《肝癌防治研究》求取 ⇩

1 乙型肝炎与肝癌1

1.1　流行病学1

1.1.1　HBV与肝癌地理分布1

目录1

1.1.2　肝癌病人血清HBV标志的流行率2

1.1.3　HBsAg阳性者与肝癌病人分布情况5

1.1.4　前瞻性观察HBV携带者肝癌发病率6

1.2　实验研究7

1.2.1　肝癌病人肝组织内HBsAg和抗－HBc情况7

1.2.3　肝癌细胞株分泌HBsAg8

1.2.2　HBsAg与肝细胞不典型增生的关系8

1.2.4　肝癌细胞与HBV DNA整合9

1.2.5　比较病理学9

1.3　HBV与其他致癌因素的作用10

1.3.1　黄曲霉毒素（AFT）10

1.3.2　饮水污染11

1.3.3　酗酒、吸烟11

1.3.4　亚硝胺11

1.4　致癌机理12

1.3.5　其他因素12

1.5　结语和展望13

2 丙型肝炎与肝癌14

2.1　丙型肝炎（HC）病毒及检测技术开发14

2.2　HC流行病学调查15

2.3　HC与肝癌的相关性17

2.4　病理和实验研究19

2.5　HC的预防21

2.6　结语22

3.1.1　黄曲霉毒素B1（AFB1）污染与肝癌的地理分布24

3 黄曲霉毒素与肝癌24

3.1　流行病学24

3.1.2　AFB1摄入量与肝癌发病率的关系25

3.1.3　AFB1与其他致癌因素的关系26

3.2　动物实验28

3.3　致癌机理30

3.3.1　影响肝细胞的结构和功能30

3.3.2　影响免疫功能32

3.4　预防措施33

3.5　结语34

4.1　流行病学35

4 嗜酒与肝癌35

4.2　嗜酒与其他致癌因素的关系39

4.3　实验研究41

4.4　酒精可能的致癌机理42

4.5　结语43

5 饮水污染与肝癌45

5.1　流行病学45

5.2.2　非相关作用49

5.2.3　排除其他混杂因素49

5.2　饮水与其他致癌因素的关系49

5.2.1　协同作用49

5.3　饮水中致（促）癌物质的研究50

5.3.1　有机氯农药51

5.3.2　腐殖酸52

5.3.3　其他53

5.4　改良饮水措施53

5.5　结语55

6.1　流行病学56

6 低硒与肝癌56

6.2　动物实验58

6.3　干预实验60

6.4　临床应用前景62

6.5　结语63

7 铁、锰、钼等微量元素与肝癌65

7.1　铁65

7.1.1　流行病学65

7.1.2　实验研究67

7.1.3　铁负荷过多的致癌机理69

7.2　锰70

7.2.1　流行病学70

7.2.2　病例对照71

7.2.3　实验研究71

7.3 钼…………………………………………………（72 ）7.3.1　流行病学72

7.3.2　实验研究73

7.4　锌、铜75

7.4.1　铜与肝癌相关性研究75

7.4.2　实验研究75

7.4.3　临床意义78

7.5.1　钍79

7.5　其他微量元素79

7.5.2　镍、砷80

8 性激素与肝脏肿瘤82

8.1　避孕药82

8.1.1　流行病学82

8.1.2　实验研究84

8.1.3　临床观察85

8.2　雌激素87

8.3　雄激素88

8.4　绒毛膜促性腺激素91

8.5　结语93

9 人体一些疾病与肝癌94

9.1　丁型肝炎94

9.2　胆管炎症和结石94

9.3　寄生虫病95

9.4　自身免疫性疾病96

9.5　血管疾病98

9.6　遗传相关性疾病98

9.7　结语101

10.1　肝癌遗传流行病学102

10　遗传与肝癌102

10.2　肝癌移民流行病学105

10.3　肝癌是多基因遗传病105

10.4　肝癌遗传实验研究106

10.4.1　染色体观察106

10.4.2　遗传物质损伤及其修复107

10.4.3　遗传标记109

10.5　结语110

11.1.2　实验研究111

11.1.1　流行病学111

11.1　亚硝胺111

11　可能致肝癌的其他病因111

11.1.3　致癌机理112

11.2　有机氯农药113

11.3　吸烟114

11.4　贫困与营养不良115

11.5　门静脉分流术与脾切除116

11.6　其他117

11.7　对肝癌病因和预防措施的再认识118

12.1　血浆疫苗的抗原性121

