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对实习护士的要求1

第一章医院概况3

一、医院的种类3

二、医院的组织结构与任务3

三、门诊工作4

四、病区的结构和环境4

三、值班、交接班制度5

二、周会制度5

一、朝会制度5

第二章医院工作制度5

四、查对制度6

五、消毒隔离制度6

六、物资保管制度7

七、抢救室工作制度8

八、急诊室工作制度8

九、注射室工作制度9

十、治疗室制度9

十二、病区管理制度10

十一、换药室制度10

十三、护理站工作制度11

十四、作息、陪床、探视制度12

十五、差错事故登记报告处理制度12

第三章护士职责13

一、门诊护士职责13

二、急诊室护士职责13

三、病区护士职责14

五、手术室护士职责15

四、监护室护士职责15

六、供应室护士职责16

七、实习护士职责16

第四章病员床单位设备及铺床法18

一、病员床单位设备18

二、铺床法18

(一)备用床18

(二)暂空床19

(三)麻醉床20

(二)病区的入院护理22

(一)住院处的护理22

第五章病员入出院护理22

一、入院护理22

二、病员搬运法23

(一)扶助病员上下平车法23

(二)扶助病员上下轮椅法24

三、转科病员护理24

四、出院护理24

一、晨、晚间护理25

(一)晨间护理25

第六章临床生活护理25

(二)晚间护理26

二、口腔护理27

三、床上浴28

四、疮的预防及护理29

(一)褥疮的预防29

(二)褥疮的分期和护理30

(三)半坐卧位31

(二)侧卧位31

(一)仰卧位31

五、常用的几种体位31

(四)端坐位32

(五)俯卧位32

(六)头低脚高位32

(七)头高脚低位32

(八)膝胸位32

(九)截石位33

六、扶助病员更换体位法33

(一)扶助病员翻身侧卧33

(二)扶助病员移向床头33

七、保护具的应用34

(一)床挡使用法34

(二)约束带应用法34

(三)肩部固定法34

(四)双膝固定法34

一、体温的观察与测量35

(一)体温的观察35

第七章体温、脉搏、呼吸、血压的观察与测量35

附Ⅰ：几种常见的热型36

(二)体温的测量36

附Ⅱ：体温计的检查法38

附Ⅲ：摄氏温度(℃)与华氏温度(°F)的换算38

二、脉搏的观察与测量38

(一)脉搏的观察38

(二)脉搏的测量38

(二)呼吸的测量39

三、呼吸的观察与测量39

(一)呼吸的观察39

四、血压的观察与测量40

(一)血压的观察40

(二)血压的测量41

附：电子血压计测量法43

(三)试验饮食45

(一)基本饮食45

(二)治疗饮食45

一、医院饮食的种类45

第八章病员的饮食护理45

(四)要素饮食47

二、病员饮食的管理47

(一)进食前47

(二)进食时48

(三)进食后48

附：评价病员营养状况的几个公式48

(一)物理灭菌法50

一、消毒、灭菌的方法50

第九章清洁、消毒、灭菌及物品的保养50

附：流通蒸汽消毒法51

(二)化学消毒灭菌法53

二、常用物品的清洁、消毒、灭菌方法及保养原则55

附：几种常用去污溃法55

第十章无菌技术57

一、无菌操作原则57

二、无菌技术的基本操作法57

(一)无菌持物钳的使用法57

(四)无菌包的打开与使用法58

(二)无菌容器的使用法58

(三)取无菌溶液法58

(五)铺无菌盘法59

(六)戴无菌手套法59

第十一章隔离技术61

一、病区中的清洁区、半污染区与污染区的划分61

二、隔离种类61

(一)严密隔离61

(二)呼吸道隔离62

(三)消化道隔离62

(四)接利隔离62

(五)昆虫隔离63

(六)保护性隔离63

三、隔离技术操作方法64

(一)口罩的使用64

(二)手的消毒64

(三)穿脱隔离衣65

(五)护理隔离病员的几种操作方法66

(四)避污纸的使用66

第十二章口服及吸入给药法68

一、药物的保管原则68

二、给药原则69

三、口服给药法69

(一)给药方法69

(二)中药服法71

附：中草药汤剂的煎制方法71

四、超声雾化吸入给药法72

(一)热水袋74

第十三章冷热疗法74

一、热疗法74

(二)热水坐浴75

附：热疗法禁忌症75

二、冷疗法76

(一)冰袋76

(二)酒精擦浴76

附：冷疗法禁忌症77

二、各种标本的采集78

三、防止血标本溶血的措施78

一、标本采集原则78

第十四章各种标本采集法78

附Ⅰ：常用抗凝剂79

四、防止血标本凝血的措施79

(一)血液80

(二)血气分析87

(三)尿液88

(四)粪便91

(五)痰液93

(六)胃液分析94

(七)十二指肠液95

(八)脑脊液检查95

附Ⅱ：常用防腐剂96

(九)浆膜腔渗出液与漏出液检查96

第十五章病情的观察及危重病员的护理97

一、病情的观察97

(一)一般情况观察97

(二)观察生命体征103

(三)观察神志变化103

