《现代肿瘤术中放射治疗学》

第一篇 总论1

第一章 术中放疗的历史、现状和未来1

第一节 术中放疗的历史1

第二节 现代的术中放疗2

第三节 术中放疗的未来7

第二章 术中放疗的一般原则8

第一节 一般情况8

第二节 术中照射剂量10

第三节 实施条件13

第四节 临床应用16

第五节 并发症及其预防18

第三章 术中放疗的麻醉管理和监测22

第一节 术中放疗的麻醉特点22

第二节 术前估计和准备22

第三节 麻醉选择25

第四节 病人后送问题29

第五节 术中放疗的监测30

第四章 术中放疗手术室31

第一节 术中放疗手术室的建筑与设备31

第三节 手术前后配合工作33

第五章 术中放疗的投照技术和规章制度38

第六章 术中放疗常用放射治疗机41

第一节 X线治疗机41

第二篇 术中放疗放射物理学基础41

第二节 钴-60γ射线治疗机43

第三节 医用电子加速器44

第四节 医用加速器电子束的临床特点49

第七章 IORT中所涉及的辐射剂量学和测量手段50

第一节 辐射量和单位50

第二节 几种常用测量手段51

第八章 IORT专用限光筒系统55

第一节 限光筒系统的基本结构55

第二节 常见限光筒系统56

第一节 电子束能量60

第九章 术中放疗临床剂量学60

第二节 治疗剂量61

第三节 中心轴深度剂量63

第四节 表面剂量67

第五节 线束剖面剂量分布68

第六节 等剂量曲线69

第七节 半影73

第八节 电子束中的X射线污染与射线泄漏73

第九节 X射线准直器的设置74

第十节 处方剂量的给定75

第十一节 体腔内剂量学76

第十章 术中放疗中有关的辐射防护78

第一节 工作人员的剂量限值78

第二节 放射治疗机的防护要求79

第三节 防护设施80

第四节 患者的防护80

第十一章 术中放疗的质量保证和质量控制82

第一节 术中放疗中QA和QC的主要检查内容82

第二节 术中放疗的有关规范82

第三节 术中放疗人机系统的QA83

第十二章 术中放疗放射物理的研究和发展85

第一节 术中放疗的计算机治疗计划设计85

第二节 一种新的术中放疗定位系统——带CT的模拟定位机85

第三节 斜角限光筒剂量学参数的优化86

第四节 光栏和端管可变换的术中放疗限束器的剂量学特性89

第五节 特殊应用条件对剂量分布的影响90

第六节 术中放疗的组织等效补偿92

第七节 术中放疗手术室和手术床93

第三篇 术中放疗的临床放射生物学96

第十三章 单次大剂量照射的放射生物学效应96

第十四章 放射增敏剂的应用99

第十五章 放射损伤与防护103

第十六章 术中放疗的正常组织耐受量和并发症107

第一节 脑组织及神经系统107

第二节 心血管系统108

第三节 呼吸系统110

第四节 消化系统111

第五节 肝、胆、胰系统112

第六节 泌尿系统114

第七节 骨组织115

第八节 软组织116

第四篇 脑与头颈部肿瘤的术中放疗119

第十七章 脑肿瘤119

第一节 概述119

第二节 脑的解剖结构120

第三节 脑肿瘤的病理类型及放射敏感性125

第四节 脑瘤的症状与诊断127

第五节 脑肿瘤治疗概况128

第三节 治疗129

第七节 脑肿瘤的放疗概况129

第六节 正常脑组织的放射耐受性（量）129

第八节 脑肿瘤术中放疗方法及适应证131

第九节 转移性脑肿瘤的术中放疗135

第十八章 头颈部肿瘤137

第一节 概况137

第二节 头颈部解剖特点138

第三节 头颈部肿瘤及病理类型138

第四节 头颈部肿瘤临床症状与诊断139

第五节 头颈部肿瘤治疗概况140

第六节 头颈部正常组织和器官放射耐受性（量）142

第七节 头颈部肿瘤术中放疗142

第八节 术中放疗的病例选择与整体治疗方案144

第九节 术中放疗的能量和剂量的选择146

第十节 术中放疗的并发症147

第十一节 术中放疗的效果与展望147

第十九章 食管癌149

第一节 食管癌流行病学149

第二节 食管的解剖149

第五篇 胸部肿瘤的术中放疗149

第三节 食管癌病理学151

第四节 放射治疗的原则153

第五节 食管癌的术中放疗155

第二十章 肺癌157

第一节 病因学157

第二节 预防159

第三节 病理分型160

第四节 蔓延、转移和播散161

第五节 临床表现163

第六节 临床分期164

第七节 诊断165

第八节 治疗概要169

第九节 术中放疗172

第二十一章 纵隔肿瘤176

第一节 解剖和分区176

第二节 纵隔肿瘤的分类177

第三节 症状和体征177

第四节 胸腺瘤178

第五节 其他纵隔肿瘤的术中放疗180

第六篇 腹部肿瘤的术中放疗182

第二十二章 胃癌182

第一节 致癌因素183

第二节 解剖与病理184

第三节 胃癌的分期186

第四节 临床表现189

第五节 诊断190

第六节 治疗原则192

第七节 手术治疗193

第八节 药物治疗194

第九节 体外放疗195

第十节 术中放疗196

第二十三章 胰腺癌203

第一节 解剖203

第二节 分期204

第三节 诊断204

第四节 手术治疗206

第五节 体外放疗207

第六节 术中放疗208

第二十四章 直肠癌214

第一节 病理与分期214

第二节 临术表现与检查217

第一节 解剖及淋巴引流225

第七篇 泌尿生殖系统肿瘤的术中放疗225

第二十五章 膀胱癌225

第二节 局部浸润和转移途径226

第三节 病因226

第四节 病理226

第五节 分期227

第六节 症状228

第七节 诊断228

第八节 术中放疗229

第三节 解剖、淋巴引流、转移232

第二节 病因232

第一节 发病率232

第二十六章前列腺癌232

第四节 病理分型234

第五节 临床症状234

第六节 分期234

第七节 发展过程235

第八节 诊断236

第九节 治疗概述236

第十节 术中放疗238

第八篇 妇科恶性肿瘤的术中放疗242

第二十七章 宫颈癌242

第一节 术中放疗方法255

第二十八章 卵巢癌255

第二节 临床应用结果256

第三节 须探讨的几个问题257

第九篇 软组织肿瘤和骨肿瘤的术中放疗260

第二十九章 软组织肿瘤260

第一节 发病情况260

第二节 病理学分类261

第三节 致病因素264

第四节 生长和发展266

第五节 生物学行为267

第六节 分期268

第七节 临床表现270

第八节 诊断274

第九节 治疗277

第十节 术中放疗279

第三十章 骨肿瘤282

第一节 骨的解剖组织及生理学282

第二节 发病情况283

第三节 分类及其特征285

第四节 病因289

第五节 诊断290

第六节 治疗概要294

第七节 骨恶性肿瘤294

第八节 术中放疗297