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上篇　医院工作规范1

第一章 实习医师的职责1

第一节 实习计划和要求1

第二节 门诊和急诊室的常规工作1

第三节 病房的常规工作2

第二章 病历书写的方法3

第一节 病历的格式与内容3

第二节 医嘱7

第三节 其它记录9

第四节 病历排列次序11

第三章 无菌技术13

第一节 消毒、灭菌法13

第二节 无菌技术基本操作17

第四章 常用治疗操作22

第一节 药物过敏试验22

第二节 各种注射技术27

第三节 插胃管法30

第四节 胃肠减压术31

第五节 洗胃术33

第六节 灌肠法36

第七节 导尿术38

第八节 输液法39

第九节 输血法43

第十节 静脉切开术46

第十一节 超声波雾化吸入疗法48

第十二节 氧气吸入疗法49

第十三节 高压氧疗法50

第二章 内科常用诊疗操作方法53

第一章 内科病历书写特点53

第一节 三腔管的应用53

内科53

中篇 疾病诊治53

第二节 纤维胃、十二指肠镜检查术55

第三节 乙状结肠镜检查术56

第四节 腹腔穿刺术57

第五节 腰椎穿刺术58

第六节 心包穿刺术58

第七节 胸腔穿刺术59

第八节 骨髓穿刺术61

第三章 危重病症的处理62

第一节 休克62

第二节 复苏术68

第三节 呼吸衰竭71

第四节 急性肾功能衰竭73

第五节 上消化道出血77

第四章 呼吸系统疾病80

第一节 急性上呼吸道感染80

第二节 急性气管—支气管炎83

第三节 慢性支气管炎85

第四节 阻塞性肺气肿89

第五节 支气管哮喘92

第六节 肺炎97

第七节 肺结核102

第八节 原发性支气管癌106

第五章 循环系统疾病110

第一节 心功能不全110

慢性心功能不全111

急性心功能不全113

第二节 心律失常115

过早搏动115

阵发性室上性心动过速117

阵发性室性心动过速118

心房纤维颤动120

窦性心动过缓121

房室传导阻滞122

疗效判定标准123

第三节 原发性高血压124

第四节 冠状动脉粥样硬化性心脏病129

心绞痛129

心肌梗塞133

第五节 慢性肺原性心脏病138

第六节 病毒性心肌炎144

第七节 高脂血症和高脂蛋白血症147

第六章 消化系统疾病150

第一节 返流性食管炎150

第二节 食管癌152

第三节 急性胃炎155

第四节 慢性胃炎157

第五节 消化性溃疡161

第六节 胃癌164

第七节 溃疡性结肠炎167

第八节 大肠癌171

第九节 胃肠道功能紊乱173

第十节 慢性腹泻176

第十一节 慢性肝炎180

第十二节 肝硬化183

第十三节 原发性肝癌187

第十四节 肝脓肿191

第十五节 急慢性胆囊炎194

第十六节 急慢性胰腺炎196

第十七节 黄疸的鉴别诊断与治疗199

第七章 泌尿系统疾病201

第一节 急性肾小球肾炎201

第二节 慢性肾小球肾炎205

第三节 肾病综合征208

第四节 肾盂肾炎210

第五节 尿毒症214

第八章 血液和造血系统疾病217

第一节 缺铁性贫血217

第二节 再生障碍性贫血219

第三节 白细胞减少症和粒细胞缺乏221

第九章 分泌代谢性疾病与脑血管疾病224

第一节 甲状腺机能亢进症224

第二节 糖尿病227

第三节 糖尿病酮症酸中毒230

第四节 急性脑血管疾病（脑血管意外）232

脑出血232

脑血栓形成236

脑拴塞237

蛛网膜下腔出血237

第一章 外科病历书写特点239

第一节 肛肠病病史采取及体格检查239

外科239

第二节 骨伤病病史采取及体格检查240

第三节 皮肤病病史采取及体格检查241

第四节 普外病史采取及体格检查242

第一节 无菌术244

第二节 手术室要求与一般规则244

第二章 外科基本知识244

第三节 手术基本操作247

第四节 手术前准备和手术后处理250

第五节 创伤255

第六节 麻醉257

疖264

第一节 软组织化脓性感染264

第三章 感染264

痈266

急性蜂窝织炎267

丹毒268

急性淋巴管炎269

急性淋巴结炎270

甲沟炎271

第二节 手部化脓性感染271

脓性指头炎272

手掌深部间隙感染273

急性化脓性腱鞘炎273