附：瞳孔对光反射的检查法104

(四)观察瞳孔的变化104

(五)观察药物反应105

(六)观察各种疾病的病情变化105

二、危重病员护理105

三、濒死病员的观察与护理106

(一)濒死病员的观察106

(二)濒死病员的护理106

附：尸体料理107

(一)注射原则109

第十六章常用护理技术操作规程109

一、注射法109

(二)药液抽吸法110

(三)皮内、皮下、肌肉及静脉注射法110

(四)股静脉、股动脉穿刺术112

(五)动脉穿刺、注射术113

二、常用药物过敏试验113

(一)各种试液配制方法、皮内注入量、试验方法及结果判断113

(二)各种药物过敏试验注意事项115

(四)过敏性休克的急救措施116

(三)过敏性休克的临床表现116

三、静脉输液及输血法117

(一)静脉输液法117

附Ⅰ：输液时溶液不滴的常见原因及处理方法121

附Ⅱ：单位时间输液量的快速心算法121

附Ⅲ：不同病员静脉血管的特点及穿刺法122

(二)静脉输血法123

附Ⅳ：输血反应及处理125

(一)鼻饲126

四、各类导管用法126

(二)洗胃127

(三)胃液分析130

(四)胃肠减压133

(五)十二指肠引流术134

(六)双气囊三腔管135

(七)灌肠136

(八)导尿139

(九)留置导尿141

(十)留中段尿142

(十一)膀胱冲洗143

五、抢救技术144

(一)氧气吸入法144

附：计算公式146

(二)吸痰法146

(三)口对口人工呼吸法147

(四)人工呼吸器使用法148

(五)胸外心脏按压术149

(七)气管插管术150

(六)心内注射术150

(八)胸外心脏非同步除颤术151

六、几种常用穿刺术152

(一)胸腔穿刺术152

(二)腹腔穿刺术154

(三)腰椎穿刺术156

(四)骨髓穿刺术157

(五)心包穿刺术158

(六)肝脏穿刺活体组织检查术160

二、体温单的使用162

第十七章表格记录162

一、表格书写的一般规则162

附：体温、脉搏曲线的绘制163

三、医嘱单163

(一)医嘱的种类163

(二)医嘱的处理方法164

(三)医嘱的整理164

(四)处理医嘱时的注意事项165

四、重症护理记录单(特别护理记录单)165

六、病区报告(交班记录)166

五、液体出入量记录166

七、病案排列顺序168

第十八章常见症状护理170

一、高热病员护理170

二、昏迷病员护理171

三、休克病员护理173

四、瘫痪病员护理176

五、呼吸困难病员护理178

六、咯血病员护理179

七、呕吐病员护理181

八、急性腹泻病员护理182

九、急性腹痛病员护理183

十、急性上消化道出血病员护理184

第十九章各种护理常规187

一、分级护理常规187

(一)特级护理187

(二)一级护理187

(三)二级护理188

(一)内科一般护理常规189

(四)三级护理189

二、内科护理常规189

(二)心力衰竭护理常规190

(三)呼吸衰竭护理常规191

(四)急性肾功能衰竭护理常规191

三、外科护理常规192

(一)外科一般护理常规192

(二)麻醉后护理常规193

(三)术前护理常规194

(四)手术前皮肤准备195

附：各种手术备皮范围196

(五)术后护理常规197

四、小儿内科护理常规198

五、妇科护理常规199

六、产科护理常规199

(一)产前护理199

(二)产后护理200

七、眼科局部用药常规201

八、气管切开护理常规202

九、中医科护理常规203

十、传染科一般护理常规204

十一、皮肤科护理常规205

第二十章责任制护理206

一、概述206

(一)责任制护理的由来206

(二)责任制护理的概念206

二、责任制护理的内容206

(一)责任制护理的三个基本要求207

附：收集资料的方法207

(二)责任制护理中责任护士、辅助护士的职责210

三、责任制护理病历书写211

附：责任制护理病历书写要求216

第二十一章心理护理218

一、概述218

(一)什么是心理护理218

(二)心理护理的方法218

(三)心理护理的目的218

(四)心理护理中护士应具备的能力条件218

(五)心理护理中护士的语言219

二、病员的一般心理特征220

(一)门诊病员的心理护理221

三、不同诊治过程中病员的心理护理221

(二)住院病员的心理护理223

(三)出院病员的心理护理225

四、不同年龄期病员的心理护理226

(一)儿童病员的心理护理226

(二)青年病员的心理护理227

(三)中年病员的心理护理228

(四)老年病员的心理护理229

(一)急性病员的心理护理230

五、不同疾病病员的心理护理230

(二)慢性病员的心理护理231

(三)传染病病员的心理护理232

(四)手术病员的心理护理233

附录234

Ⅰ：护理人员常用文明语言规范234

Ⅱ：药物浓度剂量的换算方法245

Ⅲ：医学常用缩写词252

参考文献255