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第一章 绪论1

第一节 历史的回溯1

目录1

第二节 癫痫外科在新中国6

第二章 癫痫外科的应用解剖11

第一节 脑的被膜11

第二节 大脑半球11

一、大脑半球外形12

二、大脑半球结构16

第三节 间脑与基底核23

一、间脑的组成与功能23

二、基底核26

一、小脑27

第四节 小脑与脑干27

二、脑干28

三、第四脑室30

第三章 癫痫的流行病学、分类、诊断及预后31

第一节 癫痫的流行病学31

第二节 癫痫的分类34

一、国际癫痫及癫痫综合征分类法34

二、我国癫痫发作分类法（草案）35

第三节 癫痫的诊断36

第四节 癫痫的预后39

第四章 人类癫痫的基本机理和治疗的关系41

第一节 癫痫动物模型的建立41

第二节 发作间期至发作期的传递与终止42

第三节 继发性癫痫的形成43

第四节 人类癫痫的基本机理44

第五章 癫痫的影像学诊断48

第一节 气脑及脑室造影48

第二节 计算机体层摄影48

第三节 磁共振成像49

第四节 CT及MRI影像解剖53

第五节 脑血管造影及数字减影血管造影59

第六节 单光子与正电子发射断层扫描60

第七节 癫痫的检查方法61

第八节 癫痫相关脑组织的影像解剖62

第九节 癫痫的影像诊断64

第十节 癫痫的功能影像诊断75

一、术前EEG检查79

第六章 临床电生理学检查79

第一节 癫痫的脑电图79

二、各种癫痫类型的EEG改变80

三、长时间脑电监测对癫痫诊断的意义89

四、术中EEG监测94

第二节 癫痫的脑电地形图114

第三节 癫痫病人的诱发电位118

第四节 脑磁图122

第七章 神经心理学评定和Wada试验129

第一节 神经心理学的评定方法129

第二节 精神病症状评定量表135

第三节 Wada试验在癫痫手术前的应用136

第四节 测验方法的选择138

第五节 癫痫病人常见的神经心理学改变139

第六节 神经心理检查对癫痫手术的预后判断141

第八章 癫痫的病理改变144

第一节 概述144

第二节 癫痫的病因、发病机理和有关名词的概念145

第三节 癫痫的病理学分类146

第四节 原发性癫痫的病理改变146

第五节 继发性癫痫的病理改变148

第六节 癫痫持续状态和发作引起的脑病变160

第九章 部分性癫痫发作的临床特征163

第一节 部分性癫痫发作的主要定位特低163

第二节 特殊脑区癫痫发作的症状和体征164

第三节 国际抗癫痫联盟有关癫痫发作的国际分类中各个解剖部位的特征165

一、T-8型皮质电极169

第十章 正常与异常脑皮质电图169

第一节 脑皮质电极装置及其应用169

二、框架式和手持式电极170

三、硬脑膜下条片状和网络状电极170

第二节 脑皮质电极描记术171

第三节 正常脑皮质电图和深部电图172

第四节 异常脑皮质电图172

第五节 脑皮质电图在致痫灶定位中的作用174

第六节 皮质电图定位的诱发试验175

第七节 脑皮质电图伪迹的识别及纠正疗法176

第八节 痫样放电的病理学基础及其预后178

第一节 颅内脑电记录的技术181

一、电极构成181

第十一章 颅内脑电记录与颅内电刺激181

二、电极植入182

三、颅内脑电记录技术与设备182

第二节 颅内脑电记录的临床意义184

一、经颅记录的结果分析184

二、颅内脑电记录的临床意义185

三、经颅记录的并发症188

第三节 经颅电刺激188

一、经颅电刺激的方法与结果评价188

二、慢性经颅电刺激191

三、急性经颅电刺激195

第一节 概述197

第二节 致痫灶的临床诊断197

第十二章 致痫灶的定位197

第三节 脑电生理诊断199

第四节 神经心理学检查203

第五节 CT扫描204

第六节 神经核医学检测204

第七节 磁共振扫描205

第十三章 病人的选择208

第一节 癫痫外科治疗的适应证208

第二节 不同手术方法的具体适应证211

第十四章 癫痫手术的一般原则213

第一节 有关致痫区的术前评估213

第二节 有关病灶切除的外科处理方式和目的215

第十五章 癫痫手术的麻醉217

第一节 麻醉前准备217

第二节 癫痫手术的麻醉218

第三节 围手术期处理223

第十六章 脑皮质切除术225

