《泌尿外科手术并发症》求取 ⇩

一、冠心病1

(一)隐性冠心病1

(二)心绞痛1

第一章 泌尿外科手术与内科疾病的关系1

(三)心肌梗塞2

(四)心律失常2

(五)心力衰竭3

二、高血压病3

(一)降压药的停用问题3

(二)高血压危象的处理4

(一)慢支、肺气肿者的肺功能问题5

三、慢性支气管炎与阻塞性肺气肿5

(二)慢支、肺气肿与吸烟6

(三)慢支、肺气肿患者术前的内科治疗6

四、慢性肾功能衰竭7

(一)水7

(二)钠8

(三)钾9

(四)钙和磷9

(五)氢离子10

(六)蛋白质的摄入限量10

(一)围手术期稳定血糖水平的意义及治疗的目标11

五、糖尿病11

(七)贫血11

(二)选择性手术时IDDM的治疗12

(三)选择性手术时NIDDM的治疗13

(四)糖尿病酮症酸中毒的抢救14

第二章 泌尿外科手术一般并发症17

第一节 术后感染17

一、切口感染17

(一)病因17

(二)临床表现18

(三)预防18

二、尿路感染19

(四)治疗19

(一)病因20

(二)临床表现22

(三)预防23

(四)治疗23

三、急性附睾炎24

(一)临床表现24

(二)治疗25

第二节 术后急性肾功能衰竭25

一、ARF的病因25

(一)肾前性ARF25

(三)肾性ARF26

(二)肾后性ARF26

二、ARF的诊断和鉴别诊断27

(一)补液利尿试验27

(二)实验室检查28

(四)肾蒂损伤28

(三)B型超声检查29

(四)X线检查29

三、ARF预防及其前期的治疗30

(一)致病因素的控制和原有疾病的纠正30

(二)利尿剂的应用30

(二)电解质平衡的维持31

(一)控制入液量31

四、ARF的一般治疗31

(三)控制感染32

(四)营养问题32

(五)透析治疗33

第三章 肾脏损伤手术处理中的并发症35

一、解剖要点35

二、病因和病理36

(一)肾挫伤37

(二)肾部分裂伤37

(二)血尿38

(一)休克38

三、临床表现38

(三)肾广泛性裂伤38

(三)疼痛及腹肌强直39

(四)腰部肿块39

(五)发热39

四、诊断要点39

(一)症状、体征及血尿化验39

(二)其他辅助检查40

五、治疗42

(一)治疗原则42

(二)治疗方法43

(一)出血46

六、并发症46

(二)尿外渗47

(三)继发感染47

(四)肾血管损伤47

(五)损伤后高血压48

(六)合并伤49

(七)死亡49

第四章 肾脏手术并发症52

第一节 肾脏手术入路的并发症52

(二)并发症54

(一)手术要点54

一、腰部斜切口54

二、十二肋切口55

(一)手术要点55

(二)并发症56

三、十一肋间切口56

(一)手术要点56

(二)并发症57

五、腹壁腹膜外切口58

(二)并发症58

(一)手术要点58

四、腰背切口58

(一)手术要点59

(二)并发症59

六、经腹腔切口59

(一)手术要点59

(二)并发症59

七、胸腹联合切口59

(一)手术要点59

第二节 肾脏各种切除手术并发症60

(二)并发症60

(一)手术要点60

(二)并发症60

八、背部直切口60

一、肾切除术62

(一)手术要点62

(二)并发症63

二、肾部分切除术71

(一)手术要点72

(二)并发症73

三、包摸下肾切除术74

(一)手术要点75

四、根治性肾切除术76

(二)并发症76

(一)手术要点77

(二)并发症78

五、肾输尿管全切除术78

(一)手术要点78

(二)并发症79

六、肾盂成形术79

(一)手术要点80

(二)并发症81

八、肾造瘘术82

(二)并发症82

(一)手术要点82

七、蹄铁肾峡部切除术82

(一)手术要点82

(二)并发症84

九、肾周围引流术84

(一)手术要点84

(二)并发症85

十、肾周围淋巴管结扎术和淋巴管精索(卵巢)静脉吻合术85

