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基础篇3

第一章 老年骨内科学的发展及现状3

第一节 中国老年骨内科学的起源和发展3

一、骨内科疾病的最早记载3

二、骨内科疾病的基础理论体系4

三、骨内科疾病的早期记载6

四、骨内科疾病的临床总结7

五、骨内科疾病的 治疗原则及其进展7

第二节 老年骨内科学的现代概念8

一、老年骨内科学的命名8

二、基础医学的发展与骨内科疾病概念10

第二章 “肾主骨”学说的研究15

第一节 中医古代文献有关“肾”的论述15

一、肾的解剖位置16

二、肾的主要生理功能16

三、肾的病证17

第二节 “肾主骨”学说的基本内容17

一、肾与骨的关系18

二、肾与骨病19

第三节 有关肾的现代研究20

一、肾虚证的研究21

二、肾阳虚证的研究21

三、肾阴虚证的研究22

第四节 补肾壮骨中药方药选介23

第三章 骨结构27

第一节 骨原细胞27

第二节 成骨细胞28

第三节 骨细胞群32

第四节 骨组织与骨细胞的衰老33

一、骨萎缩34

二、骨细胞变性34

三、骨坏死36

第五节 骨的生长与再造36

一、骨的发生和生长36

二、骨的再造41

三、影响骨生长和再造的因素44

第四章 骨代谢及其调节48

第一节 矿物质代谢与骨代谢48

一、钙代谢48

二、磷代谢51

三、镁代谢55

四、氟代谢60

第二节 枸橼酸代谢与骨代谢64

第三节 碱性磷酸酶代谢与骨代谢67

第四节 羟脯氨酸代谢与骨代谢68

第五节 维生素与骨代谢70

一、维生素D70

二、维生素C71

三、维生素A71

四、维生素E72

第六节 性激素与骨代谢72

一、雌激素72

二、雄激素73

第七节 甲状腺素与骨代谢73

第八节 皮质类固醇激素与骨代谢74

第九节 钙调节激素与骨代谢75

一、甲状旁腺素75

二、降钙素75

三、活性维生素D75

第十节 骨钙素与骨代谢76

第五章 骨内科生物力学79

第一节 骨内科基本的生物力学概念79

一、骨生物力学的认识和发展79

二、韧带、肌腱的结构及其力学效应80

三、年龄对韧带、肌腱力学性质的影响82

四、骨骼的退行性变对骨与关节生物力学的影响82

第二节 生物力学在骨内科学的临床应用84

一、概述84

二、骨生物力学性质及临床应用84

第三节 骨与关节软骨的生物力学特性87

一、骨组织的生物力学特性88

二、关节软骨的生物力学特性91

第四节 骨折与固定的生物力学99

一、与骨折相关的力学概念99

二、肌肉与关节在骨折过程中的地位101

三、张应力作用和应力集中导致骨折102

四、骨折整复与固定的力学分析105

第六章 免疫与衰老110

第一节 衰老的免疫学研究110

一、免疫器官的变化110

二、免疫细胞的变化111

三、免疫细胞因子的变化114

四、免疫功能的变化117

第二节 抗衰老药对免疫的影响119

一、化学类抗衰老药对免疫的影响119

二、抗衰老生物和生化制剂对免疫的影响121

三、抗衰老天然药物对免疫功能的影响122

第七章 老年生理及病理125

第一节 人体衰老的基本概念125

一、衰老与老化125

二、生理性衰老与病理性衰老126

三、早衰与早老症126

第二节 人体衰老的共同特征126

一、老年期的一般特征127

二、衰老的四个共同特性127

三、衰老的三大特点128

第三节 人体衰老的基本变化129

一、老年人身体外形的变化129

二、老年人身体组成的变化129

三、老化引起的生理功能低下130

四、身体各主要脏器系统的老年性变化131

第四节 人体衰老的检测133

一、国内有关人体衰老的检测指标133

二、测定衰老的多元回归分析135

临床篇139

第八章 骨质疏松症139

第一节 骨质疏松症的相关基本理论和知识140

一、骨质疏松症的流行病学140

二、骨质疏松症的病因、病机和分类142

三、骨质疏松症的生理、病理生理和相关生物力学149

四、中医对骨质疏松症的认识156

第二节 骨质疏松症的临床表现和检查诊断157

一、骨质疏松症的分型及临床表现157

二、骨质疏松症的检查和诊断158

第三节 骨质疏松症的预防和治疗167

一、骨质疏松症的预防167

二、骨质疏松症的治疗169

三、中西医结合防治骨质疏松症174

第四节 原发性骨质疏松175

一、女性绝经期后骨质疏松175

二、男性老年性骨质疏松179

第五节 继发性骨质疏松181

一、内分泌性骨质疏松181

二、营养缺乏性骨质疏松187

三、药物性骨质疏松188

四、废用性骨质疏松188

第一节 骨质疏松性骨折流行病学调查189

第二节 骨质疏松性骨折的诊断195

一、脊柱骨质疏松性骨折195

二、股骨颈骨质疏松性骨折196

三、粗隆部骨质疏松性骨折196

四、桡骨下端柯氏骨折197

第三节 常见骨质疏松性骨折的治疗197

一、治疗原则197

二、治疗方法197

第四节 骨质疏松性骨折的预防200

第十章 与内分泌有关的老年骨代谢性疾病201

第一节 皮质醇增多症201

第二节 糖尿病性骨代谢性骨病204

第三节 甲状旁腺机能亢进性骨病207

第四节 甲状旁腺机能低下性骨关节病212

第五节 甲状腺机能亢进性骨病214

第十一章 骨营养不良性骨病216

第一节 老年肾性营养不良性骨病216

第二节 地方性氟骨症220

第三节 骨质软化症222

第十二章 非炎症性骨坏死226

第一节 老年人特发性骨坏死226

一、髋关节特发性骨坏死227

二、膝关节特发性骨坏死227

第二节 特发性股骨头缺血坏死227

第三节 放射后骨坏死231

第十三章 老年代谢障碍引起的骨关节病235

第一节 痛风性关节炎235

第二节 假性痛风性关节炎241

第三节 淀粉性变性关节炎243

第十四章 混合性周围神经病及神经病样综合征245

第一节 多发性周围神经炎（病）246

一、中毒性周围神经炎246

二、营养缺乏和代谢性周围神经炎247

三、感染性神经炎248

四、遗传性周围神经病248

五、结缔组织疾病合并周围性神经病249

六、其它因素的周围神经病249

第二节 脊髓病合并周围神经炎（病）250

一、腓骨肌萎缩症250

二、先天性痛觉缺乏症250

第三节 刺激性周围神经病250

第四节 创伤性周围神经病250

一、缺血性神经病250

二、神经压迫与压迫性神经病251

三、创伤性神经病的治疗251

第十五章 其它老年骨内科疾病253

第一节 颈椎病253

第二节 退变性骨质增生症260

第三节 畸形性骨炎263

第四节 血友病性关节炎265

第五节 驼背266

第十六章 老年骨科与内脏疾病269

第一节 内脏疾病性腰背痛269

第二节 急性胃粘膜损害272

第三节 心跳骤停278

第四节 心律失常283

第五节 心绞痛和心肌梗塞290

第十七章 疼痛的治疗292

一、疼痛的发生293

二、疼痛生理293

三、调控疼痛的生理机制295

四、疼痛的测定296

五、慢性疼痛的机制297

六、疼痛的诊断与鉴别诊断297

七、疼痛的药物治疗298

八、神经阻滞和其它止痛疗法300

九、常见疼痛性疾病的治疗303

附：本书参考文献309