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第一章 医学模式转变与护理1

第一节 医学模式转变1

第一篇 护理基础知识和技能1

第二节 护理学的进展2

第一节 护理道德规范3

第二章 护理道德规范3

第二节 护士人际关系4

第一节 病人出入院、转科护理7

第三章 实习护士基本工作职责7

第三节 医嘱的处理10

第二节 卫生宣传教育10

第四节 心理护理13

第五节 饮食与营养14

第六节 终末护理18

第七节 三级护理制19

第八节 护理交接班21

第一节 责任制护理概念24

第四章 责任制护理24

第二节 责任制护理内容要求27

第三节 责任制护理的组织形式和各班职责29

第四节 计划护理书写须知31

第一节 无菌操作原则和技能33

第五章 基础护理操作技能33

第二节 隔离技术37

第三节 常用卧位46

第四节 晨晚间护理47

第五节 头发护理49

第六节 各种注射法50

第七节 药物误注入静脉外处理52

第八节 肿瘤化疗药物注射操作法53

第九节 药物敏感试验54

第十节 输液和输血56

第十一节 小儿头皮静脉输液法60

第十二节 蒸汽和雾化吸入法61

第十三节 冷热疗法64

第十四节 鼻饲法68

第十五节 导尿法69

第十六节 灌肠法72

第十七节 膀胱冲洗76

第十八节 各种标本采集法77

第十九节 尸体料理82

第一节 护理病案书写与格式84

第六章 病案书写与保管84

第二节 病案的排列和保管85

第一节 供应室管理要求87

第七章 供应室护理工作87

第二节 各类物品的准备和灭菌法88

第八章 实习护士实践考核90

股动脉穿刺术护理92

第九章 常见各种穿刺术护理92

第二篇 常见各种诊疗操作护理92

股静脉穿刺术护理93

颈外静脉穿刺术护理94

锁骨下静脉穿刺术护理95

胸腔穿刺术护理98

腹腔穿刺术护理99

心包穿刺术护理101

腰椎穿刺术护理103

肝穿刺抽脓术护理104

脾穿刺术护理105

骨髓穿刺术护理106

关节穿刺术护理108

小脑延髓池穿刺术护理109

后囟穿刺术护理110

鼓膜穿刺术护理112

环甲膜穿刺术护理112

阴道后穹窿穿刺术护理113

羊膜腔穿刺术护理114

间接喉镜检查护理115

鼻咽镜检查护理115

第十章 常见各种内窥镜检查护理115

直接喉镜检查护理116

纤维支气管镜检查护理117

纤维食管镜检查护理119

纤维胃、十二指肠镜检查护理120

膀胱镜检查护理122

纤维结肠镜检查护理123

乙状结肠镜检查护理124

腹腔镜检查护理125

阴道镜检查护理126

子宫镜（宫腔镜）检查护理127

羊膜镜检查护理128

支气管造影检查护理129

第十一章 常见各种X线造影检查护理129

十二指肠低张造影检查护理130

胃肠钡餐造影检查护理130

结肠钡灌肠造影检查护理131

肠套叠空气灌肠复位护理132

口服胆囊造影检查护理133

静脉胆道造影检查护理134

“T”字管造影检查护理135

内窥镜逆行胰胆管造影检查（ERCP）护理136

经皮肝穿刺胆管造影检查（PTC）护理137

静脉尿路造影检查（IVP）护理138

逆行肾盂造影检查护理139

选择性腹腔动脉造影检查护理140

膀胱造影检查护理140

数字减影血管造影检查护理142

腹膜后充气造影检查护理143

子宫、输卵管造影检查护理145

气脑造影检查护理146

鼻咽组织活检护理148

第十二章 常见组织活检护理148

乳房肿块针吸活检护理149

甲状腺结节针吸活检护理149

肺组织穿刺活检护理150

肝组织穿刺活检护理151

肾组织活检护理153

阴道脱落细胞检查护理155