(一)手术要点85

(二)并发症86

(一)手术要点87

(二)并发症87

十一、肾囊肿手术87

第五章 肾结石手术并发症91

一、手术种类和要点91

(一)肾盂或经肾窦肾盂切开取石术91

(二)肾盂、肾实质切开取石术93

(三)无萎缩性肾切开取石术94

(四)肾部分切除术94

(五)凝结法肾盂切开取石术95

(六)肾脏体外手术96

(七)原位肾脏低温在肾结石取石术中的应用96

(八)肾切除术98

二、并发症98

(二)下腔静脉损伤99

(一)气胸99

(四)出血100

(三)十二指肠损伤100

(五)术后感染102

(六)尿瘘103

(七)结石残留104

(八)结石复发105

(九)肾积水108

(十)肺动脉栓塞110

一、手术种类及要点112

(一)旁路手术112

第六章 肾血管性高血压手术治疗并发症112

(二)动脉血栓内膜剥脱术113

(三)脾、肾动脉吻合术114

(四)肾动脉狭窄切除术114

(五)病变切除+自体/人造代血管移植术114

(六)肾动脉再植术115

(七)肾自体移植术115

二、并发症115

(一)出血116

(二)弥漫性渗血116

(三)血栓形成116

(四)肾血管重建术的晚期并发症119

(五)肾血管再通术后的肾功能衰竭120

一、解剖概要122

第七章 输尿管手术损伤并发症122

二、损伤病因124

(一)妇产科手术124

(二)腹部外科手术125

(三)泌尿外科手术125

三、诊断126

(一)手术中损伤的及时发现126

四、治疗127

(一)治疗原则127

(二)损伤的后期发现127

(二)治疗方法129

五、预防137

(一)在妇科手术中137

(二)在腹部外科手术中138

(三)在泌尿外科手术中138

第八章 输尿管尿流改道手术并发症141

第一节 输尿管皮肤造口术141

一、手术种类和要点141

(一)输尿管终末段皮肤造口术141

(二)双侧输尿管皮肤造口术的改良法143

(三)输尿管袢皮肤造口术144

(四)输尿管原位皮肤造口术145

二、并发症145

(一)输尿管末端坏死146

(二)皮瓣坏死、裂开或回缩146

(三)尿瘘146

(四)输尿管造口狭窄147

(五)输尿管炎和输尿管周围炎147

第二节 输尿管乙状结肠吻合术148

一、手术种类和要点148

(一)直接吻合法148

(二)间接吻合法149

(三)联合吻合法150

(四)乳头状吻合法151

二、并发症152

(一)肾盂肾炎152

(二)高血氯性酸中毒153

(三)缺钾与缺镁154

(四)肾功能减退154

(五)肿瘤155

(六)结石155

(七)排尿失控155

一、手术要点156

第三节 输尿管经回肠腹壁造口术156

二、并发症158

(一)手术后早期并发症159

(二)手术后晚期并发症161

第四节 可控回肠膀胱术164

一、手术要点165

二、并发症166

(一)与输出部乳头瓣有关并发症167

(二)与输入部乳头瓣有关并发症168

(三)与回肠袋有关并发症168

(四)其它并发症168

(一)肾功能是否正常172

第九章 输尿管尿流非改道手术并发症172

一、与病人选择有关的并发症172

(二)下尿路有无解剖异常173

二、与手术技术和方法有关的并发症173

(一)交叉性输尿管端侧吻合术174

(二)管状膀胱瓣输尿管吻合术174

(三)腰大肌膀胱悬吊术175

(四)膀胱扩大术175

(五)肠道输尿管成形术177

(二)晚期并发症180

(一)早期并发症180

三、手术后早期和晚期的并发症180

(六)自体肾移植术180

第十章 抗输尿管逆流手术并发症182

一、手术指征182

二、手术种类和要点183

(一)Gregoir手术法183

(二)Politano-Leadbetter手术法184

(三)经膀胱内外联合植入法185

(四)横跨三角区植入法187