第三节 急性乳房炎274

第四节 乳房结核276

急性化脓性骨髓炎279

第五节 骨关节化脓性感染279

慢性骨髓炎280

化脓性关节炎281

第六节 全身化脓性感染282

第七节 颈淋巴结结核285

第八节 骨关节结核287

第九节 破伤风290

皮脂囊肿293

第一节 常见的体表性肿瘤293

第四章 肿瘤293

纤维瘤294

脂肪瘤294

血管瘤295

腱鞘囊肿296

神经纤维瘤296

第二节 甲状腺腺瘤297

第三节 单纯性甲状腺肿299

第四节 甲状腺癌300

第五节 乳房纤维腺瘤302

第六节 乳腺增生病303

第七节 乳癌305

第八节 骨肉瘤309

第一节 痔310

第五章 肛门直肠疾病310

第二节 肛裂317

第三节 肛门直肠周围脓肿320

第四节 肛瘘324

第五节 直肠脱垂327

第六节 直肠息肉330

第七节 肛管直肠癌332

单纯疱疹336

第一节 病毒性皮肤病336

第六章 皮肤病336

带状疱疹337

疣339

脓疱疮343

第二节 化脓性皮肤病343

毛囊炎344

第三节 癣345

头癣346

手癣348

足癣349

体癣350

花斑癣351

第四节 疥疮353

甲癣353

第五节 湿疹355

第六节 接触性皮炎357

第七节 药物性皮炎359

第八节 荨麻疹361

神经性皮炎363

第九节 神经官能性皮肤病363

皮肤瘙痒症365

第十节 银屑病367

第十一节 结节性红斑371

寻常痤疮373

第十二节 皮肤附属器官疾病373

酒渣鼻374

脂溢性皮炎375

玫瑰糠疹376

第十三节 其它皮肤病376

白癜风378

斑秃379

第一节 烧伤381

第七章 烧伤 电损伤381

第二节 电损伤383

第一节 前列腺炎384

第八章 男性前阴病384

第二节 前列腺癌386

第三节 前列腺肥大症388

第五节 附睾结核391

第四节 睾丸肿瘤391

第六节 阴茎癌392

第一节 下肢静脉曲张393

第九章 周围血管疾病393

第二节 静脉血栓形成396

第三节 血栓性静脉炎399

第四节 血栓闭塞性脉管炎400

第一节 急性腹膜炎403

第十章 急腹症403

第二节 急性阑尾炎407

第三节 胃十二指肠溃疡急性穿孔411

第四节 肠梗阻414

第五节 胆道感染和胆石症418

第六节 胆道蛔虫病423

第一节 妇科病史采取及体格检查427

第一章 妇产科病历书写特点427

妇产科427

第二节 产科病史采取及体格检查429

第一节 妊娠试验430

第二节 妇产科特殊检查430

第三节 阴道脱落细胞检查431

第二节 阴道分泌物检查431

第四节 子宫颈粘液检查433

第五节 基础体温测定435

第六节 活组织检查436

第七节 诊断性刮宫437

第八节 输卵管功能检查438

第九节 穿刺检查439

第十一节 羊水检查441

第十节 早孕绒毛活检441

第十二节 常用激素测定442

第十四节 宫腔镜检查446

第十三节 阴道镜检查446

第十五节 腹腔镜检查447

第一节 外阴炎449

第三章 女性生殖器官炎症449

第十六节 甲胎蛋白测定449

第二节 前庭大腺炎450

第三节 阴道炎452

第四节 慢性宫颈炎455

第五节 盆腔炎457

第六节 生殖器结核461

第一节 外阴肿瘤464

第四章 女性生殖器肿瘤464

第二节 子宫颈癌466

第三节 子宫肌瘤470

第四节 子宫内膜癌474

第五节 卵巢肿瘤477

第一节 功能失调性子宫出血483

第五章 月经病483

第二节 闭经492

第三节 痛经497

第四节 经前期紧张综合征500

第五节 更年期综合征503

第一节 不孕症505

第六章 妇科杂病505

第二节 子宫脱垂509

第三节 外阴白色病变511

第四节 外阴瘙痒症514

第七章 滋养细胞疾患515

第一节 葡萄胎515

第二节 侵蚀性葡萄胎517

第三节 绒毛膜癌518

第八章 性传播疾病523

第一节 淋病523

第二节 尖锐湿疣525

第九章 妊娠病527

第一节 妊娠剧吐527

第二节 流产528

第三节 异位妊娠532

第四节 早产536

第五节 妊娠高血压综合征537

第六节 前置胎盘541

第七节 胎盘早期剥离543

第八节 羊水过多545

