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第一篇院前急救护理3

第一章 院前急救护理概论3

第一节 院前急救体制3

一、基本概念和意义3

二、组织形式3

三、工作程序5

第二节 院前急救护理组织管理5

一、人员编制及要求5

二、院前急救护理工作特点6

三、主要护理单位设置6

第三节 院前急症范围与急救原则8

一、院前急症范围8

二、院前呼叫与急救原则8

第二章 院前急救护理程序9

第一节 护理体检9

三、松解或去除病人衣服的护理技巧11

二、建立有效的静脉通路11

第二节 急救护理措施11

一、病人放置体位11

第三节 转运与途中监护12

一、转运技术12

二、途中监护14

第四节 院前急救护理技术15

一、基础生命救护16

二、高级生命救护18

三、创伤急救敷科应用技术24

第一节 急性心肌梗死28

第三章 心血管系统急症28

第二节 心源性休克29

第三节 高血压危象30

第四章 呼吸系统急症32

第一节 急性呼吸道梗阻32

第二节 自缢或受扼33

第三节 溺水33

第四节 哮喘持续状态34

二、病理生理改变36

三、症状及体征36

一、常见原因36

第五章 休克36

四、急救时病史采集与体检37

五、休克病情严重程度估价37

六、急救护理37

七、转运与途中监护38

第六章 中枢神经系统急症39

第一节 晕厥40

第二节 癫痫40

第三节 中风41

第四节 意识障碍42

第七章 腹部急症43

第一节 急性上消化道大出血43

第二节 下消化道出血44

第八章 物理因素疾病急症46

第一节 电击伤46

第二节 中暑46

第三节 冻僵47

第一节 药物中毒49

一、巴比妥类药物中毒49

第九章 急性中毒49

二、急性有机磷农药中毒50

第二节 窒息性毒物中毒50

一、一氧化碳中毒50

二、有机毒物天然气中毒51

第三节 亚硝酸盐类食物中毒51

第四节 动物性毒物中毒——蛇毒中毒51

第十章 颅脑创伤53

第一节 脑震荡53

第三节 颅内血肿54

第二节 脑挫裂伤54

第四节 开放性颅脑损伤55

第十一章 胸部创伤56

第一节 肋骨骨折56

第二节 创伤性气胸57

第三节 创伤性血胸58

第四节 心脏创伤59

第十二章 腹部创伤60

第一节 腹腔实质性脏器损伤60

一、各脏器损伤各论60

第二节 腹腔空腔脏器损伤61

一、各脏器损伤各论61

二、综合急救护理措施61

二、综合急救护理措施62

第十三章 泌尿系创伤63

第一节 肾脏创伤63

第二节 输尿管损伤63

第三节 膀胱损伤64

第四节 尿道损伤64

第五节 急性尿潴留64

第十四章 骨与关节损伤66

第一节 骨与关节损伤的病因及分类66

一、病因66

二、分类66

第二节 骨与关节损伤的症状及体征67

一、骨折的症状及体征67

二、关节损伤的症状及体征67

三、分析伤型68

二、查看伤情68

第三节 骨与关节损伤的早期诊断68

一、了解病因68

四、判断伤情69

第四节 骨与关节损伤的急救护理69

第五节 伤员的转运与途中护理71

第二篇急诊护理75

第十五章 急诊护理工作概论75

第一节 急诊科工作任务和特点75

一、工作任务75

二、护理工作范围76

三、规范化管理要求76

二、工作特点76

一、护理组织形式76

第二节 急诊科规范化护理管理76

四、急诊护理人员编制标准77

第三节 急诊科设置与管理77

一、急诊科设置与布局原则77

二、主要科室设置与管理78

第五节 护理文件书写83

二、抢救时医嘱的处理83

一、急诊登记本83

第四节 急诊医嘱处理程序83

一、一般急诊医嘱的处理83

二、抢救记录84

三、急诊交班报告84

第六节 急诊医疗仪器设备管理85

一、主要仪器设备85

二、管理与维护85

一、一般物品及病室消毒86

二、传染病室及物品消毒86

第七节 急诊科消毒隔离管理86

三、终末消毒87

第八节 急诊护理工作评审87

一、急诊护理工作质量标准87

二、观察室工作标准88

第十六章 急诊护理技术89

第一节 急诊护理工作程序89

一、接诊89

二、护理体检89

四、护理观察方法90

五、急诊医疗护理处理原则90

三、分诊90

第二节 分诊技术91

一、分诊定义91

三、病情级别92

四、分诊处理技巧92

五、急诊常见病症分诊术93

第三节 抢救技术97

第十七章 胸部急症护理各论98

一、胸痛98

二、呼吸障碍109

三、心悸及心律失常113

第十八章 神经系统急症护理124

一、头痛124

二、抽搐127

三、脑血管意外128

四、意识不清（昏迷）129

第十九章 腹部急症护理131

一、腹部急症概述131

二、急性腹痛的正确评估131

三、急性腹痛的诊断134

四、腹痛与腹腔脏器急症各论135

三、肾周脓肿140

二、急性肾盂肾炎140

四、肾结石与肾绞痛140

一、急性膀胱炎140

