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目录1

血气酸碱分析的符号、名称和参考值1

第一章 基础理论1

第一节 分压1

一、肺泡气分压和血气分压1

二、PAO2、PACO2、PAN2与V/Q的关系3

三、通气量（V）与PAO2、PACO2的关系3

四、PACO2＝PaCO24

五、死腔（VD）方程式5

六、肺泡气方程式6

第二节 血氧7

一、氧合和氧离（PO2、C-O2、SO2％）7

二、O2供与O2耗9

三、P5011

四、A-aDO2（PAO2-PaO2）13

五、分流——功能性分流（QVA）和解剖分流（QS或QSAN）15

六、影响PaO2的肺外因素21

七、低O2血症时心肺的代偿22

一、血中CO2含量24

第三节 血二氧化碳24

二、Haldane效应25

三、CO2的运输和体内的气体交换26

四、高碳酸血症和低碳酸血症的危害29

第四节 体液的pH29

一、酸碱概念和血中酸的来源29

二、体内主要的缓冲系30

四、pH是［H＋］的负对数31

三、Henderson-Hassalbach方程（简称H-H方程，即“三量”相关方程）31

五、pH的调节32

（一）调节因素和调节所需的时间33

（二）肾的调节34

（三）蛋白质的缓冲36

六、AB、SB和CO2-CP37

七、BB和BE38

八、呼吸因素对BB的影响（体外实验与活体实验的差异）38

三、低O2血症和分流41

二、低O2血症的原因和发生机制41

五、顽固性低O2血症的原因41

四、低O2血症和死腔41

一、低O2血症的分型41

第一节 低氧血症和呼吸衰竭41

第二章 临床应用41

六、呼吸衰竭和呼吸衰竭时血气的变化43

七、氧疗50

第二节 酸碱紊乱58

一、酸碱紊乱的类型58

二、单纯性酸碱紊乱的发病机理和常见病因59

三、酸碱紊乱的诊断63

四、酸碱紊乱与电解质68

五、各种类型酸碱紊乱个案解析71

六、酸碱紊乱的治疗77

七、肝病与酸碱紊乱78

八、乳酸酸中毒和肾小管性酸中毒研究近况79

（一）乳酸酸中毒79

（二）肾小管性酸中毒82

第三节 运动和运动试验86

一、运动时心、肺、循环和肌肉的相互关系86

二、正常人静息时和运动的血气的变化规律87

三、运动与O2耗量的关系89

四、运动试验91

第四节 了解局部器官的代谢状况95

第三章 血气与其他体液气体97

第一节 血气与脑脊液气体97

第二节 血气与胸腹水气体100

一、血气变化和胸腹水气体变化的关系100

二、良恶性胸（腹）水的气体变化101

第三节 血气与尿气102

一、血气变化和尿气变化的关系102

二、尿PCO2（PuCO2）是肾小管酸化功能的指标103

三、尿气测定方法104

（一）尿气测定在肾小管性酸中毒的应用105

四、尿气测定的应用105

（二）尿气测定在肾功能衰竭的应用106

（三）尿气测定在饮食与肾脏排酸关系的应用107

第四章 仪器与测定110

第一节 仪器的性能110

第二节 测定的有关问题114

第三节 南京地区几种仪器型号的参考值117

第四节 可接受的范围117

第五章 复习题与解答121

附录 血气大事记136