(五)输尿管重复畸形的抗逆流手术188

三、并发症189

(一)手术方法和要点192

第十一章 巨输尿管症、输尿管囊肿及下腔静脉后输尿管手术并发症192

一、巨输尿管症192

(二)并发症195

二、输尿管囊肿196

(一)手术种类和要点197

(二)并发症200

三、下腔静脉后输尿管200

(一)手术种类和要点201

(二)并发症203

二、病因分类和病理206

(一)按膀胱损伤程度及其与腹膜的关系分类206

第十二章 膀胱损伤处理中的并发症206

一、解剖要点206

(二)按膀胱破裂的性质分类208

三、诊断208

(一)症状与体征208

(二)辅助检查208

四、治疗209

(一)治疗原则209

(二)手术种类和要点209

五、并发症210

一、膀胱肿瘤局部切除或电灼术212

(一)手术要点212

第一节 膀胱肿瘤手术并发症212

第十三章 膀胱手术并发症212

(二)并发症213

二、膀胱部分切除术213

(一)手术要点214

(二)并发症214

三、根治性全膀胱切除术215

(一)手术要点216

(二)并发症217

第二节 膀胱再生术并发症219

二、并发症220

一、手术要点220

第十四章 阴茎手术并发症224

第一节 阴茎先天性畸形手术224

一、包皮环切术224

(一)手术要点224

(二)并发症225

二、小阴茎成形术227

(一)手术要点227

(二)并发症227

(二)并发症228

(一)手术要点228

一、阴茎皮肤撕脱伤修复术228

第二节 阴茎外伤手术228

二、阴茎折断海绵体修复术229

(一)手术要点229

(二)并发症229

三、阴茎截断再植术230

(一)手术要点230

(二)并发症230

四、阴茎再造术231

(一)手术要点231

(二)并发症231

(一)手术要点232

一、阴茎部分切除术232

第三节 阴茎肿瘤手术232

(二)并发症233

二、阴茎全切除术235

(一)手术要点235

(二)并发症235

三、髂腹股沟淋巴结清除术236

(一)手术要点236

(二)并发症237

第四节 阳萎手术238

一、阴茎海绵体药物注射术(化学假体)239

(一)药物及方法239

(三)并发症240

(二)诊断价值240

二、动脉性阳萎手术242

(一)手术要点243

(二)并发症243

三、静脉性阳萎手术244

(一)手术要点245

(二)并发症247

四、阴茎假体置入手术248

(一)手术要点249

(二)并发症250

(一)手术要点252

第五节 阴茎异常勃起手术252

(二)并发症254

第六节 阴茎纤维性海绵体炎手术255

(一)手术要点255

(二)并发症256

第十五章 睾丸手术并发症260

第一节 睾丸先天性畸形手术260

一、睾丸固定术260

(一)手术要点260

(二)并发症261

二、睾丸移植术262

(二)并发症263

(一)手术要点263

第二节 睾丸或睾丸附件扭转手术264

一、睾丸扭转手术264

(一)手术要点264

(二)并发症264

二、睾丸附件扭转手术265

第三节 睾丸外伤手术265

第四节 睾丸肿瘤手术266

一、单纯睾丸切除术266

(一)手术要点266

(二)并发症267

(一)手术要点267

(二)并发症267

二、根治性睾丸切除术267

三、腹膜后淋巴结清扫术268

(一)手术前准备268

(二)手术要点269

(三)并发症269

第五节 睾丸鞘膜积液手术272

睾丸鞘膜翻转术272

(一)手术要点272

(二)并发症272

(一)手术要点276

(二)并发症276

第一节 附睾切除术276

第十六章 附睾、精索、精囊及阴囊手术并发症276

第二节 精索静脉曲张手术278

一、精索内静脉高位结扎术278

(一)手术要点278

(二)并发症278