第九节 过期妊娠547

第十节 胎死宫内548

第十章 正常分娩的处理549

第一节 正常分娩549

第二节 新生儿处理553

第十一章 正常产褥之处理555

第十二章 异常分娩557

第一节 产力异常557

第二节 产道异常560

第三节 胎位及胎儿异常563

第十三章 产后病567

第一节 产后出血567

第二节 产褥感染570

第三节 产褥外感573

第四节 产后恶露不绝574

第五节 产后排尿异常576

第六节 产后缺乳578

第十四章 计划生育580

第一节 药物避孕580

第二节 放置宫内节育器常规586

第三节 人工流产手术常规589

第四节 输卵管结扎手术常规595

第十五章 妇产科常用手术595

第一节 无孔处女膜切开术599

第二节 前庭大腺囊肿造口术600

第三节 子宫颈息肉切除术600

第四节 陈旧性会阴Ⅱ度裂伤修补术601

第五节 经腹输卵管、卵巢切除术602

第六节 经腹子宫切除术603

第七节 人工剥膜术605

第八节 人工破膜术605

第九节 会阴切开缝合术606

第十节 人工剥离胎盘术607

第十一节 胎头吸引术607

第十二节 剖宫产术608

第十三节 腹部手术前后的处理610

第十四节 外阴、阴道手术前后的处理612

儿科619

第一章 儿科病历书写特点619

附 妇产科内分泌激素测定参考正常值619

第二章 营养缺乏病623

第一节 维生素D缺乏性佝偻病623

第二节 婴儿手足搐搦症628

第三节 营养不良630

第四节 维生素B1缺乏病633

第三章 消化系统疾病636

第一节 小儿肠炎636

第二节 急性坏死性肠炎640

第三节 婴儿肝炎综合征645

第四节 肠套叠647

第四章 呼吸系统疾病650

第一节 支气管肺炎650

第二节 腺病毒肺炎655

第三节 毛细支气管炎658

第四节 小儿哮喘病661

第五章 循环系统疾病665

第一节 病毒性心肌炎665

第二节 心律失常669

第三节 急性充血性心力衰竭670

第六章 泌尿系统疾病675

第一节 急性肾小球肾炎675

第二节 肾病综合征677

第三节 过敏性紫癜肾炎681

第四节 泌尿系感染684

第七章 血液系统疾病688

第一节 小儿缺铁性贫血688

第二节 营养性巨幼红细胞性贫血691

第三节 再生障碍性贫血693

第四节 特发性血小板减少性紫癜695

第五节 急性白血病700

第八章 神经肌肉系统疾病710

第一节 惊厥710

第二节 高热惊厥715

第三节 化脓性脑膜炎717

第四节 急性散发性病毒性脑炎722

第五节 急性感染性多发性神经根炎727

第六节 癫痫730

第七节 急性脊髓炎737

第八节 脑性瘫痪740

第九节 小儿急性偏瘫742

第十节 进行性肌营养不良746

第十一节 重症肌无力749

第九章 结缔组织病753

第一节 风湿病753

第二节 幼年类风湿760

第三节 过敏性紫癜764

第四节 皮肤粘膜淋巴结综合征766

第五节 系统性红斑狼疮771

散发性呆小病775

第一节 呆小病775

第十章 内分泌代谢病775

地方性呆小病779

第二节 低血糖症780

第三节 低钠血症784

第四节 糖尿病787

第一章 眼科病例书写特点791

眼科791

第一节 视功能检查792

第二章 眼科检查法792

第二节 眼附属器及眼球检查797

第三节 屈光检查法804

第四节 斜视检查法806

第五节 伪盲检查法809

第一节 麦粒肿810

第三章 眼睑病810

第六节 激发试验810

第二节 霰粒肿812

第三节 睑缘炎813

第四节 病毒所致的眼睑皮肤炎815

第五节 眼睑炎性水肿817

第六节 眼睑非炎性水肿818

第一节 急性泪囊炎820

第四章 泪器病820

第二节 慢性泪囊炎822

第一节 急性卡他性结膜炎823

第五章 结膜病823

第二节 病毒性结膜炎824

第三节 泡性结膜炎826

第四节 衣原体性结膜炎827

第五节 滤泡性结膜炎829

第六节 春季结膜炎831

第一节 单纯疱疹性角膜炎832

第六章 角膜病832

第二节 蚕蚀性角膜溃疡834

第三节 绿脓杆菌性角膜溃疡835

第四节 角膜基质炎837

巩膜炎838

第七章 巩膜病838

老年性白内障841

第八章 晶体病841