诊断性刮宫护理156

子宫颈组织活检护理157

中心静脉压测定护理159

第十三章 其它诊疗操作护理159

心电图检查护理160

心电图运动试验护理163

心电向量图检查护理164

心导管检查护理165

漂浮导管检查护理167

基础代谢率测定护理169

胃分泌液检查护理170

超声心动图检查护理172

脑电图检查护理173

脑血流图检查护理174

体外反搏护理175

常用肾功能检查护理177

斑贴试验护理179

子宫颈粘液检查护理180

输卵管通液（气）术护理181

胎儿电子监测仪操作护理182

第十四章 急诊病人的鉴别分诊184

第三篇 急重病人的抢救和护理184

第十五章 抢救室设备187

吸氧法190

第十六章 抢救危重病人的几种操作法及护理190

吸痰法191

静脉切开护理192

人工呼吸器的应用及护理193

气管切开护理195

气管插管护理196

三腔二囊管压迫护理197

口对口人工呼吸199

胸外心脏按摩200

心脏直流电复律术护理201

心脏起搏治疗术护理203

有机磷农药中毒护理206

第十七章 急性中毒病人的急救护理206

有机氯农药中毒护理208

砷化合物中毒护理209

药物逾量及中毒急救护理210

常见中药中毒反应护理213

一氧化碳中毒护理216

河豚鱼中毒护理218

鱼胆中毒护理219

溺水急救护理221

电击伤急救护理221

第十八章 电击与溺水的急救护理221

高热护理223

第十九章 重症病人护理223

休克护理225

昏迷护理227

急性心力衰竭护理228

呼吸衰竭护理231

肝功能衰竭护理233

急性肾功能衰竭护理235

脑功能衰竭护理237

多系统器官衰竭（MSOF）护理238

第一节　内科门诊护理工作240

第二十章 内科疾病护理240

第四篇 各科疾病护理240

一、急性上呼吸道感染护理242

第二节　呼吸系统疾病护理242

二、支气管哮喘护理243

三、慢性支气管炎及阻塞性肺气肿护理244

四、支气管扩张护理246

五、肺炎链球菌肺炎护理247

六、肺脓肿护理248

七、肺结核护理250

八、胸膜炎护理252

九、支气管肺癌护理253

十、自发性气胸护理254

一、慢性心功能不全护理255

第三节　循环系统疾病护理255

二、心律失常护理257

三、风湿热护理259

四、慢性风湿性心瓣膜病护理260

五、冠状动脉粥样硬化性心脏病护理261

六、慢性肺原性心脏病护理264

七、急性心肌炎护理265

八、原发性心肌病护理266

九、心包炎护理267

十、高血压病护理268

一、慢性胃炎护理270

第四节 消化系统疾病护理270

二、消化性溃疡护理271

三、肝硬化护理274

四、肝性脑病护理275

五、原发性肝癌护理277

六、急性胰腺炎护理278

七、结核性腹膜炎护理280

一、肾盂肾炎护理281

第五节　泌尿系统疾病护理281

二、慢性肾小球肾炎护理283

三、慢性肾功能衰竭护理284

四、血液透析护理286

五、腹膜透析护理289

（一）缺铁性贫血护理291

一、贫血护理291

第六节　血液病护理291

（二）再生障碍性贫血护理293

（一）原发性血小板减少性紫癜护理294

二、出血性疾病护理294

（二）过敏性紫癜护理295

（一）急性白血病护理296

三、白血病护理296

（二）慢性白血病护理297

四、骨髓移植术护理298

二、甲状腺功能亢进症护理300

一、概述300

第七节　内分泌及代谢性疾病护理300

三、糖尿病护理303

一、系统性红斑狼疮护理306

第八节　结缔组织疾病与关节疾病护理306

二、类风湿性关节炎护理307

一、急性多发性神经根神经炎护理309

