颅脑外伤100

第八章 X线、CT和MRI检查在创伤中的应用100

第二节 躯干及骨盆损伤104

第三节 四肢骨骨折109

第四节 脱位115

第五节 胸部损伤118

第六节 腹部损伤119

第九章 自体输血在创伤中的应用123

第一节 自体输血的优点、适应证与禁忌证123

第二节 自体输血的种类与方法124

第三节 自体输血合并症与预防125

第十章 机械通气及其在创伤中的应用127

第一节 呼吸器的种类和性能127

第二节 肺通气力学与呼吸器参数选择129

第三节 机械通气基本模式及其应用方式130

第四节 机械通气对机体生理的影响132

第五节 机械通气在创伤治疗中的应用134

第十一章 创伤病人的麻醉137

第一节 创伤病人的特点137

第二节 创伤病人的麻醉前准备138

第三节 麻醉方法的选择140

第四节 胃内容物潴留患者的麻醉处理143

第五节 创伤病人的术中监测与管理144

附:颈内静脉穿刺置管术146

第二篇 各论150

第十二章 颅脑损伤150

第一节 概述150

第二节 颅脑损伤的检查151

第三节 颅脑损伤的分类156

第四节 闭合性颅脑损伤160

头皮伤160

颅骨骨折162

脑损伤166

第十三章 颌面颈部外伤177

第一节 颌面外伤177

第二节 颈部外伤181

第三节 鼻部创伤畸形的修复186

第四节 耳廓创伤畸形的修复196

第十四章 眼外伤204

第一节 眼外伤的诊断与紧急处理204

第二节 眼睑、泪器外伤207

眼睑外伤207

泪器外伤209

第三节 结膜、角膜外伤210

结膜外伤210

角膜外伤211

眼眶挫伤213

第四节 眼眶、眼肌外伤213

眼眶锐器伤214

眼外肌外伤215

眼眶挤压伤216

第五节 眼球挫伤217

角膜挫伤217

巩膜挫伤217

虹膜睫状体挫伤218

晶状体挫伤222

玻璃体挫伤224

视网膜脉络膜挫伤224

第六节 眼球穿通伤229

第七节 眼内异物232

第八节 视神经损伤236

第九节 化学性眼外伤237

第十节 热烧伤241

第十一节 辐射性眼外伤242

紫外线损伤242

红外线损伤243

可见光损伤243

离子辐射性损伤244

第十二节 动物性眼外伤244

动物机械性眼外伤244

动物毒素性眼外伤245

第十三节 眼外伤的预防245

第十五章 胸部创伤248

第一节 概述248

第二节 肋骨骨折249

第三节 胸骨骨折253

第四节 创伤性气胸254

闭合性气胸254

开放性气胸255

第一节 骨盆骨折256

张力性气胸256

附:创伤性纵隔气肿257

第五节 创伤性血胸258

第六节 创伤性窒息260

第七节 创伤性气管及支气管裂伤261

穿透性气管及支气管损伤261

闭合性气管及支气管裂伤261

第八节 肺挫伤264

第九节 肺裂伤及肺内血肿266

第十节 食管创伤267

肱骨髁上骨折268

第十一节 心脏及胸部大血管损伤269

穿透性心脏损伤269

闭合性心脏损伤271

穿透性主动脉破裂272

闭合性主动脉破裂272

第十二节 膈肌损伤与创伤性膈疝274

第十六章 腹部损伤277

第一节 解剖生理概要277

第二节 损伤机理279

第三节 腹部损伤的诊疗原则280

机械性损伤284

第四节 胃损伤284

化学性损伤286

第五节 十二指肠损伤287

第六节 胆囊胆总管损伤289

第七节 胰腺损伤291

闭合性小肠损伤294

第八节 小肠损伤294

开放性小肠损伤296

第九节 结肠与直肠损伤297

第十节 肝损伤298

第十一节 脾损伤302

第十二节 肾损伤306

第十三节 腹部大血管损伤308