12　肝癌的免疫预防121

12.2　影响血浆疫苗效果的因素123

12.2.1　疫苗方面123

12.2.2　人群方面124

12.3　血浆疫苗安全性126

12.4　疫苗开发126

12.4.1　基因工程疫苗126

12.4.2　人工合成HBsAg多肽疫苗128

12.5　全球性免疫预防战略128

12.6　结语130

13　肝癌药物预防131

13.1　抗氧化剂131

13.2　维生素类133

13.2.1　维生素甲类133

13.2.2　核黄素134

13.2.3　维生素丙和E135

13.3　降低AFP低持阳者转癌率136

13.4　中药预防138

13.5　结语139

14.1　自然人群普查141

14　肝癌二级预防141

14.2　肝癌高危人群筛选143

14.3　普查方法与间隔144

14.4　早期治疗146

14.5　结语147

15　肝癌的癌基因148

15.1　N-ras基因的研究148

15.1.1　肝癌和7402细胞株DNA对小鼠NIH/3T3细胞的转化活性148

15.1.3　肝癌细胞及转化细胞株中N-ras基因产物P21的表达149

15.1.2　人肝癌中N-ras基因的转录149

15.1.4　N-ras基因在人染色体上的定位150

15.2　癌基因谱150

15.2.1　癌基因在肝癌中表达151

15.2.2　癌基因在肝癌发生中的作用152

15.2.3　抗癌基因152

15.3　癌基因转化蛋白153

15.3.1　P21蛋白及其单克隆抗体153

15.3.2　C-myc蛋白的研究154

15.4　结语155

16.1.1　HBV结构156

16 嗜肝DNA病毒分子生物学及其与肝癌的关系156

16.1　HBV分子生物学156

16.1.2　HBV DNA存在模式157

16.2　HBV DNA整合与肝癌的相关性158

16.3　HBV DNA诱发肝癌的机理159

16.3.1　癌旁游离型HBV DNA159

16.3.2　HBV DNA整合160

16.3.3　HBV感染与肝细胞基因组的突变160

16.4.2　WHV DNA整合161

16.4.1　WHV与肝癌161

16.4　动物嗜肝DNA病毒与肝癌161

16.4.3　DHBV、GSHV与肝癌162

16.5　结语163

17　硒抗肝癌机理164

17.1　对肝癌细胞遗传物质的影响164

17.2　对机体酶的影响165

17.3　对能量和磷酸鸟苷代谢的影响166

17.4　对机体免疫功能的影响168

17.5　结语169

18.1　肝癌尸检发病率170

18　肝癌病理流行病学170

18.2　肝癌的肝病背景171

18.3　肝癌病理差异173

18.4　结语175

19　肝癌病理生物学176

19.1　癌前期病变176

19.2　细胞核DNA含量分析180

19.3　异质性183

19.4　伴癌综合征185

19.5　结语187

20　肝癌免疫病理研究189

20.1　HBV189

20.1.1　HBsAg在肝组织内表达189

20.1.2　乙型肝炎核心抗原（HBcAg）在肝组织中的阳性率191

20.2　甲胎蛋白（AFP）免疫病理192

20.2.1　肝组织内AFP的表达和阳性率192

20.2.2　AFP与白蛋白（ALB）的相关性195

20.3　肝癌其他相关标志196

20.4　结语198

21.1　组织分类199

21　肝癌临床病理学199

21.2　纤维板层型肝癌（FCL）200

21.2.1　FCL病理201

21.2.2　FCL临床201

21.3　透明细胞癌203

21.3.1　病理观察203

21.3.2　临床表现204

21.4　肝病背景204

21.5　亚临床肝癌206

21.6　转移208

21.7　预后210

21.8　肝外生长的肝癌211

22　原发性肝肿瘤罕见类型212

22.1　肝细胞肿瘤212

22.2　肝脏腺瘤213

22.3　血管肉瘤和血管肌脂瘤215

22.4　淋巴组织和浆细胞瘤216

22.5　肌和骨肉瘤217

22.6　纤维、脂肪和神经肿瘤218

22.7　与女性生殖系统相关的肿瘤219