第九节　神经系统疾病护理309

（一）脑血栓形成护理310

二、脑血管疾病护理310

（二）脑栓塞护理312

（三）高血压性脑出血护理313

三、癫痫护理314

（四）蛛网膜下腔出血护理314

一、精神病的一般护理316

第十节　精神病护理316

二、精神病的症状护理317

三、精神病的治疗护理319

四、神经官能症护理322

第二节　体液失衡护理323

第一节　外科门诊护理工作323

第二十一章 外科疾病护理323

一、等渗性缺水护理324

三、低渗性缺水护理325

二、高渗性缺水护理325

四、低钾血症护理326

五、高钾血症护理327

七、低镁血症护理328

六、低钙血症护理328

八、代谢性酸中毒护理329

十、呼吸性酸中毒护理330

九、代谢性碱中毒护理330

一、术前一般准备331

第三节　手术前准备和手术后护理331

十一、呼吸性碱中毒护理331

二、呼吸道准备332

四、全肠道灌洗（全消化道灌洗）333

三、胃肠道准备333

六、手术区皮肤准备334

五、手术日晨间护理334

七、手术后一般护理338

八、手术后不适和并发症处理339

一、麻醉前准备340

第四节　麻醉护理340

二、局麻护士配合工作341

三、腰麻护士配合工作343

四、硬脊膜外腔麻醉护士配合工作344

六、全麻后苏醒期护理345

五、气管内麻醉护士配合工作345

一、巡回护士工作346

第五节　手术室护理346

二、器械护士工作348

一、一般软组织感染护理349

第六节　普通外科疾病护理349

二、化脓性腱鞘炎护理350

四、败血症护理351

三、手掌筋膜间隙感染护理351

五、破伤风护理352

六、外科引流护理354

七、挤压伤护理355

八、毒蛇咬伤护理356

九、烧伤一般护理358

十、皮肤移植护理360

十一、烧伤暴露疗法护理361

十二、头面部烧伤护理362

十三、臀、会阴部烧伤护理363

十五、肿瘤外科治疗护理364

十四、翻身床使用及护理364

十六、肿瘤放射治疗护理366

十七、肿瘤化学治疗护理367

十八、甲亢甲状腺大部切除术护理369

十九、急性乳腺炎护理371

二十、乳癌根治术护理372

二十一、疝修补术护理374

二十二、腹部闭合性损伤护理375

二十三、急性腹膜炎护理377

二十四、腹腔脓肿护理379

二十五、胃、十二指肠溃疡急性穿孔护理380

二十六、胃、十二指肠溃疡大出血护理381

二十七、瘢痕性幽门梗阻护理382

二十八、胃大部切除术护理383

二十九、胃迷走神经切断术护理385

三十、胃癌根治术护理386

三十一、胃造瘘术护理387

三十二、肠瘘护理388

三十三、肠梗阻护理389

三十四、急性阑尾炎护理391

三十五、人工肛门护理393

三十六、结、直肠癌护理394

三十七、肝脓肿护理396

三十八、肝癌护理397

三十九、门静脉高压症护理398

四十一、分流术护理400

四十、断流术护理400

四十二、胆囊造瘘术护理401

四十三、胆囊切除术护理402

四十四、PTCD护理403

四十五、胆道内引流术护理405

四十六、“T”型管引流护理406

四十七、胰腺癌护理407

四十八、出血性坏死性胰腺炎护理409

五十、血栓性静脉炎护理411

四十九、大隐静脉剥脱术护理411

五十一、血栓闭塞性脉管炎护理412

一、脑、脊膜膨出护理414

第七节 小儿外科疾病护理414

二、先天性肌性斜颈护理415

三、先天性肥厚性幽门狭窄护理416

四、先天性肠旋转不良护理417

五、先天性肠闭锁护理418

六、肠套叠护理419

七、先天性巨结肠护理421

九、先天性肛门、直肠畸形护理423

八、直肠及结肠息肉护理423