第二十章 泌尿生殖系急症护理140

五、尿潴留141

六、血尿141

七、少尿和无尿141

八、透析急症142

九、男性生殖系急症142

一、体液容量不足144

第二十一章 水电解质失衡急症护理144

二、体液容量过多146

三、低钠血症147

四、高钠血症149

五、低钾血症150

六、高钾血症151

七、代谢性酸中毒152

八、代谢性碱中毒154

九、呼吸性酸中毒155

十、呼吸性碱中毒157

一、糖尿病酮症酸中毒159

第二十二章 内分泌系统急症护理159

二、非酮症高渗性昏迷161

三、低血糖症163

四、肾上腺危象164

五、甲亢危象166

六、粘液水肿性昏迷168

第二十三章 血液和造血系统急症护理170

一、基本概念170

二、血液和造血系统急症各论170

一、妇科急症178

第二十四章 妇产科急症护理178

二、产科急症180

第二十五章 传染病急症护理182

一、病毒性疾病188

二、急性细菌性传染病193

三、立克次体病200

四、螺旋体病201

五、原虫病202

六、感染性休克203

第二十六章 急性中毒护理206

一、急性中毒的基本处理原则206

二、常见中毒的处理210

一、口腔颌面部急症215

第二十七章 五官科急症护理215

二、鼻部急症217

三、咽部急症218

四、喉部急症219

五、颈部外伤221

六、耳部急症222

七、耳鼻喉科异物224

八、眼科急症226

第一节 ICU基本概念245

第三篇重症监护245

第二十八章 重症监护学总论245

第二节 ICU人员编制标准246

第三节 ICU病室设置248

一、ICU的位置248

二、床位数248

三、床位设计248

四、护士站249

五、监护设备249

一、收治病人范围250

第四节 ICU病室管理250

二、探视管理251

三、护理工作程序251

第五节 ICU病室感染控制252

一、ICU病人感染途径及菌群分析252

二、易感因素252

三、感染控制原则253

四、常规护理工作管理255

五、胸部物理治疗255

二、人员素质要求258

三、CCU收治病人范围258

一、病室设置258

第六节 CCU病室管理258

四、急性心肌梗死护理常规259

第七节 ICU病员的预后估价261

一、ICU病员综合评价261

二、疾病严重程度评分系统262

第二十九章 心力衰竭与血液动力学监测264

第一节 心力衰竭264

一、概述264

二、病因264

三、发病机制265

四、病理生理266

五、临床表现及诊断268

六、治疗与护理270

七、主要护理诊断与护理措施273

第二节 心脏血液动力学监测及其应用275

一、概述275

二、血液动力学监测仪器设备和导管275

三、血液动力学监测方法及意义275

五、漂浮导管术并发症284

四、血液动力学监测注意事项284

第三十章 呼吸衰竭与呼吸功能监测286

第一节 呼吸衰竭286

一、概述286

二、病因286

三、病理生理改变287

四、临床表现289

五、诊断290

六、治疗290

七、护理诊断与护理措施291

一、病因293

第二节 成人呼吸窘迫综合征293

二、发病机制294

三、病理生理295

四、病理改变296

五、临床表现296

六、诊断297

七、治疗和护理298

第三节 呼吸功能监测300

一、简要呼吸生理及有关概念301

二、血液气体分析与酸碱度测定304

三、机械通气时的呼吸生理及血液动力学改变309

第三十一章 肾功能不全与监护311

第一节 急性肾功能衰竭311

一、病因311

二、分类311

三、发病机制312

四、临床表现313

五、诊断要点316

六、鉴别诊断317

七、治疗318

八、主要护理诊断与护理措施319

第二节 肾功能监护与肾脏替代技术321

一、监护指标321

二、肾脏替代技术323

第三十二章 休克334

一、病因及分类334

二、发病机制334

三、休克时人体各脏器的病生理改变336

四、诊断338

五、治疗338

六、休克病人的监测护理341

七、休克认识的一些新观点和展望346

第三十三章 重度颅脑损伤与监护348

第一节 重度颅脑损伤348

一、临床表现348

二、诊断要点349

三、颅内压增高351

四、脑疝355

五、重度颅脑损伤治疗护理原则357

第二节 中枢神经系统功能监护360

一、常规观察监护项目360

二、颅脑损伤辅助性检查项目364

三、脑死亡368

第三十四章 多系统器官衰竭370

一、定义370

二、病因370

三、发病机制371

四、临床表现373

五、诊断375

六、治疗377

七、监测及护理措施380

二、发病机制386

第三十五章 弥漫性血管内凝血386

一、病因386

三、病理生理389

四、临床分型、分期389

五、临床表现390

六、实验室检查390

七、诊断392

八、治疗393

九、监护394

参考文献397