第十四节 外伤性腹膜后血肿309

第十五节 创伤性肠外瘘311

第十七章 脊柱与脊髓损伤313

第一节 脊柱解剖生理313

第二节 脊柱损伤的机理、分类与病理319

第三节 脊柱损伤的诊断与急救322

第四节 脊柱损伤的牵引与外固定323

第五节 脊柱损伤的手术治疗325

第六节 颈椎损伤328

第七节 胸腰椎损伤334

第八节 骶尾骨损伤337

第九节 脊髓损伤339

脊髓解剖生理339

脊髓损伤的病因与病理345

脊髓损伤的检查345

脊髓损伤的诊断348

脊髓损伤的治疗351

脊髓损伤的常见并发症353

第十八章 骨盆与会阴部损伤356

第二节 膀胱损伤357

第三节 输尿管损伤358

第四节 尿道损伤359

第五节 男性外生殖器损伤361

第十九章 四肢骨折363

第一节 概述363

第二节 上肢骨折364

肩部解剖生理364

锁骨骨折364

肩胛骨骨折365

肱骨干骨折366

肱骨外科颈骨折367

肱骨髁间骨折369

肱骨下端骨骺分离369

桡骨小头或桡骨颈骨折370

尺骨鹰嘴骨折370

尺桡骨干双骨折371

尺骨干骨折372

桡骨干骨折372

孟氏骨折372

桡骨远端骨折373

盖氏骨折373

第三节 下肢骨折374

股骨颈骨折374

股骨粗隆间骨折375

股骨大粗隆骨折375

股骨小粗隆骨折375

股骨干骨折376

股骨髁部骨折377

胫骨髁骨折378

髌骨骨折378

胫腓骨干骨折379

第四节 儿童骨骼损伤380

第二十章 四肢大关节损伤384

第一节 肩关节损伤384

肩关节解剖生理384

肩关节的检查385

肩关节的开放性损伤386

肩关节脱位387

第二节 肘关节损伤389

肘关节解剖生理389

肘关节的检查389

肘关节脱位390

桡骨小头脱位391

肘关节内的骨骺损伤392

髋关节解剖生理395

髋关节的检查395

第三节 髋关节损伤395

髋关节脱位396

急性股骨头骨骺滑脱398

第四节 膝关节损伤399

膝关节解剖生理399

膝关节的检查400

半月板损伤401

前交叉韧带损伤402

膝内侧副韧带损伤402

后交叉韧带损伤403

膝关节脱位403

第五节 踝关节损伤404

踝关节解剖生理404

踝关节的检查405

踝关节骨折405

踝关节骨骺损伤407

踝关节脱位407

踝关节韧带损伤408

第二十一章 手部损伤409

第一节 手部闭合性损伤409

关节韧带损伤409

关节脱位409

手部骨折411

第二节 手部开放性损伤412

手部开放性损伤的治疗原则412

常见类型的手部损伤413

清创术413

第二十二章 皮肤及软组织损伤416

第一节 概论416

第二节 头皮撕脱伤418

第三节 手部皮肤软组织损伤420

第四节 下肢皮肤套状撕脱伤424

第五节 阴茎、阴囊皮肤撕脱伤425

第二十三章 断肢再植427

第一节 烧伤434

第二十四章 烧伤、电损伤与冷伤434

第二节 电损伤443

第三节 冷伤444

第二十五章 火器伤448

第二十六章 灾难医学457

第一节 概述457

第二节 地震对人体伤害的急救处理460

第三节 水灾时对人生命的主要伤害与救治措施461

第四节 火灾烧伤病人的现场急救与转院467

第五节 战争受伤者的救治与处理467

第六节 中暑的急救处理469

第七节 化学毒物中毒的救难措施471

第二十七章 创伤患者的康复治疗473

第一节 康复检查法473

第二节 康复疗法及处理477

第二十八章 创伤患者的心理变化及处理486

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