22.8　含多种组织成分的肿瘤220

22.9　其他肿瘤221

23　小肝癌223

23.1　小肝癌的来源223

23.1.1　高危人群普查和中年人体检中发现的小肝癌224

23.1.2　根治性切除后随访发现的小肝癌224

23.1.3　通过对大肝癌综合治疗后所获得的小肝癌225

23.2　小肝癌自然病程225

23.3.1　小肝癌临床病理学226

23.3　小肝癌病理226

23.3.2　小肝癌生物病理和超微结构研究228

23.4　小肝癌诊断229

23.4.1　定性诊断229

23.4.2　显像诊断230

23.5　小肝癌治疗231

23.6　结语232

24 甲胎蛋白研究233

24.1　AFP变异体的应用233

24.1.1　鉴别肝癌与良性肝病233

24.1.2　鉴别肝癌与胚胎性肿瘤234

24.1.4　早期发现肝癌235

24.1.3　鉴别肝癌与转移性肝癌235

24.2　人AFP单克隆抗体237

24.3　产生AFP的病理基础239

24.4　AFP分子生物学研究240

24.5　结语241

5　肝癌血清学诊断243

25.1　酶类标志243

25.1.1　γ-谷氨酰转肽酶同工酶Ⅱ（GGT-Ⅱ）243

25.1.4　醛缩酶同工酶A（ALD-A）244

25.1.2　碱性磷酸酶同工酶Ⅰ（ALP-Ⅰ）244

25.1.3　5′-核苷酸磷酸二酯酶同工酶V（5′-NPDV）244

25.1.5　丙酮酸激酶同工酶M2（PyK-M2）245

25.1.6　α1－抗胰蛋白酶（α1-AT）246

25.1.7　α1－抗糜蛋白酶（α1-AC）246

25.1.8　α－L－岩藻糖苷酶（AFU）247

25.2　蛋白类248

25.2.1　脱－γ－羧基凝血酶原（DCP）248

25.2.2　铁蛋白（酸性同工铁蛋白）249

25.2.4　铜蓝蛋白（CP）250

25.2.3　转铁蛋白（TF）250

25.3　其他标志251

25.3.1　脂质结合唾液酸（LSA）251

25.3.2　降钙素251

25.3.3　血清铜251

25.3.4　假尿嘧啶核苷（PU）252

25.4　联合检测252

25.5　结语253

26.1　超声显像254

26　肝癌显像诊断254

26.2　CT256

26.3　血管造影258

26.4　磁共振成像259

26.5　核素扫描261

26.6　联合显像262

26.7　显像引导下肝穿264

27　动脉导管栓塞（TAE）治疗肝癌266

27.1　TAE治疗HCC的作用266

27.2　TAE治疗的缺点267

27.3　TAE与其他方法联合治疗268

27.4　TAE治疗HCC的并发症270

27.5　TAE副作用271

27.6　结语273

28　肝癌免疫治疗274

28.1　特异性主动免疫275

28.2　非特异性主动免疫275

28.2.1　卡介苗276

28.2.2　短小棒状杆菌276

28.2.3　链球菌制剂（OK432）276

28.2.4　干扰素277

28.2.5　肿癌坏死因子（TNF）279

28.2.6　辅酶Q10280

28.2.7　左旋咪唑280

28.3　特异性过继免疫281

28.4　非特异性过继免疫281

28.4.1　白细胞介素（IL）282

28.4.2　淋巴因子激活杀伤细胞（LAK）282

28.4.3　肿癌浸润淋巴细胞（TIL）283

28.5　结语284

29.1　导向治疗概念286

29　肝癌导向治疗286

29.2　抗AFP单克隆抗体287

29.3　抗铁蛋白抗体288

29.4　肝癌相关单克隆抗体289

29.5　导向治疗的难题292

30　肝癌其他治疗研究293

30.1　外科手术293

30.1.1　肝癌的起源293

30.1.2　伴肝硬化的肝癌病人的手术耐受性研究294

30.1.3　肝切除经验295

30.2　放射治疗297

30.2.1　肝癌放疗现状297

30.2.2　肝癌放疗的副作用及存在问题297

30.3　酒精治疗299

30.3.1　酒精治疗的适应证和方法299

30.3.2　酒精治疗的效果和副作用299

30.4　化疗和中医中药治疗300

主要参考文献302

附录：主要英汉对照缩略语309