玻璃体混蚀842

第九章 玻璃体病842

第一节 急性闭角青光眼844

第十章 青光眼844

第二节 慢性闭角青光眼847

第一节 急性虹膜睫状体炎849

第十一章 葡萄膜病849

第二节 慢性虹膜睫状体炎850

第一节 视网膜中央动脉阻塞851

第十二章 视网膜病851

第二节 视网膜中央静脉阻塞853

第三节 视网膜脱离855

第四节 视网膜静脉周围炎856

第五节 中心性浆液性视网膜脉络膜病变858

第六节 中心性渗出性脉络膜炎861

第七节 老年性黄斑变性862

第八节 视网膜色素变性864

第一节 视神经炎866

第十三章 视神经病和视路病866

第二节 视乳头水肿868

第三节 视盘血管炎870

第四节 视神经萎缩872

第一节 近视眼874

第十四章 屈光不正874

第二节 远视眼876

第一节 共同性斜视877

第十五章 眼外肌病877

第二节 麻痹性斜视879

第二节 机械性非穿透性眼外伤881

第一节 结膜、角膜异物881

第十六章 眼外伤881

第三节 机械性穿透性眼外伤883

第四节 化学性眼外伤885

第五节 强光伤目887

第一章 耳鼻咽喉科病历书写特点888

耳鼻咽喉科888

第一节 设备及额镜使用法889

第二章 耳鼻咽喉科检查889

第二节 耳的检查法891

第三节 鼻的检查法901

第四节 咽的检查法904

第五节 喉的检查法905

第一节 外耳湿疹909

第三章 耳科疾病909

第二节 外耳道疖及外耳道炎911

第三节 外耳道异物913

第四节 耵聍栓塞914

第五节 分泌性中耳炎915

第六节 急性化脓性中耳炎919

第七节 慢性化脓性中耳炎921

第八节 耳后骨膜下脓肿924

第九节 乙状窦血栓性静脉炎925

第十节 耳源性脑膜炎927

第十一节 美尼尔氏病928

第十二节 突发性耳聋931

第十三节 药物中毒性耳聋935

第一节 鼻骨骨折937

第四章 鼻科疾病937

第二节 鼻疖938

第三节 急性鼻炎940

第四节 慢性鼻炎942

第五节 萎缩性鼻炎944

第六节 变应性鼻炎945

第七节 鼻息肉947

第八节 鼻出血949

第十节 急性化脓性鼻窦炎953

第九节 鼻腔及鼻窦异物953

第十一节 慢性化脓性鼻窦炎956

第十二节 鼻腔及鼻窦恶性肿瘤958

第一节 急性咽炎961

第五章 咽科疾病961

第二节 慢性咽炎963

第三节 急性扁桃体炎965

第四节 慢性扁桃体炎966

第五节 鼻咽癌968

第一节 急性喉炎969

第六章 喉科疾病969

第二节 慢性喉炎971

第三节 喉阻塞973

第四节 喉癌976

第七章 气管、支气管异物977

第一节 耳滴药法978

第八章 耳鼻咽喉科的一般治疗978

第二节 耳道清洗法979

第四节 咽喉部喷雾法980

第三节 鼻滴药法980

第五节 鼻窦置换疗法981

第七节 下鼻甲注射术982

第六节 鼓膜穿刺及鼓膜切开术982

第八节 上颌窦穿刺术983

第九节 咽鼓管吹张术984

第十节 气管切开术985

第一节 检验科的科室设置989

第一章 检验诊断的临床应用989

下篇 常用检验及器械检查989

第二节 标本的采集与处理990

第三节 临床血液检验992

第四节 一般临床检验1000

第五节 临床化学检验1005

第六节 临床免疫学检验1019

第七节 微生物学检验1027

第二章 放射诊断1028

第一节 放射线检查的方法1028

第二节 X线诊断的注意事项1030

第三节 骨关节系统常见病的X线表现1032

第四节 呼吸系统常见病的X线表现1035

第五节 循环系统常见病的X线表现1038

第六节 消化系统常见病的X线表现1038

第七节 泌尿系统常见病的X线表现1040

第八节 女性生殖系统常见病的X线表现1041

第九节 中枢神经系统常见病的X线表现1043

第十节 五官科常见病的X线表现1043

第十一节 计算机体层摄影（CT）的诊断1044

第三章 器械检查的临床应用1049

第一节 超声检查的临床应用1049

第十二节 磁共振成像（MRI）的原理及应用1049

第二节 心电图检查的临床应用1086

第三节 脑电图检查的临床应用1093

第四节 脑血流图检查的临床应用1095

第五节 放射性核素检查的临床应用1098

附：中药方剂索引1101