十、胆道闭锁护理425

十一、先天性胆总管囊肿护理426

十二、先天性唇裂修复术护理427

十三、先天性腭裂修复术护理428

十四、淋巴水囊肿护理430

十五、甲状腺舌管囊肿（或瘘）护理431

十六、新生儿皮下坏疽护理432

十七、尿道下裂护理433

十八、睾丸下降不全护理434

十九、先天性髋脱位护理435

二十、先天性马蹄内翻足护理436

一、颅底骨折护理437

第八节　脑、神经外科护理437

二、颅内高压症护理439

三、脑损伤护理440

五、脑室引流护理441

四、脑疝护理441

六、创腔引流护理442

七、冬眠低温疗法护理443

二、损伤性气胸护理444

一、肋骨骨折护理444

第九节　胸部外科疾病护理444

三、损伤性血胸护理446

四、胸部化脓症手术护理447

五、肺切除术护理448

六、胸廓改形术护理450

七、胸腔闭式引流护理451

八、食管癌手术护理452

九、食管吻合口瘘护理454

十、缩窄性心包炎手术护理455

十一、先天性心脏病手术护理456

十二、心瓣膜置换术护理457

一、肾损伤护理458

第十节 泌尿外科疾病护理458

二、尿道损伤护理460

三、尿道扩张术护理461

四、肾、肾盂、输尿管结石手术护理462

五、膀胱造瘘术护理464

六、全肾、肾部分切除术护理465

七、肾及肾盂造瘘术护理466

八、膀胱部分切除术护理467

九、全膀胱切除术护理469

十一、前列腺切除术护理471

十、睾丸切除术护理471

一、骨科一般护理473

第十一节 骨与关节疾病护理473

三、骨牵引护理475

二、皮牵引护理475

四、石膏固定护理476

六、断肢再植护理478

五、小夹板固定护理478

七、外伤性截瘫护理479

九、慢性骨髓炎护理481

八、急性骨髓炎护理481

二、妇科门诊护理工作483

一、产科门诊护理工作483

第二十二章 妇产科疾病护理483

第一节 妇产科门诊护理工作483

附：孕期卫生指导484

一、外阴擦（冲）洗485

第二节　妇产科常用护理技术485

二、外阴消毒及外阴阴道消毒486

三、阴道灌洗487

四、坐浴488

五、会阴冷、热敷489

六、阴道及子宫颈上药491

一、正常分娩护理492

第三节　正常分娩及产褥期护理492

附：产包准备495

二、正常产褥期护理496

一、流产护理498

第四节　异常妊娠护理498

二、异位妊娠护理499

三、前置胎盘护理500

四、胎盘早期剥离护理501

五、妊娠剧吐护理502

六、妊娠高血压综合征护理503

八、过期妊娠护理506

七、早产护理506

九、多胎妊娠护理507

十、羊水过多护理508

十一、高危妊娠护理509

一、妊娠合并心脏病护理510

第五节　妊娠合并症护理510

二、妊娠合并急性病毒性肝炎护理512

（一）子宫收缩乏力护理514

一、产力异常护理514

第六节　异常分娩护理514

二、产道异常护理515

（二）子宫收缩过强护理515

（一）持续性枕后位、枕横位、面先露护理516

三、胎位异常护理516

（二）臀先露（臀位）护理517

（三）肩先露（横位）护理518

一、胎膜早破护理519

第七节　分娩期并发症护理519

四、胎儿发育异常护理519

二、脐带脱垂与脐带先露护理520

三、产后出血护理521

四、子宫破裂护理522

六、胎儿窘迫护理523

五、产后血管舒张性虚脱护理523

七、新生儿窒息护理524

附：新生儿Apgar氏评分法526

一、晚期妊娠引产护理527

第九节　产科常用手术护理527

第八节　产褥感染护理527

二、会阴切开缝合术护理529

三、胎头吸引术护理530

五、臀位牵引术护理531