二、精索内静脉转流术280

(一)手术要点280

(二)并发症281

三、经皮精索内静脉栓塞术281

(一)手术要点282

第三节 精囊切除术282

(一)手术要点282

(二)并发症282

(二)并发症285

第四节 阴囊皮肤撕脱伤修复术286

(一)手术要点287

(二)并发症287

第五节 阴囊橡皮肿手术288

(一)手术要点288

(二)并发症289

(一)手术要点290

第六节 阴囊乳糜瘘手术290

(二)并发症291

第七节 阴囊再造术291

(一)手术要点291

(二)并发症292

第十七章 前列腺手术并发症295

一、手术种类和要点296

(一)耻骨上前列腺切除术296

(二)耻骨后前列腺切除术296

(三)经会阴前列腺切除术296

(一)耻骨上前列腺切除术297

二、并发症297

(二)耻骨后前列腺切除术304

(三)经会阴前列腺切除术305

第十八章尿道损伤手术处理中的并发症310

一、解剖要点310

二、尿道损伤的病因与分类311

(一)尿道内暴力损伤311

(二)尿道外暴力损伤311

三、临床表现和诊断312

(一)临床表现312

(二)诊断要点313

(二)单纯耻骨上膀胱造瘘术314

四 、手术种类和要点314

(一)留置导尿管安装术314

(三)后尿道会师牵引术315

(四)前列腺复位固定术317

(五)尿道端端吻合术318

五、并发症319

(一)尿道狭窄319

(二)尿瘘319

(三)尿失禁320

(四)阳萎320

一、手术种类和要点323

第十九章 尿道手术并发症323

第一节 尿道下裂手术并发症323

(一)尿道下裂一期修复法324

(二)尿道下裂分期修复法326

二、并发症329

(一)尿道瘘329

(二)尿道狭窄330

(三)皮肤坏死及裂开330

(四)阴茎弯曲畸形矫正不全331

(五)尿道憩室331

第二节 尿道狭窄手术并发症331

(一)手术种类和要点332

一、尿道扩张术332

(二)并发症334

二、尿道狭窄段切除吻合术335

(一)手术种类和要点335

(二)并发症338

三、尿道狭窄尿道成形术339

(一)手术种类和要点339

(二)并发症340

(二)尿道343

(一)膀胱343

一、女性膀胱,尿道及阴道的解剖要点343

第二十章 膀胱阴道瘘手术并发症343

(三)阴道344

二、手术种类和要点344

(一)经阴道途径344

(二)经腹部途径345

(三)经腹部与阴道联合途径347

三、并发症347

一、一般情况349

(一)正常女性控尿机制349

第二十一章 女性压力性尿失禁手术并发症349

(二)女性压力性尿失禁的病理生理350

(三)压力性尿失禁的检查和诊断350

二、手术种类和要点351

(一)膀胱尿道悬吊术351

(二)Cooper韧带膀胱尿道悬吊术352

(三)内窥镜膀胱颈悬吊术353

三、并发症355

(一)术中并发症355

(二)术后并发症356

一、输精管结扎术并发症361

(一)出血与阴囊内血肿361

第二十二章 男性计划生育手术并发症361

(二)感染363

(三)痛性结节366

(四)附睾郁积367

(五)性功能障碍368

二、新型输精管绝育术并发症370

(一)直视钳穿法输精管结扎术并发症370

(二)经阴囊皮肤直接穿刺输精管注射粘堵绝育术并发症371

(三)输精管可复性注射栓堵节育术并发症371

(四)输精管金属环节育术并发症372

(五)可复性输精管栓塞节育术并发症372

第二节 男性不育症手术并发症373

一、输精道造影术并发症373

(六)输精管断端电灼术并发症373

(七)向附睾注射鱼肝油酸钠节育术并发症373

二、输精管吻合术并发症374

三、输精管附睾吻合术并发症375

四、人工精液池成形术并发症375

第二十三章 肾移植手术并发症377

第一节 肾移植手术注意事项377

一、供肾摘取时注意事项377