第一节 概述225

第二节 脑皮质致痫灶切除的指征226

第三节 致痫灶切除方法227

第四节 脑皮质致痫灶切除术的效果230

第十七章 颞叶切除术231

第一节 颞叶的有关解剖231

第二节 诊断性的估价233

第三节 手术适应证和禁忌证234

第四节 颞叶切除的技术234

第五节 疗效的估价——颞叶切除的功效240

第一节 杏仁、海马切除治疗的理论根据243

第十八章 选择性杏仁、海马切除术243

第二节 术前评价及病例选择244

第三节 手术种类和方法245

第四节 手术并发症和疗效248

第十九章 大脑半球切除术250

第一节 简史250

第二节 诊断性的估价251

第三节 手术适应证和禁忌证252

第四节 手术技术253

第五节 术后并发症256

第六节 疗效与结果257

第二十章 胼胝体切开术260

第一节 简史及理论根据260

第三节 手术技术263

第二节 手术适应证及禁忌证263

第四节 手术疗效267

第二十一章 多处软脑膜下横纤维切断术270

第一节 横纤维切断治疗癫痫的理论基础270

一、神经元的主要功能一信息传导270

二、致痫灶细胞的放电与同步化扩散270

三、皮质横纤维切断的深度与范围271

第二节 手术适应证和禁忌证272

第三节 术前检查与准备273

第四节 手术治疗方法274

第五节 手术后处理276

第六节 疗效与预后判断276

第一节 概述279

第二十二章 脑立体定向术279

第二节 脑立体定向术原理和应用解剖280

第三节 脑立体定向仪与手术设备283

第四节 脑立体定向术的程序和方法286

第五节 脑立体定向术与脑生物电描记289

第六节 脑立体定向术治疗癫痫靶点的选择与疗效评价291

第七节 脑立体定向术并发症的预防及治疗297

第八节 术后癫痫复发及其特点298

第二十三章 慢性小脑电刺激术和迷走神经刺激术301

第一节 慢性小脑刺激301

第二节 小脑刺激系统的生物医学工程概况308

一、小脑刺激的发展概况308

二、部分植入小脑刺激器310

三、生物医学材料314

四、慢性脑神经刺激电参数及刺激器的临床应用技术317

五、深部脑刺激系统的功能测试和故障检测322

第三节 迷走神经刺激325

第二十四章 伽玛刀治疗癫痫331

第一节 伽玛刀的发展史与结构原理331

第二节 伽玛刀使用方法332

第三节 伽玛刀在治疗癫痫上的应用333

第二十五章 脑内移植治疗癫痫335

第一节 发展简史335

第二节 治疗原理336

第三节 手术方法337

第四节 疗效评价338

第二十六章 儿童癫痫的外科治疗340

第一节 癫痫的病因340

第二节 局限性癫痫的外科治疗341

第三节 精神运动型癫痫的手术治疗344

第四节 顽固性癫痫的手术治疗——大脑连合切开术348

第五节 大脑半球切除术349

第二十七章 癫痫诊断和手术治疗的并发症354

第一节 几种诊断方法的并发症354

第二节 几种手术治疗的并发症355

第二十八章 外伤性癫痫和颅脑手术后癫痫364

第一节 外伤性癫痫364

第二节 手术后癫痫366

第三节 外伤和手术后癫痫的预防367

第二十九章 癫痫持续状态的急症处理369

第一节 概论369

第三节 病因与临床表现371

第二节 临床分类371

第四节 诊断与鉴别诊断372

第五节 治疗373

一、急救和非手术治疗373

二、手术治疗375

第三十章 脑寄生虫病与癫痫378

第一节 脑血吸虫病378

第二节 脑囊虫病379

第三节 脑包虫病381

第四节 脑肺吸虫病382

第五节 脑型疟疾383

第六节 脑弓形虫病383

第七节 脑锥虫病384

第三十一章 神经外科病人的抗癫痫药物治疗386

第一节 使用抗癫痫药的几种情况387

第二节 抗癫痫药物的血药浓度和体内药代动力学388

第三节 常用的抗癫痫药物389

第四节 抗癫痫药的协同作用与新型抗癫痫药391

第三十二章 癫痫的中医中药治疗395

第一节 祖国医学对癫痫的认识395

第二节 祖国医学对痫证病人的生理特点认识395

第三节 祖国医学对癫痫的病因病机认识396

第四节 中医中药新法治疗癫痫397

第五节 中西药物治疗癫痫的评估400

附录一 外文字母、名称、缩写索引402

附录二 国产有关癫痫诊断和手术的工具403

笔画索引404