四、产钳术护理531

六、外倒转术护理532

八、毁胎术护理533

七、内倒转术护理533

九、剖宫产术护理534

一、新生儿入室护理536

第十节　新生儿护理536

十、人工剥离胎盘术护理536

二、正常新生儿护理537

三、早产新生儿护理541

附：暖箱应用542

附：胃管鼻饲法544

五、新生儿出院护理545

四、手术产新生儿护理545

第十一节　妇科检查护理546

一、外阴炎、前庭大腺炎、阴道炎、慢性宫颈炎护理547

第十二节　妇科疾病护理547

二、盆腔炎护理548

三、功能失调性子宫出血护理549

（一）葡萄胎护理550

四、滋养细胞疾病护理550

（二）恶性葡萄胎、绒毛膜癌护理551

五、子宫颈癌护理552

六、子宫内膜癌（子宫体癌）护理553

七、子宫肌瘤护理554

九、子宫脱垂护理555

八、卵巢肿瘤护理555

一、妇科腹部手术护理556

第十三节 妇科手术前后护理556

二、阴道一般手术护理559

三、尿瘘修补术护理560

四、陈旧性会阴Ⅲ度裂伤修补术护理561

一、宫内节育器放、取术护理562

第十四节　计划生育手术护理562

二、吸宫术及钳刮术护理564

三、利凡诺引产术护理566

四、水囊引产术护理568

五、经腹输卵管结扎术护理570

附：妇产科常用药物表572

第一节　眼科门诊护理工作578

第二十三章　眼科疾病护理578

一、视力检查法579

第二节　眼科治疗护理操作技术579

二、视野检查法580

三、色觉检查法582

四、眼压检查法583

五、洗眼法584

六、滴眼药水法585

七、涂眼药膏法586

八、热敷法587

十、球结膜下注射法588

九、冷敷法588

十一、泪道冲洗法589

十二、泪道探通法590

十三、电解睫毛法591

十四、剪睫毛法592

一、绿脓杆菌性角膜溃疡护理593

第三节　眼科急诊护理593

二、急性闭角型青光眼护理594

三、急性视神经炎护理595

四、视网膜动脉栓塞护理596

五、眼球穿孔或破裂伤护理597

六、眼化学性烧伤护理598

一、外眼手术护理599

第四节　眼科手术护理599

二、内眼手术护理600

一、消毒法601

第五节　眼科常用手术器械的消毒与保管601

二、保管法602

二、保管法603

一、消毒法603

第六节　眼科常用药物的消毒与保管603

第一节　耳鼻咽喉科门诊护理工作604

第二十四章　耳鼻咽喉科疾病护理604

一、纱布类605

第二节　耳鼻咽喉科常用敷料的制备605

二、棉花类606

一、鼻滴药法607

第三节　耳鼻咽喉科治疗护理操作技术607

二、鼻腔冲洗法608

四、鼻窦变压置换疗法609

三、剪鼻毛法609

五、上颌窦穿刺冲洗术611

六、鼻腔填塞法613

七、下鼻甲粘膜下注射法615

八、咽鼓管吹张法616

九、外耳道清洁法617

一、鼻出血护理618

第四节　耳鼻咽喉科急诊护理618

十、耳滴药法618

二、急性喉梗阻护理619

三、呼吸道异物护理620

四、咽后脓肿护理621

五、扁桃体周围脓肿护理622

六、食道异物护理623

七、食管腐蚀伤护理624

八、耳源性颅内并发症护理625

一、鼻部手术护理626

第五节　耳鼻咽喉科手术护理626

二、扁桃体摘除术护理627

三、喉切除术护理628

四、耳部手术护理629

一、消毒法630

第六节　耳鼻咽喉科常用手术器械的消毒与保管630

二、保管法631

第一节　儿科门诊护理工作632

第二十五章 儿科疾病护理632

一、一般护理常规634

第二节　儿科护理基础634

二、安全护理635

三、心理护理636

四、口眼给药法637

六、测量呼吸法638

五、测量体温法638