(一)活体供肾摘取时注意事项377

二、供肾保存注意事项378

(二)尸体供肾摘取时注意事项378

三、移植手术过程中注意事项379

第二节 并发症382

(一)血管并发症382

(二)泌尿系并发症385

二、排异反应388

(一)超急性排异反应388

(二)加速性排异反应389

(三)急性排异反应390

(四)慢性排异反应391

(二)消化系统并发症392

(一)血液系统并发症392

三、与免疫抑制剂有关并发症392

(三)骨骼系统并发症393

(四)内分泌系统并发症394

四、其它并发症394

(一)移植肾破裂394

(二)感染395

(三)切口并发症398

(四)阴囊内并发症398

(五)急性肾小管坏死399

(六)新生物399

(二)手术步骤400

(一)适应证400

第三节 自体肾移植手术并发症400

一、手术要点400

二、并发症401

第二十四章 肾上腺手术并发症403

一、肾上腺的解剖学与组织学403

二、肾上腺的生理作用404

三、肾上腺手术并发症404

(一)肾上腺皮质功能不足症404

(二)Nelson综合征406

(四)嗜铬细胞瘤术中并发症407

(三)切口愈合不良与感染407

(五)嗜铬细胞瘤术后并发症409

(六)醛固酮症手术并发症409

(七)胸膜损伤410

第二十五章 经尿道电切手术并发症411

第一节 经尿道前列腺疾病电切术413

一、适应证413

(一)前列腺增生症413

(二)前列腺癌413

(一)重要脏器功能414

二、术前准备414

(二)引流尿液414

(五)前列腺结核414

(四)慢性前列腺炎414

(三)前列腺脓肿414

(三)防治尿路感染415

(四)输精管结扎415

(五)掌握TURP的尺度415

三、电切手术要点415

(一)电切方式415

(二)电切步骤418

四、并发症419

(一)术中并发症420

(二)术后早期并发症426

(三)术后晚期并发症428

第二节 经尿道膀胱疾病电切术431

一、手术种类及其要点432

(一)膀胱肿瘤电灼或电切术432

(二)膀胱憩室电切术433

(三)输尿管口切开或切除术433

二、并发症434

第三节 经尿道行尿道及膀胱颈部疾病电切术435

一、尿道肿瘤,息肉、湿疣电切术435

二、女性膀胱颈部疾病电切术435

三、男性膀胱颈部疾病电切术436

第二十六章 输尿管肾镜术并发症439

一、一般注意事项439

(一)基本手术器械439

(二)输尿管肾镜术的适应证440

(三)手术要点440

二、并发症441

(一)术中并发症442

(二)术后早期并发症444

(三)术后晚期并发症444

(四)输尿管肾镜术并发症的预防445

(一)手术基本器械448

一、手术原则及其要点448

第二十七章 经皮肾镜取石术并发症448

(二)病人的选择451

(三)建立肾脏通道451

(四)取出结石452

(五)术后处理452

二、并发症452

(一)出血452

(二)感染455

(三)上尿路穿孔456

(四)术后高热457

(六)结石残留458

(五)尿外渗和尿瘘458

(七)其它并发症459

第二十八章 体外冲击波碎石并发症462

一、ESWL要点和方法462

二、并发症463

(一)心律失常463

(二)血尿463

(三)肾绞痛464

(四)肾包膜下血肿464

(五)石街465

(六)脓肾466

(七)肺挫伤467

(八)消化道出血468

(九)尿闭468

(十)皮肤损伤469

(十一)ESWL后高血压469

(十二)X线对结石患者的影响470

(十三)发热470

第二十九章 血液透析和腹膜透析并发症474

第一节 血液透析并发症474

一、建立血管通路手术的种类和要点474

(一)动一静脉外瘘474

(二)动一静脉内瘘475

二、血管通路手术并发症476

