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第一章 基本概念与人体代谢参数正常值1

第一节 基本概念1

一、离子1

二、化合价2

三、电解质和非电解质2

四、摩尔和毫摩尔3

五、渗透压5

六、毫渗量7

七、等渗、高渗和低渗溶液7

第二节 人体代谢的有关正常参数9

一、水量9

二、体液的渗透压15

三、特殊电解质17

四、酸碱平衡19

五、热量需求与热量摄入20

第二章 体液变化与循环22

第一节 体液的组成及变化范围22

第二节 血容量与出血28

一、血容量28

二、出血28

第三节 休克29

一、出血性休克29

(一) 休克早期29

(二) 休克晚期31

二、其它类型的休克33

第四节 临床输血的有关问题34

一、输血34

二、血液代用品39

三、各种血管活性药物的评价42

附 本章概要45

第三章 体液量和休液渗透压46

第一节 概论46

第二节 体液丢失与体液低渗50

一、体液丢失与体液低渗50

二、体液低渗的症状与体征56

三、低渗的预防和治疗57

第三节 体液过量与体液低渗62

一、体液过量与体液低渗62

二、体液低渗的症状与体征64

三、低渗的治疗65

一、体液丢失与体液高渗69

第四节 体液丢失与体液高渗69

二、体液高渗的症状与体征72

(一)体液丢失引起的症状与体征72

(二)溶质过载引起的症状与体征73

三、高渗的预防和治疗75

第五节 血清钠对渗透压的影响77

附 本章概要80

第四章 特殊电解质83

第一节 钾83

一、钾的代谢83

(一)血清钾因摄入与排出引起的浓度改变87

1. 高血钾89

2.低血钾90

(二)血清钾因进出细胞引起的浓度改变91

(2)低血钾92

1.血清钾因合成代谢与分解代谢的改变92

(1)高血钾92

2. 因肾上腺素能的刺激作用而诱发的低血钾93

(三)血清钾因酸碱平衡引起的浓度改变94

二、低血钾和高血钾的临床表现96

三、低血钾和高血钾的治疗97

(一)低血钾的预防和治疗97

(二)高血钾的治疗99

第二节 氯101

第三节 镁103

第四节 其它电解质105

第五章 酸碱平衡106

第一节 概论106

一、测量原理121

第二节 体液酸碱度的测量方法121

二、近代测量范例126

三、传统测量法139

四、测量法的完善143

第三节 治疗法147

一、治疗的一般原则147

二、呼吸性酸中毒和呼吸性碱中毒的治疗148

三、代谢性酸中毒的治疗150

(一)减少酸量150

(二)服缓冲剂152

四、代谢性碱中毒的治疗157

本章概要159

第六章 营养学163

第一节 人体正常的营养需要量163

第二节 人体异常的营养需要量167

第三节 营养缺乏量的计算168

第四节 营养的补给175

一、经胃肠道补给营养176

1.医院饮食176

2.导管喂养176

3.要素饮食179

二、经中心静脉以糖为基础的静脉高营养180

三、经周围静脉以脂类为基础的静脉营养188

附 本章主要计算公式191

第七章 治疗方案192

第一节 概论192

一、输液量的估算或计算192

(一)供给病人当日需要量192

二、液体种类的选择193

(二)补充病人昨日额外丧失量193

(三)纠正病人已经丧失量193

三、补液的程序和速度195

(一)恢复有效循环血量195

(二)维持胶体渗透压195

(三)纠正酸碱平衡失调196

(四)纠正重要离子缺乏196

(五)营养支持疗法196

(六)输液的速度196

第二节 治疗方案197

一、成品药物治疗197

二、自配药物治疗198

总附录208

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