八、测量体重法639

七、测量心搏法639

九、测量身长、坐高法640

十、配乳法641

十一、喂养技术（喂乳法）642

十三、咽分泌物清除法（球吸引法）645

十二、给氧法645

十五、几种治疗操作体位固定法646

十四、儿科体检体位安置法646

十六、约束法647

十七、尿标本收集法649

十八、粪便标本收集法650

十九、婴幼儿灌肠法651

二十、光疗护理652

二十一、新生儿使用人工呼吸机护理653

一、新生儿颅内出血护理655

第三节　新生儿疾病护理655

二、新生儿败血症护理656

三、新生儿肺炎护理658

四、新生儿硬肿症护理659

五、新生儿破伤风护理660

六、新生儿呼吸窘迫综合征护理662

一、营养不良护理663

第四节　营养缺乏病护理663

二、维生素D缺乏性佝偻病（活动期）护理664

三、维生素D缺乏性手足搐搦症护理665

一、口腔炎护理666

第五节 消化系统疾病护理666

二、婴儿肠炎护理667

三、急性出血性坏死性肠炎护理669

二、支气管肺炎护理670

一、急性上呼吸道感染护理670

第六节　呼吸系统疾病护理670

一、先天性心脏病护理672

第七节　心血管系统疾病护理672

二、风湿热护理674

一、小儿贫血护理675

第八节　血液系统疾病护理675

二、过敏性紫癜护理677

三、急性白血病护理678

一、泌尿系感染护理680

第九节　泌尿系统疾病护理680

二、急性肾炎护理681

三、肾病综合征护理682

一、化脓性脑膜炎护理684

第十节　神经系统疾病护理684

二、小儿多发性神经根神经炎护理685

第一节　传染病科门诊护理工作687

第二十六章 传染病科疾病护理687

第二节　传染病的隔离688

第三节　传染病的消毒689

一、流行性感冒（流感）护理692

第四节　呼吸道传染病护理692

二、麻疹护理693

四、流行性腮腺炎护理695

三、水痘护理695

五、白喉护理696

六、猩红热护理698

七、流行性脑脊髓膜炎（流脑）护理699

八、百日咳护理700

一、病毒性肝炎护理701

第五节　肠道传染病护理701

（一）甲型病毒性肝炎护理702

（二）乙型病毒性肝炎护理703

二、脊髓灰质炎护理705

三、伤寒与副伤寒护理706

四、细菌性食物中毒护理707

五、霍乱护理708

六、细菌性痢疾护理709

七、阿米巴病护理710

一、流行性乙型脑炎护理712

第六节 虫媒传染病护理712

二、斑疹伤寒护理713

四、疟疾护理714

三、恙虫病护理714

五、丝虫病护理715

一、流行性出血热护理716

第七节　动物源性传染病护理716

二、狂犬病护理718

三、鼠疫护理719

四、布氏杆菌病护理720

六、钩端螺旋体病护理721

五、炭疽病护理721

一、血吸虫病护理723

第八节 蠕虫病护理723

二、肺吸虫病护理724

四、蛔虫病护理725

三、华支睾吸虫病护理725

五、钩虫病护理726

六、绦虫病与囊虫病护理727

一、获得性免疫缺陷综合征护理729

第九节　性传播疾病护理729

二、淋病护理730

三、梅毒护理731

第一节　皮肤科门诊护理工作733

第二十七章 皮肤科疾病护理733

第三节　皮肤科换药护理734

第二节　皮肤病一般护理734

二、尿布皮炎护理736

一、接触性皮炎护理736

第四节　常见皮肤病护理736

四、重型药物性皮炎护理737

三、婴儿湿疹护理737

五、荨麻疹护理738

七、疥疮护理739

六、银屑病护理739

九、系统性红斑狼疮护理740

八、头癣护理740

附录1　护理记录中常用英（拉）文缩写词742

附录2 护理记录中常用的法定计量单位748