(一)动一静脉外瘘并发症476

(二)动一静脉内瘘并发症478

三、血液透析并发症479

(一)由设备或技术故障导致的急性并发症480

(二)透析中或透析后发生的急性并发症482

(三)长期维持性透析的慢性并发症485

第二节 腹膜透析并发症487

一、腹膜透析管的种类及置管方法487

(一)腹膜透析管的种类487

(二)腹膜透析管的置管方法489

二、腹膜透析的外科并发症491

(一)切口出血及血肿491

(二)切口感染491

(三)腹壁切口疝492

(四)腹壁疝493

(六)腹膜炎496

(七)腹膜粘连498

(八)导管引出道感染499

(九)导管意外事故499

三、腹膜透析的内科并发症499

(一)体内生化改变发生的并发症499

(三)高脂血症和肥胖500

(二)营养障碍500

(四)心血管并发症501

(五)肺部感染501

第三十章 冷冻疗法在泌尿外科应用中的并发症503

第一节 前列腺疾病的冷冻治疗504

一、冷冻治疗的机理504

二、适应证及禁忌证504

三、冷冻治疗器械505

四、冷冻方法506

(一)经尿道冷冻术506

(二)内窥镜直视下冷冻术508

(三)经会阴穿刺冷冻术509

五、冷冻效果509

六、并发症510

第二节 膀胱疾病的冷冻治疗512

一、冷冻适应证513

二、冷冻方法513

三、冷冻效果514

四、并发症515

第三节 尿道肉阜冷冻治疗515

一、症状和体征515

三、治疗方法516

二、适应证516

四、治疗效果517

五、并发症518

第四节 生殖器尖锐湿疣的冷冻治疗518

一、临床表现519

(一)一般表现519

(二)巨大尖锐湿疣519

二、冷冻方法520

三、治疗效果521

四、并发症522

一、人类精子库国内现状526

第三十一章 人类精子库及供精人工授精中存在的问题526

二、人工授精的分类527

三、供精人工授精的准备528

四、供精人工授精存在的问题528

(一)授精前必办的手续528

(二)献精者的选择529

(三)授精用精液标准问题531

(四)精液冻贮和管理问题531

(五)冻精授精的技术问题532

(六)供精人工授精的道德伦理问题534

(七)人类精子库相关的法律问题535

(二)骨髓抑制539

(一)放射病539

一、全身毒性539

第一节 放射疗法并发症539

第三十二章 癌辅助治疗的并发症539

(三)放射诱导的恶性肿瘤540

二、膀胱肿瘤放射治疗的并发症540

(一)术前照射的影响540

(二)放射性膀胱炎541

(三)胃肠道毒性541

三、肾脏放射的损害542

四、睾丸癌放射治疗的并发症542

(一)不育与射精困难542

(四)肺部转移癌放射治疗的损伤543

(三)脊髓损伤543

(二)胃肠道损伤543

五、前列腺癌放射治疗的并发症544

(一)膀胱与尿道的损伤544

(三)阳萎544

(二)结肠与直肠损伤545

(四)肿瘤的局部遗留与复发545

六、阴茎放射治疗的损伤545

第二节 化学疗法并发症545

一、烷化剂的毒性546

(一)骨髓抑制546

(三)免疫抑制547

(二)恶心和呕吐547

(五)膀胱毒性548

(六)常用的烷化剂548

(四)脱发548

二、抗代谢药物550

(一)氨甲蝶呤550

(二)5-氟尿嘧啶551

三、抗肿瘤抗生素551

(一)放射菌素D552

(二)光辉霉素552

四、植物碱类药物553

(一)长春新碱553

(四)博莱霉素553

(三)阿霉素553

(二)长春花碱554

五、激素类药物554

(一)孕激素554

(二)雌激素554

第三节 免疫疗法并发症555

一、主动免疫疗法555

(一)特异性的主动免疫疗法555

(二)非特异性主动免疫疗法555

二、被动免疫疗法556

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